辨痛
痛是由多种致病因素作用于人体而引起局部经络阻塞、气血凝滞,不通则痛而成。由于肿痛机制相同,临床上肿与痛常常并见。而疼痛的增减又常作为病势进展和消退的标志。由于患者邪正盛衰与痛的原因不一,发病部位的深浅不同,而疼痛的发作,睛况也有所不同。
(一)辨疼痛的成因
1.风痛
痛无定处,忽彼忽此,走注甚速。
2.热痛
皮色掀红,灼热疼痛,遇冷则痛减。
3.寒痛
皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。
4.气痛
攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。
5.瘀血痛
初起隐痛,微胀,微热,皮色暗褐,继则皮色青紫而胀痛。
6.化脓痛
肿势急胀,痛无止时,如有鸡啄,按之中软应指。
(二)辨疼痛的性质
1.刺痛
痛如针刺,病变多在皮肤,如蛇串疮。
2.灼痛
痛而有灼热感,病变多在肌肤,如疖、有头疽、颜面疗疮、丹毒等。
3.裂痛
4.钝痛
疼痛滞钝,病变多在骨与关节间,如流痰、附骨疽的慢性阶段者。
5.酸痛
又酸又痛,病变多在关节,如流痰。
6.抽掣痛
除痛时有抽掣外,并伴有放射痛,传导于邻近部位,如乳岩、石瘿、失荣的晚期。
7.啄痛