乔木部
根名檀桓
苦寒,无毒。生用降实火。酒制治阴火上炎。盐制治下焦之火。姜制治中焦痰火,姜汁炒黑治湿热。盐酒炒黑治虚火。阴虚火盛,面赤戴阳,汁制。
《本经》主五脏肠胃中结热,黄瘅肠痔,止泄痢,女子漏下赤白,阴伤蚀疮。檀桓主心腹百病,安魂魄,不饥渴,久服轻身延年通神。
发明 黄柏苦燥,为治三阴湿热之专药。详《本经》主治皆湿热伤阴之候,即漏下赤白,亦必因热邪伤阴,火气有余之患,非崩中久漏之比。其根治心腹百病,魂魄不安,皆火内亢之候。仲景治身黄发热得其旨矣。按∶黄柏味浓而降,入肾经血分。凡肾水膀胱不足,诸痿厥无力,于黄 汤中加用,使两足膝中气力涌出,痿弱即愈。黄柏、苍术乃治痿要药。凡下焦湿热肿痛,并膀胱火邪,小便不利及黄涩者并宜,黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为佐。凡小便不通而渴者,邪热在气分,主治在肺不能生水。不渴者,邪热在血分,主治在膀胱不能化气,亦宜黄柏、知母。昔人病小便不通,腹坚如石,脚腿裂水,双睛凸出,遍服治满利小便药不效,此高粱积热损伤肾水,致膀胱不化火气,上逆而为呕哕,遂以主之。方用黄柏、知母,入桂为引导,服少时,前阴如火烧,溺即涌出,顾盼肿消。《金匮》治误食自死,六畜肉中毒,用黄柏屑捣服方寸匕解之,不特治高粱积热。盖苦以解毒,寒以泄热也。大抵苦寒之性利于实热,不利于虚热。凡脾虚少食,或呕或泻或好热恶寒,或肾虚五更泄泻,小便不禁,少腹冷痛,阳虚发热,瘀血停止,产后血虚发热,痈疽肿后发热,阴虚小便不利,痘后脾虚小便不利,血虚烦躁不眠等证,法皆忌之。一种小而实如酸石榴者名曰小柏。性亦不甚相远,《千金翼》阿伽佗丸用之。
辛苦咸温有毒。炒令烟尽,否则损人肠胃。今人多用漆渣伪充,必凝结如砖者佳。
《本经》主绝伤,补中续筋骨,填髓脑,安五脏,五缓六急,风寒湿痹。生漆去长虫。
久服轻身耐老。
发明 干漆灰辛温,性善下降而破血,故消肿杀虫,通月闭,皆取去恶血之用。而《本经》治绝伤补中,是取其破宿生新之力也。盖胃中有瘀积留滞,则阳气竭绝。不能敷布中外,故脏腑筋骨髓脑皆失营养,乃致健运失常,肢体缓 ,用此以铲除瘀积。中气得复,绝伤皆续,而缓急和矣。生漆去长虫,故《千金》去三虫,方以之为君,三虫去,轻身长年所不待言,但恒人艰于久服耳。元素云,削年深坚结之积滞,破日久凝结之瘀血,斯言尽干漆之用矣。无积血者切忌,以大伤营血。损胃气,故胃虚人服之,往往作呕,此与《本经》之义似乎相背,而实不相违。产后血晕,以旧漆器烧烟薰之即醒。盖亦取下血之义,而破经络中血滞,用真漆涂,鲮鲤甲 入药,破血最捷。妇人血虚、经闭为之切禁。凡畏漆者,嚼椒涂口鼻免生漆疮。误中其毒,以生蟹捣汁或紫苏解之。漆叶涂紫云风,面生紫肿,取其散瘀之功也。漆子专主下血,《》用之。审无瘀滞,慎勿漫投。
苦寒无毒。取根去外黑皮用。
《本经》治热毒,去三虫。
发明 梓皮苦寒,能利太阳、阳明经湿热,仲景用之。其治温病复伤寒饮变为胃 者,煮汁饮之。取其引寒饮湿邪下泄也。
即金铃子,苦楝根附
苦寒小毒。酒浸蒸软去皮核,取净肉捻作饼,焙干用。
《本经》主温病伤寒大热烦狂,杀三虫疥疮,利小便水道。
发明 川楝苦寒性降,能导湿热下走渗道;人但知其有治疝之功,而不知其荡热止痛之用。《本经》主温病烦狂,取以引火毒下泄,而烦乱自除。其温病之下,又续出伤寒二字,以温病原从冬时伏邪,至春随阳气而发,故宜苦寒以降泄之。其杀三虫、利水道,总取以苦化热之义。古方治心包火郁作痛,即妇人产后血结心疼亦宜用之,以金铃子能降火逆。延胡索能散结血,功胜,而无腥秽伤中之患。昔人以川楝为疝气腹痛、杀虫利水专药,然多有用之不效者,不知川楝所主乃囊肿茎强木痛湿热之疝,非痛引入腹厥逆呕涎之寒疝所宜。此言虽迥出前辈,然犹未达至治之奥。夫疝瘕皆由寒束热邪每多掣引作痛,必需川楝之苦寒兼茴香之辛热,以解错综之邪。更须察其痛之从下而上引者,随手辄应。设痛之从上而下注者,法当辛温散结,苦寒良非所宜。诸痛皆尔,不独疝瘕为然。近有一人牙宣出血不止,诸治罔效,或令以楝实研细,绵裹塞齿龈即止。详血从内出外治,何能即应?因以少许置舌上,其苦直透诸龈,况有罅漏,安得不渗入于经也。苦楝根治蛊毒,煎汤服之即时吐出。又能杀虫治疟。其花烧烟辟蚊虫,亦《本经》杀虫之验。
