破伤风门
病机
《病机》云:破伤风者，有因卒暴伤风，邪袭之，传播经络，致使寒热更作，身体反张，口噤不开。甚者，邪气入脏则死矣。有因诸疮不瘥，荣卫虚，不生肌肉，疮口不合，风邪亦能外入，为破伤风之候。二者皆外因也。有诸疮不瘥，举世皆言着灸为上，是谓热疮。而不知火热客毒，逐经变病，不可胜言，微则发热，甚则生风而搐。或角弓反张，口噤目斜。此不内外因也。有破伤风不灸而病此者。因疮着白痂，疮口闭塞，气难通泄，故阳热郁结，热甚生风。或病已十分安全，而忽有此病，皆由内气虚损，风热郁于五内而得之者，此皆内因也。
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古方以破伤风与中风混同论治，故不另立门户也。惟河间分表里中三法，与伤寒同治，用药甚详。其言病因，有外伤于风，有因灸火内热所作，特与中风相似也。但中风之人，尚可淹延岁月，而破伤风犯之多致不救。盖中风有在经、在腑、在脏之异。独入脏者，最难治。破伤风或始而出血过多，疮口早闭，瘀血停滞，俱是血受病。血属阴，五脏所主，故破伤风始虽在表，随即传脏，故多死也。
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破伤风同伤寒法通治，分别表里阴阳，有在表在里、有在半表半里者。在表者，宜汗之；在里者，宜下之；在半表半里者，宜和解之，不可过其治也。凡疮愈或未愈，始因风邪袭入，或因闭塞郁热，生风下已，则表传入里。气尚平者，惟善伸欠，筋脉挛急，恶寒，或筋惕而搐，脉则浮数而弦。宜以辛热，开冲郁结，如伤寒以发散是也。凡用辛热发散，然是寒药佐之。则凡风热之胜，亦如伤寒麻黄桂枝加黄芩、石膏、知母之类，是则在表之治法然也。
风邪在表不已，渐于里而未深入者，是谓半表半里，亦犹伤寒和解之也，此中治之法然也。
邪气入里，病势特深，而舌强口噤，项背反张，惊惕搐搦，涎唾稠粘，胸臆满塞，而或便溺闭，或时汗出。脉则弦大而数。然汗出者，风热郁甚于里，而表热少罢，则腠理疏泄，而心热甚，故汗出也。宜以之属下之，复以退风热剂和之，此治里之法然也。
脉候
脉浮而无力为太阳虚也。脉长而有力为阳明实也。脉浮而弦小者，少阳也，脉洪实弦数，邪入于里也，宜下之。
药方
治破伤风一切诸风。
牵牛（取头末） 苍术（各五钱） 何首乌 香（六钱） 川乌（去皮尖） 乳香 没药（各三钱） 朱砂（二钱，为衣） 皂角（去皮弦，炙黄）
上为末，皂角打碎，用酒二升半，春秋三日，夏二日，冬七日取汁，打糊丸。每服五丸，酒下。
治新久诸疮，破伤中风，项强背直，口噤不语，手足抽搐，眼目上视，喉中拽锯及取箭头。
丹砂（一两） 草乌（二两，半生半熟，烧存性，米醋淬冷） 乌头（生，二钱半，与草乌同研末。） 麝香（二钱，另研）
上为细末，和匀，每服五分，以酒下，血止痛定如神。若，先进一服，次以药敷箭头上。
治破伤风，手足打扑损伤。
上为末，生姜汁同酒调服一钱。伤处以此药敷之。牙关紧急，角弓反张，童便酒调服二钱。
风药
苍术（四两） 川乌（二两） 草乌 白芷（各一两） 防风 川芎（各五钱） 天麻细辛（各二钱半） 全蝎（一钱）
上为极细末，金疮皮破血出，药到即止。以帛缚之。破伤风才发，用药一钱，热酒调服，被盖出汗即愈，如无汗亦效，未效再一服。头风，茶调服。偏头风，口含水搐鼻。伤风热，茶调一服，出汗安。恶疮无时不愈，口含水洗疮拭干擦之立效。蛇伤、犬咬、蝎螫，口含盐水洗之，敷上效。杖疮有血，干敷之。
治破伤风，角弓反张，搐搦，牙紧急，不省人事。
上为末，每服五分，用连须葱二茎，水一盏煎三五沸，去葱入温酒服。如重车行五里，煎葱汤，米粥热服。有汗出，觉身体微麻为妙。不愈，再服《宝鉴》方，酒糊丸，梧桐子大，每服十五丸。
治破伤风，止血定痛。
