心腹痛(三十六)
脉细小迟者生;坚大实者死。
腹痛,反浮大而长者死。
腹痛而喘,滑利数而紧者死。
滑而紧者痛,阳微阴弦者虚,短数心痛。
由中气虚,寒邪乘虚客之,治宜温之、散之。
或久不散郁而生热,宜开郁治热。或素有热,虚热相搏,结郁胃脘而痛。或有食积痰饮,或气而食相郁,停结胃口作痛。
热厥心痛 身热足冷,痛甚则烦躁而吐,额汗,脉洪,宜刺太溪、昆仑。
寒厥心痛 手足逆,冷汗,不渴,便利,溺清,脉微,乃寒客心包络也,宜温之,良姜、菖蒲辛热也。
大实心痛 卒然发痛,便秘久而注闷,心胸高起,按之痛,不能饮食,可下之。
胃病者 腹胀胸满,胃脘当心而痛,上支两胁膈咽不通,饮食不下,刺大都、大白。
脾病者 腹胀,食则吐呕,善噫,胃脘痛也,心下急痛如锥刺,刺太溪。
又中胃痛 太阴也。理中、建中、等主之。
胃心痛 痛与背相接,善恐如从后触其心偃偻,刺束骨、合谷、昆仑。
脾心痛 状若死,终日不得休息,取行间、太冲。
肺心痛 卧若起居动作益痛甚,刺鱼际、太渊。
草 治脾胃虚损、客寒,及一切虚证心腹大痛。
草豆蔻(面煨去皮四两) 吴茱萸(八钱) 益智仁(二钱) 陈皮(八钱) 青皮(三分)泽泻(三分)人参(八分) 甘草(炙三分生六分) 麦 (一钱) 黄 (八分) 姜黄(四分) 川归(八分) 柴胡(四分) 桃仁(去皮) 姜蚕(六分) 半夏(一钱) 神曲(一钱半)
治热厥心痛,或作或止,久不愈。
治寒厥心痛,脉微虚弱暴痛。
治心痛久成郁
川芎 栀子 苍术 香附(以上四味俱开郁) 石咸 干姜(炒灰治) 火毒加黄连 甘草
有因酒、牛乳,心痛十八年,时以一物拄之,脉三至弦弱而涩,吞酸,用 白术 黄芩 黄连 泽泻 桃仁 郁李仁
痰水停饮留结不散名胸痹
死血留于胃口作痛
治心脾卒痛。
上醋汤下一钱。
煮雄黄 治大实心痛、 癖,如神。
雄黄(一两另研) 巴豆(五分研入雄黄末) 白面(三两再研匀)
上水丸梧桐子大,每服时先煎井水令沸,下药二十四、五丸,煮二十沸,捞入冷浆水浸冰冷,一时一丸,一日二十四时,加至微利为度,用前浸水下。
治吞酸作痛,饮水为病也,可燥之。
干蚬壳丸 苍术
胃脘当心痛,有垢积者
皂树上蕈 汤泡肥珠起,饮之泄效。
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