不孕不育治疗
顾某,女,28岁,已婚,护士,2004年12月2日就诊。
病胆囊结石术后1年,湿瘀阻滞。不孕3年,经事如常,血海如期满溢,经前乳房胀痛;平素腰酸,精神倦怠,胃脘时时不适,嗳气频频,畏寒肢冷;苔薄,脉细弦。此为肾虚,精血不足,宜补气肾,填精血,调冲任,健中土。制膏常服,以冀来年经调毓麟。处方:
潞党参150g 炙黄芪150g 浙玄参90g 湘莲肉150g
云茯苓120g 炙甘草60g 怀山药120g 川棟子lOOg
菟丝子120g 仙灵脾lOOg 鹿角片ioog 厂陈皮60g
北苍术90g 炒枳壳ioog 覆盆子120g 制黄精120g
上肉桂30g 欠生地lOOg 丹参皮(各)90g 南北沙参(各)90g
白芍术(各)lOOg
另加:
生晒参(.煎汁另入)90g 西洋参(煎汁另入)90g
按:不孕病因病机众多,或肾虚,或肝郁,或痰湿,或血瘀。《圣济总录》日:“妇人所以无子者,冲任不足,肾气虚寒也。”腰为:肾之府,肾阳不足,命门火衰,腰肢酸软,畏寒肢冷,精神倦怠;阳虚温煦乏力,脾阳不振,运化失司,胃脘时时不适,嗳气频频。肾藏精,主生殖。《灵枢·本神》日:“生之来谓之精,两精相搏谓之神。”精血同源,肝肾同源,互相资生。气血相生,血充则气旺,冲任血海旺盛,才能受孕胎长。故受孕必须精、气、血、脏腑协调运作,方能成孕。膏中以仙灵脾、鹿角片、菟丝子、覆盆子温肾壮阳填精;肉桂补火助阳,引火归元;山萸肉人肝肾两经,性微温质润,既能补肾益精,又能温肾助阳,阴阳双补;熟地、黄精益肾填精,阴中求阳;炙黄芪甘温补气,温中助阳,配人参、党参共用,补气作用更强。诸药服用,使精血充足,肾阳振奋,以冀来年受孕毓麟。