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冠状动脉异位起源
...与左冠状动脉作端侧吻合术。在体外循环下施行手术则经前胸正中切口,纵向锯开胸骨,切开心包,经右心耳切口于右心房内放置单根引血导管,升主动脉内插入给血导管。建立体外循环后,游离左冠状动脉,将其开口连同邻近...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
戴汝平冠状动脉粥样硬化是冠心病的基本病变,冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的标志,这已为病理学家所证实。因此,检出冠状动脉钙即表明冠状动脉粥样硬化的存在。这一点已被国内外学者所重视。 1,冠状动脉钙化...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
戴汝平5,冠状动脉钙化与性别、年龄和危险因素的关系 1)冠状动脉钙化与性别的关系: Janowitz对无症状人群冠状动脉钙化的检出及范围的灶别差异进行了研究。对1396例男性及502例女性患者行EBCT检查,进行冠状动脉钙化...
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冠状动脉终止异常
...操作(图1)(图2)(图3)(图4)。操作技术:仰卧,前胸中线切口,纵向锯开胸骨,切开心包膜,病变的冠状动脉在心肌表面呈现纤曲扩张的血管,甚易辨认,瘘口部位常可们到震颤。心脏前壁冠状动脉瘘且瘘口位于冠状动...
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动脉
...腹主动脉。升主动脉,起自左心室,在起始部发出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,在右侧第二胸肋关节后方,呈弓形向左后方弯曲,到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,...
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胸主动脉弓动脉瘤
...有下述数种方法。1.人造血管临时分流术体表低温麻醉,前胸中线切口,纵向锯开胸骨,切开心包膜,查明动脉瘤近、远段的范围,游离动脉瘤近端和远端的升、降主动脉。全身肝素化。先后部分钳夹升主动脉壁和降主动脉壁,...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...脉的病例亦即Stanforda型或DeBakeyI型及Ⅱ型病例胸骨正中切口,切开心包,全身肝素化后于右心房内插入单根引血导管,动脉给血管需插入未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉。开始体外循环并将体温降至25℃左右,心包腔内注...
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
...边界清楚的液状无回声区,冠状动脉主干在4~8mm之间,左前降支及左回旋支内径≥3.0mm,可为单发或多发性,属于冠状动脉中度损害;(4)巨大冠状动脉瘤:冠状动脉瘤直径≥8mm的患者,病变多为广泛性,属于冠状动脉重度损...
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胸升主动脉动脉瘤
...动脉动脉瘤切除后用人造血管连接近远端切口操作技术:前胸中线切口,纵向锯开胸骨。经右心房、右心耳分别于上、下腔静脉内插入引血导管,或在右心房内插入单根引血导管。经股总动脉插入给血导管。经房间沟左心房切口...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...Judkins法作选择性冠状动脉造影,冠状动脉左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LVX)、右冠脉(RCA)有一支存在管腔直径狭窄≥50%称冠状动脉一支病变;有二支存在管腔直径狭窄≥50%称冠状动脉二支病变;有三支及以上...
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缺血性心脏病
...缝补,扩大冠状动脉狭窄段。1967年Gatrett用大隐静脉施行左前降支分流移植术,随访7年仍保持通畅。选择性冠状动脉造影术在临床上推广应用后,迅速促进冠心病外科治疗的发展。1967年Favaloro和Effler推广应用大隐静脉施行升主动...
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川崎病患儿的超声心动表现
...结果在受检的118例川崎病患儿中有心血管损害68例,其中冠状动脉病变共38例,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。冠状动脉累及左主干近端多见。未见单独累及右冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例...
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病态窦房结综合征与冠状动脉病变的关系
...1例患者的冠状动脉狭窄显著,其中单冠状动脉病变31例,左前降支加回旋支6例,3支病变4例,全部病例均可见窦房结动脉清晰显影,41例冠状动脉造影阳性的患者中,窦房结动脉均未受累。2.2结果及随访对27例患者成功地进行了...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
【摘要】目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析286例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果272例获得成功,14例穿刺失败,所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
【摘要】目的探讨川崎病冠状动脉病变超声检测的价值。方法对38例川崎病患儿应用超声测量各冠状动脉内径,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。结果发现冠状动脉不同程度病变20例,其中冠状动脉扩张15例,冠状动脉瘤4例,...
