口腔测量体温法

  将口表水银端斜放于舌下,使病员闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计,3分钟后取出,擦净,看明度数,并记录度数和测量时间。

  腋下测量体温法

  解开衣钮,揩干腋下,将体温计水银端放入腋窝深处紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体温表,10分钟后取出,看明度数并记录。

  直肠测量体温法

  使病人屈膝侧卧位,露出臀部,用20 %肥皂液或油剂润滑肛表,将水银头端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出,擦净肛表,看明度数并记录。

  皮肤的温度和测量

  皮肤的温度略低于体温。有的人基础体温高,皮温也高,有的人基础体温低,皮温也低。老年人体温略低,所以皮温也略低。老年人病情危重时,周围循环血流障碍,肢体发绀、皮肤冰凉,如休克、急性大失血、慢性消耗性疾病、年老体弱、营养不良等。高热时皮温升高,如各种细菌性感染及中枢神经性高热等。随着病情的恶化,肢体甚至躯干部的皮肤冰凉发紫或持续高烧不退,均为不祥之兆。

  皮肤的湿度与汗腺的分泌功能有关,由于正常人的植物神经功能是因人而异,所以有的人皮肤比较干燥,有的人皮肤比较湿润。在气温高、湿度大的环境里出汗增多是正常的生理调节,但在病理的情况下出汗过多则具有重要的临床意义。老年人病情危重时,表现为手脚冰凉,全身大汗淋漓,称为冷汗,是休克的主要临床症状之一。皮肤温度过低,湿度过高是疾病的全身反应,应视为危象。在观察皮肤温度与湿度的同时,须配合生命体征的观察,才能准确地判断病情的变化。

  体温测量中的注意事项

  1.测体温前后,应检查体温计有无破损。在甩体温表时,不可触及他物,防止撞碎表。

  2.精神异常、昏迷及小儿不可测口腔温度,这类病人测体温时,必须有人在旁守护,并用手扶托体温表,以防体温表失落或折断。对不合作、口、鼻手术或呼吸困难者,也不可测口腔温度。进食或面颊部作热敷或冷敷者,应间隔30分钟后方可测量温度。

  3.腹泻、直肠或肛门手术病员不可由直肠测温;坐浴或灌肠后,须待30分钟后,方可测直肠温度。

  4.若病员不慎咬破体温表而吞下水银时,可服大量鸡蛋清或牛奶,使蛋白质和汞结合,以延缓汞的吸收,最后排出体外。

  在不影响病情的情况下,给吃大量韭菜等粗纤维食物,使水银被包裹而减少吸收,粗纤维还可以刺激增加肠蠕动,加速汞的排出。

  5.体温计用后消毒,以酒精浸泡为宜,切忌把体温表放在热水中清洗或放在沸水中煮,这样会引起爆破。

  6.体温各部可用不同符号表示,需要注意区分。