《妇产科学》简介

《妇产科学》在线阅读

  《妇产科学》是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”;力求系统性、完整性;强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点,正文后总结英文摘要,并附有病例摘要型多选题。本书主要作为医学本科生教材,同时适用于国家执业医师考试和研究生入学考试,亦可作为中青年妇产科医师的临床案头用书。

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  《妇产科学》是《医学考研专业基础课和专业课突破系列》中的一本,共分5部分:第1部分是考研信息(知己知彼,百战不殆),不仅提供本科目考试的信息,而且提供其他的资料,包括网址、研招办联系方式、各医学专业的招生人数等有关的重要信息。第2部分是考研策略(运筹帷幄,决胜考研),列举考研经验之谈。第3部分是各“章”击破(真题引导,兼顾覆盖),以各个医学院校的真题为蓝本和主导,巧妙地把整门学科贯串起来,使考生不但能了解出题规律,而且能够看出学科的发展;同时,为了覆盖《妇产科学》考点内容,又专门收集和设计了一些题,以便不遗漏知识点。第4部分是横贯纵览(跨章跨科,一举歼灭),对于跨章跨科的试题进行分析归类。第5部分是核心词汇(中英并举,顺利过关),以最有效的记忆词法,突破专业英语词汇。

  本书特点:①首创医学真题导向法,帮助考生以不变应万变,同时形式活泼。
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  本书适合医学考研生和本科学生使用。

  《妇产科学》主要讲述了妇科常见症状和妇科病史采集。

  妇科常见症状:妇科疾病与其他科不同,有一系列特有症状。在很多情况下,不同的疾病可表现相似的症状,因此必须熟悉妇科疾病的常见症状,结合检查,全面考虑,才能作出正确的诊断。

  一、阴道出血 是指阴道、宫颈与子宫的出血,以子宫出血最多见。临床表现为月经过多,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于闭经后出现不规则子宫出血,应想到与妊娠有关的疾病,如流产宫外孕葡萄胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。中年以上妇女出血,可为生殖道良性肿瘤,如子宫肌瘤绝经后妇女出血,生殖道恶性肿瘤的可能性大,如子宫内膜癌宫颈癌。其它外伤、生殖道炎症以及血液病均可引起阴道出血。需详细了解患者的年龄、出血的时间、血量、持续时间、与月经的关系、有无伴发症状等。并要问清未次月经和前次月经日期。

  二、白带异常 正常情况下阴道有少量乳白色分泌物,为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物,并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌,为无色、无味或蛋清样,呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如白带异常或增多,为黄色、脓性、泡沫状、有臭味伴外阴搔痒及烧灼痛,以滴虫性阴道炎淋病为常见,亦可见于慢性宫颈炎老年性阴道炎或子宫内膜炎等。白带呈乳酪状或豆腐渣样,常伴有外阴奇痒,多为霉菌性阴道炎。血性白带,除见于子宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外,应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。

  三、盆腔肿块 最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿,其次为附件炎性包块与卵巢癌等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发腹痛等。须与妊娠子宫、腹水及慢性尿潴留鉴别。

  四、月经失调 有闭经、月经不规则、月经过多或过少、痛经等。主要为神经内分泌失调所致,其它生殖器肿瘤亦可致月经过多。须了解症状出现及治疗过程。

  五、下腹痛 急性下腹痛是妇科急症常见的主诉,大多为卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性盆腔炎、痛经及子宫内膜腺肌症等疾病引起。慢性下腹常因慢性盆腔炎或肿瘤压迫所致。应详问腹痛起病急缓,发生的部位、性质、程度,有无放射痛,与月经的关系,是否并发其他症状如阴道出血、休克发热等,既往有无发作史。

  六、不孕 应了解月经史、婚姻史及双方过去有无慢性疾病如结核、盆腔炎等,作过何种检查和治疗。

  七、腰痛、下坠 慢性盆腔炎、宫颈炎、子宫脱垂、膀胱或直肠膨出及肿瘤等,均可引起上述症状。

  妇科病史采集

  妇科病史的采集,除与一般内科史相同处外,主要应询问有关妇科疾病的特殊病史。

  一、主诉 患者就诊时妇科疾病的主要症状及其发病的时间。

  二、现病史 包括从发病开始至就诊时妇科疾病的发生、发展和诊治的全过程。

  三、既往史 既往身体健康情况,曾患何种疾病,特别是妇科疾病与诊治情况,有无过敏史。

  四、月经史 初潮年龄、月经周期、经期日数、月经量及颜色、有无血块与痛经。常规询问末次月经日期(为行经的第1天)。如经量异常,还应问清前次月经日期。绝经年龄及绝经后情况。

  五、婚姻史 初婚或再婚年龄,对方健康情况,是否近亲婚配。

  六、生育史 胎次、产次、自然或人工流产次数与时间。每次妊娠与分娩的情况,婴儿出生状况,末次分娩日期,现存子女数。产后或流产后有无出血、感染或其他并发症。采用何种避孕或绝育方法及时间。

  七、家族史 应了解父母、兄弟姐妹及子女等健康情况。注意家族成员中有无遗传性疾病,可能与遗传有关的疾病如糖尿病高血压、癌症及传染病如结核等。

  《妇产科学》作者介绍

  《妇产科学》申素芳,女,1956年出生,主任医师,副教授,硕士生导师。1979年毕业于河南医科大学系,从事妇产科医疗,教学,科研二十余年来,对本专业常见病,多发病和疑难病症有丰富的临床经验,尤其擅长于妇科肿瘤和不孕不育等方面的治疗。

  现参与科研课题7项,主编专著两部,发表论文20多篇。曾任新乡医学一附院妇产科主任,2003年6月任新乡医学院三附院副院长,现兼任河南省医学会妇产科专业副主任委员,河南省医疗事故鉴定专家组成员,河南省生殖医学委员会专业委员,新乡市计生委聘任专家,新乡市医疗事故鉴定委员专家组成员,卫辉市十届政协常委,新乡市政协委员等职。多次被评为省市“三育人“先进工作者,2003年获“新乡市优秀优秀母亲““三八红旗手“等荣誉称号.

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