小儿猩红热的诊治
［预防护理］
1．控制传染源。对丹痧患儿隔离治疗7日，至症状消失，咽拭子培养3次阴性，方可解除隔离。对密切接触的易感人员，隔离观察7～12日。
2．切断传播途径。对患者的衣物及分泌排泄物应消毒处理。流行期间不去公共场所。患者所在场所及病室可用食醋薰蒸消毒。
3．保护易感人群。疾病流行期间，对儿童集体场所经常进行消毒。易感儿童可口服、大青叶等清热解毒中药煎剂，用以预防。
4．患者病室安静舒适，空气新鲜湿润。
5．发热时应卧床休息。
6．饮食宜以清淡易消化流质或半流质为主，注意补给充足的水分。保持大便通畅。
注意皮肤与口腔的清洁卫生，可用淡盐水或一枝黄花煎汤含漱，每日2～3次。皮肤瘙痒不可抓挠，脱皮时不可强行撕扯，以免皮肤破损感染。
［注意事项］
猩红热病情差异很大，并发症比较多，有时需要与其他疾病鉴别，因此应注意观察病情变化：
1．猩红热一般轻度发热，持续时间短。如果体温超过39℃，持续时间长，全身感染中毒症状重，应考虑是脓毒型猩红热或中毒型猩红热，以及金黄色葡萄球菌感染，应及时去医院诊治。
2．猩红热会引起咽后壁脓肿，除咽痛、发热、拒食外，还会出现咳嗽、言语不清、呼吸困难，并有喘鸣及呛水，患儿头后仰，哭声如鸭鸣，流口水，此病发展快，会导致死亡，应立即抢救。
3．猩红热会引起急性肾小球肾炎，多发生在猩红热后3个星期左右，对猩红热患儿应注意观察有无眼睑或下肢浮肿，尿量及小便颜色是否正常。如果发现小儿早晨起床时眼睑浮肿，尿量与平时相比明显减少，小便颜色呈洗肉水样或烟灰水样，应进一步检查，防止并发急性肾小球肾炎。
4．如果患儿在病后2个星期左右出现发热、精神不振、乏力、多汗、面色苍白、食欲减退、鼻出血、关节疼痛等，应考虑是否并发了风湿热，不发热时，脉搏每分钟大于110～120次，则可能是风湿性心肌炎。
5．目前猩红热一般是普通型，不需要住院治疗，但如果出现下列情况应住院治疗：①脓毒型或中毒型猩红热。②合并咽后壁脓肿或败血症。③并发了急性肾小球肾炎或风湿热。
小儿猩红热中药方剂
中药处方（一）
【方名】猩红热方剂一。
【组成】板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 赤芍5克 丹皮3克 芦根10克 生地12克 银花10克 连翘10克 牛蒡子3克 玄参6克。
【用法】水煎待温，分次服。
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【治法】清热解毒，泻热滋阴。
［预防护理］
1．控制传染源。对丹痧患儿隔离治疗7日，至症状消失，咽拭子培养3次阴性，方可解除隔离。对密切接触的易感人员，隔离观察7～12日。
2．切断传播途径。对患者的衣物及分泌排泄物应消毒处理。流行期间不去公共场所。患者所在场所及病室可用食醋薰蒸消毒。
3．保护易感人群。疾病流行期间，对儿童集体场所经常进行消毒。易感儿童可口服板蓝根、大青叶等清热解毒中药煎剂，用以预防。
4．患者病室安静舒适，空气新鲜湿润。
5．发热时应卧床休息。
6．饮食宜以清淡易消化流质或半流质为主，注意补给充足的水分。保持大便通畅。
注意皮肤与口腔的清洁卫生，可用淡盐水或一枝黄花煎汤含漱，每日2～3次。皮肤瘙痒不可抓挠，脱皮时不可强行撕扯，以免皮肤破损感染。
［注意事项］
猩红热病情差异很大，并发症比较多，有时需要与其他疾病鉴别，因此应注意观察病情变化：
1．猩红热一般轻度发热，持续时间短。如果体温超过39℃，持续时间长，全身感染中毒症状重，应考虑是脓毒型猩红热或中毒型猩红热，以及金黄色葡萄球菌感染，应及时去医院诊治。
2．猩红热会引起咽后壁脓肿，除咽痛、发热、拒食外，还会出现咳嗽、言语不清、呼吸困难，并有喘鸣及呛水，患儿头后仰，哭声如鸭鸣，流口水，此病发展快，会导致死亡，应立即抢救。
3．猩红热会引起急性肾小球肾炎，多发生在猩红热后3个星期左右，对猩红热患儿应注意观察有无眼睑或下肢浮肿，尿量及小便颜色是否正常。如果发现小儿早晨起床时眼睑浮肿，尿量与平时相比明显减少，小便颜色呈洗肉水样或烟灰水样，应进一步检查，防止并发急性肾小球肾炎。
4．如果患儿在病后2个星期左右出现发热、精神不振、乏力、多汗、面色苍白、食欲减退、鼻出血、关节疼痛等，应考虑是否并发了风湿热，不发热时，脉搏每分钟大于110～120次，则可能是风湿性心肌炎。
5．目前猩红热一般是普通型，不需要住院治疗，但如果出现下列情况应住院治疗：①脓毒型或中毒型猩红热。②合并咽后壁脓肿或败血症。③并发了急性肾小球肾炎或风湿热。
小儿猩红热中药方剂
中药处方（一）
【方名】猩红热方剂一。
【组成】板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 赤芍5克 丹皮3克 芦根10克 生地12克 银花10克 连翘10克 牛蒡子3克 玄参6克。
【用法】水煎待温，分次服。
?
【治法】清热解毒，泻热滋阴。
【主治】猩红热。毒疹已出，仍高热，口渴、咽喉红肿、疼痛，可见腐物附着，时或谵语，舌质红或绛有芒刺、中心老黄苔，脉洪数。
【出处】中药方剂大全。
中药处方（二）
【方名】猩红热方剂二。?
【组成】连翘15克 双花15克 菊花20克 牛蒡子10克 芦根15克 黄芩10克 生地20克 玄参15克 寸冬15克 竹茹15克 栀子10克。
【用法】水煎服，每5小时服1次，可以连续服用，直至痧透热解。
【治法】清热解毒透痧。?
【主治】烂喉丹痧。其疹点颗粒界限不清，融合成片，以胸背为甚，唯口唇四周呈灰白色而无疹点。伴随疹点的出现，症见高热神昏，谵语，耳聋狂躁，干呕不眠，口干喜冷饮，脉象洪数，舌起芒刺，舌苔赭腻，黑干如胶皮。
【加减】丹痧未透不宜攻下，如大便严重秘结者，可加大黄10克，服药后大便得通，即减去大黄。若配合牛黄安宫丸1～2丸，以凉调化，随汤药同服，效果更显。
【备注】烂喉丹痧又称时疫喉痧，沿门阖境，传变迅速；此乃天时寒暖不定，秽霉浊气发为温毒，从口鼻内侵肺胃之气分，肺胃热毒上攻而发。