一名皂角
辛咸温,小毒,入药去皮弦子,酥炙用。
《本经》主风痹死肌,邪气头风泪出,利九窍,杀精物。
发明 皂荚辛散属金,治厥阴风木之病。观《本经》主治风痹死肌,头风泪出,皆取其去风拔毒、通关利窍,有破坚积,逐风痰,辟邪气,杀虫毒之功。吹之、导之则通上下之窍。煎之、服之则治风痰喘满。涂之、擦之则散肿消毒,去面上风气。熏之、蒸之则通大便秘结。烧烟熏之则治 疮、湿毒,即《本经》治风痹死肌之意,用之无不效验。凡人卒中风昏昏如醉,形体不收,口角流涎者,急用吐之。若南方类中由于阴虚火炎者,误用涌剂,愈竭其津液矣,得不在所切禁乎。然治湿热痰积,肺痈吐腥,及痰迷颠妄,、、等诚为圣药,惟孕妇禁服。按∶大小二皂所治稍有不同,用治风痰,牙皂最胜;
若治湿痰,大皂力优。古方取用甚多,然入汤药最少。有疡医以牙皂煎汤涌吐风痰,服后遍体赤痱,数日后皮脱,大伤元气,不可不慎。至于锁喉风证尤为切禁。常见有激动其痰,锁住不能吐出,顷刻立毙者。其子烧灰存性,能治大肠风秘燥结,祛风逐秽之性可知。
辛温有毒。去皮弦子取净肉用之。
发明 肥皂涤除顽痰垢腻,不减二皂,痴病用之,亦取涌发不使砒性留于肠胃之意。其子亦治大肠风秘,须去硬壳及黄膜,但取其仁炒研用之,庶不致有伤肾气耳。
苦平,无毒。
发明 桦皮能收肥腻,故用以治湿热疠风、痈毒,取其能辟恶气、杀虫 也。《开宝》治诸黄瘅,浓煮汁饮之,以其能利小便也。《和剂》治遍身疮疥如疠及瘾疹搔痒,面上生风,妇人粉刺。《灵苑方》治乳痈肿痛结硬欲破,烧存性,无灰酒服之。
苦涩平,无毒。陈久者良。
发明 棕灰性涩,失血去多瘀滞已尽者,用之切当,取涩以固脱也。如积瘀未尽,误服则气滞血瘀,益增痛结之患矣。
辛热,大毒。去壳及心炒紫黑,或烧存性,或研烂纸包压去油,取霜,各随方制。
《本经》主伤寒湿疟寒热,破症瘕结聚,坚积留饮,痰癖大腹,荡练五脏六腑,开通闭塞,利水谷道,去恶肉,除鬼毒蛊疰邪物,杀虫鱼。
发明 巴豆辛热,能荡练五脏六腑,不特破症瘕结聚之坚积,并可治伤寒湿疟之寒热,如仲景治寒实结胸用,深得《本经》之旨。世本作温疟,当是湿疟,亥豕之谬也。其性峻利,有破血排脓、攻痰逐水之力,宜随证轻重而施。生用则峻攻,熟用则温利,去油用霜则推陈致新,随证之缓急而施反正之治。峻用则有戡乱却病之功,少用亦有抚绥调中之妙。可以通肠,可以止泻,此发千古之秘也。一老妇人,久病溏泄,遍服调脾升提止涩诸药,则泻反甚,脉沉而滑,此脾胃久伤、冷积凝滞所致。法当以热下之则寒去利止,自后每用以治泄痢结聚诸病,多有不泻而病痊者,妙在得宜耳。苟用不当则犯损阴之戒矣。按∶巴豆、大黄同为攻下之剂,但大黄性寒,腑病多热者宜之;巴豆性热,脏病多寒者宜之。其壳烧灰存性,能止泻痢亦却病之效也。孕妇禁用,以力能堕胎也。元素曰,巴豆乃斩关夺门之将,不可轻用。世以治酒病膈气,以其辛热能开通肠胃郁热耳,第郁结虽通,血液随亡,其阴亏损。伤寒结胸,小儿疳积用之,不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆,以其性热剂小耳,试以少许轻擦完肤,须臾发泡,况下肠胃能无熏灼溃烂之患乎。即有急证不得已而用之,压去其油取霜少许入药可也。
辛热有毒。去壳取仁用。
发明 丹溪曰,粗工治大风病,佐以,殊不知此物性热,有燥痰之功,而伤血特甚,至有病将愈而先失明者。时珍曰,大风油有杀虫却病之功,然不可多服。用之外涂,其功不可没也。