苍术（三两） 川乌头（炮，去皮脐） 草乌头（炮。各一两） 蝎梢（微炒，二钱半） 天麻 细辛 川芎 两头尖（炮去皮） 白芷（各七钱） 防风（一两） 雄黄（二钱半） 乳香（二钱，炙）
上为细末，每服一钱，不拘时酒调服。
治破伤风五七日未愈，已至角弓反张，牙关紧急立效。
蝉蜕（净，五钱）
上为末，用好酒一盏，煎滚服之立苏。
治一切破伤风，诸风等证。
白术（一两半） 苍术（六两） 麻黄（二两） 两头尖 全蝎（去毒） 川乌（各二两） 川芎 细辛 防风 白芷 天麻（各二两五钱） 雄黄（五钱） 辰砂（二钱）
上为细末，丸，如小枣儿大，金箔为衣。每服一枚或半枚，量病患轻重，用酒磨用，或茶汤、姜汤任服之。专治一切恶疮，无名肿毒，风癣疥癞，及妇人吹乳，疯狗咬伤诸风。皆用新汲水磨汁一盏，涂疮上，一半服之。牙痛先用浆水漱口，次用豌豆大一粒，咬定痛处，立止。
治破伤风大汗不止，筋挛搐搦。
上水煎服无时。
蜈蚣 治破伤风搐搦。
蜈蚣（一条，炙去毒） 全蝎（一对，炒去毒）
上为细末，如发时，用一字或二字，擦牙缝或吹鼻中。
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（《拔萃》） 治破伤风，邪初在表。
治破伤风未传入里，急宜服此。
上水煎，调服，大效。
蜈蚣（一条，炙去毒） 鱼螵（三钱，炒）
上为细末，每服五分，调下。如解表不已，转觉入里。
服前药过多，汗出不止。
白术 防风 黄 （各二钱）
上水二盏煎八分，不拘时服。破伤风大府秘，小水赤，自汗，故知无寒也。宜速下之，先用芎二服，次用下之。
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（《拔萃》）
川芎（一钱） 黄芩（三钱） 甘草（五分）
上水盏半煎七分，服二剂，即服下药。
川芎 黄芩（各二钱） 羌活（一钱） 大黄（三钱）
上水煎服，以利为度。
江螵丸 治破伤风发搐，脏腑秘涩。
江螵（锉炒） 野鸽粪（炒，即左盘龙） 白（各五钱） 雄黄（一两） 蜈蚣（二条） 天麻（一两）
上为末，分作三份。以一份用烧饭丸，梧桐子大，朱砂为衣。以一份加巴豆霜二钱，亦以朱砂为衣，各包为记。每服前朱丸三十粒加一粒。第二次服加二粒，加至利为度，口服前朱丸。
治直视在里者。
左盘龙 白江螵 白僵蚕（各五钱） 雄黄（一钱）
上为细末，蒸饼为丸，梧桐子大。每服十五丸，温酒下。如里证不已，当于左盘龙丸中入巴豆霜半钱，如江螵丸三分制法，加一粒服。
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治破伤风在半表半里。
羌活 防风 麻黄 细辛 川芎 枳壳 石膏 蔓荆子 黄芩 甘草 前胡 白芷 薄荷 菊花 白茯苓（各等分）
上水二盏，姜五片，煎八分服。
治前证。头有微汗，身无汗，不可发表者。
上为细末，每服三钱，调下。
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治前证日久人虚，宜养血。
上水煎服。
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一方∶用蜈蚣一条为末，擦牙，吐出涎立瘥。
一方∶治破伤血，身肿，牙关不开。用白僵蚕直者，炒为末，以姜汁调五分灌之。又以姜汁多调，以鸡翎扫于疮口上，勿令干。
一方∶用草乌为末，每服二字，酒调汗出为度。
一方∶治破伤风歌曰∶半两当归蝎二钱，合来捶碎酒同煎。直须软烂和渣嚼，一切伤疮保万全。
蝎梢散∶蝎梢七个为细末，热酒调服。
又方∶治破伤风歌曰∶鱼胶能治破伤风，先煎一钱疮口封。余别烧灰调酒服，麝香少许立成功。
《》∶黑豆一撮，炒熟。煮酒三、四杯，三五沸，调朱砂末一字服。
又方∶治破伤风欲死，用川乌、半夏、南星，皆生用。天麻等分为末，每服一钱。黑服，次用酒二杯投之。