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冠状动脉钙化与冠心病
...观察了冠状动脉粥样硬化与钙化,发现更多的钙化发生于左前降支的近段部分,远段部分相对较少见,这与动脉粥样硬化病变的分布情况显然不同。二、冠状动脉钙化与临床预后 临床研究表明,冠状动脉粥样硬化的进展对将...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
第十六章 器官移植第一节 概述 将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法,移植到自己体内或另一个体的某一部位,统称移植术。19世纪初已有各种组织或器官移植动物实验报道,临床也许始应用皮肤和角膜移植...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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多发性大动脉炎
...性动脉管腔狭窄以致闭塞,并可继发血栓形成,肺动脉及冠状动脉亦常受累。少数病例合并动脉瘤样扩张。由于本病病因不明,临床表现复杂,故命名众多,如:主动脉弓综合征、慢性锁骨下动脉、颈动脉梗阻综合征、Martorell综...
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冠状动脉旁路移植术后旁路血管狭窄影响因素
该项研究目的是总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后旁路血管造影特点,分析相关因素对旁路血管通畅率的影响,并探讨提高旁路血管通畅率的方法。方法采用2004年4月至2006年4月间CABG术后平均间隔(46.4±39.1)个月,因心绞痛复...
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伴有症状的冠状动脉肌桥及其预后和药物疗效
...果冠状动脉肌桥检出率为3.60%(23/639),其中,95.65%位于左前降支中段,4.35%位于右冠状动脉;收缩期狭窄率为30%~90%;随访期(32±7.2)个月中服用美托洛尔或(和)硫氮唑酮,20/23例(86.96%)症状消失,无一例发生心肌梗死和死亡...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠状动脉造影患者256例,按股动脉途径或桡动脉途径分为两组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。...
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冠状动脉旁路移植术
...支冠状动脉,如用大块纱布垫在左后方略向右垫起以显露左前降支[图4],又可由助手将心向上向左翻起以显露右冠动脉主干等。5-1 纵行切开冠状动脉5-2 用剪刀扩大切口图5 切开冠状动脉 4.冠状动脉造口 以手指触摸增厚...
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原发性高血压与冠状动脉狭窄关系的分析
...师操作,观察冠状动脉病变,分别对右冠状动脉、左主干、左前降支、左旋支等有无阻塞病变进行评价。 2结果 2.1血压与有无冠状动脉狭窄的关系 150例患者中,有高血压者69例,血压正常者81例,冠状动脉造影结果显示...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...者,先予结扎未闭动脉导管,连续或补片缝合主动脉壁的切口,对合并的法洛四联症等其他心脏畸形予同时矫正。由于本症预后较差,且各分型又常与其他先心病合并出现,行多普勒超声心动图易漏诊;基层医院无条件进行心血...
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PCI失败后的心脏外科急救
【摘要】目的总结经皮冠状动脉介入术(PCI)失败后的心脏外科急救经验。方法2001~2008年,我科共有10例病人在行PCI时出现意外,其中1例行心包引流术,3月后行冠状动脉旁路移植术。2例行冠状动脉修补术,同期行冠状动脉旁路移植术...
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血管腔内移植物技术的进展
...Dotter提出,1985年俄国医生Volodos首先用该技术治疗了一位髂动脉狭窄的患者,然而他的工作仅以俄文发表,并未引起注意,1990年,阿根廷医生Parodi的成功极大的促进了该技术的发展,在国内,1997年该技术最先在上海长海医院得以开展。目...
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冠状动脉旁路移植术后旁路血管狭窄影响因素分析
...医学空间(MEDcyber.com)7月8日消息,该项研究目的是总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后旁路血管造影特点,分析相关因素对旁路血管通畅率的影响,并探讨提高旁路血管通畅率的方法。方法采用2004年4月至2006年4月间CABG术后平均...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...
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多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用
...分析评价将冠状动脉主要分支细分为:左冠状动脉主干,左前降支近段、中段、远段,左回旋支近段、远段,右冠状动脉近段、中段、远段等,根据各段的CT影像表现,分图像质量优良、能进行影像学评价和图像中存在较多伪影...