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冠状动脉异位起源
...与左冠状动脉作端侧吻合术。在体外循环下施行手术则经前胸正中切口，纵向锯开胸骨，切开心包，经右心耳切口于右心房内放置单根引血导管，升主动脉内插入给血导管。建立体外循环后，游离左冠状动脉，将其开口连同邻近...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
戴汝平冠状动脉粥样硬化是冠心病的基本病变，冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的标志，这已为病理学家所证实。因此，检出冠状动脉钙即表明冠状动脉粥样硬化的存在。这一点已被国内外学者所重视。 1，冠状动脉钙化...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
戴汝平5，冠状动脉钙化与性别、年龄和危险因素的关系 1)冠状动脉钙化与性别的关系： Janowitz对无症状人群冠状动脉钙化的检出及范围的灶别差异进行了研究。对1396例男性及502例女性患者行EBCT检查，进行冠状动脉钙化...
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冠状动脉终止异常
...操作（图1）（图2）（图3）（图4）。操作技术：仰卧，前胸中线切口，纵向锯开胸骨，切开心包膜，病变的冠状动脉在心肌表面呈现纤曲扩张的血管，甚易辨认，瘘口部位常可们到震颤。心脏前壁冠状动脉瘘且瘘口位于冠状动...
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动脉
...腹主动脉。升主动脉，起自左心室，在起始部发出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓，是升主动脉的直接延续，在右侧第二胸肋关节后方，呈弓形向左后方弯曲，到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧，...
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胸主动脉弓动脉瘤
...有下述数种方法。1.人造血管临时分流术体表低温麻醉，前胸中线切口，纵向锯开胸骨，切开心包膜，查明动脉瘤近、远段的范围，游离动脉瘤近端和远端的升、降主动脉。全身肝素化。先后部分钳夹升主动脉壁和降主动脉壁，...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...脉的病例亦即Stanforda型或DeBakeyＩ型及Ⅱ型病例胸骨正中切口，切开心包，全身肝素化后于右心房内插入单根引血导管，动脉给血管需插入未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉。开始体外循环并将体温降至25℃左右，心包腔内注...
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
...边界清楚的液状无回声区，冠状动脉主干在4～8mm之间，左前降支及左回旋支内径≥3.0mm，可为单发或多发性，属于冠状动脉中度损害；（4）巨大冠状动脉瘤：冠状动脉瘤直径≥8mm的患者，病变多为广泛性，属于冠状动脉重度损...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...Judkins法作选择性冠状动脉造影，冠状动脉左主干（LM）、左前降支（LAD）、左回旋支（LVX）、右冠脉（RCA）有一支存在管腔直径狭窄≥50%称冠状动脉一支病变；有二支存在管腔直径狭窄≥50%称冠状动脉二支病变；有三支及以上...
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川崎病患儿的超声心动表现
...结果在受检的118例川崎病患儿中有心血管损害68例，其中冠状动脉病变共38例,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。冠状动脉累及左主干近端多见。未见单独累及右冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例...
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病态窦房结综合征与冠状动脉病变的关系
...1例患者的冠状动脉狭窄显著，其中单冠状动脉病变31例，左前降支加回旋支6例，3支病变4例，全部病例均可见窦房结动脉清晰显影，41例冠状动脉造影阳性的患者中，窦房结动脉均未受累。2.2结果及随访对27例患者成功地进行了...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
【摘要】目的探讨川崎病冠状动脉病变超声检测的价值。方法对38例川崎病患儿应用超声测量各冠状动脉内径，观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。结果发现冠状动脉不同程度病变20例，其中冠状动脉扩张15例，冠状动脉瘤4例，...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
【摘要】目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析286例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果272例获得成功，14例穿刺失败，所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行...
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伴有症状的冠状动脉肌桥及其预后和药物疗效
...果冠状动脉肌桥检出率为3.60%（23/639），其中，95.65%位于左前降支中段，4.35%位于右冠状动脉;收缩期狭窄率为30%～90%;随访期（32±7.2）个月中服用美托洛尔或（和）硫氮唑酮，20/23例（86.96%）症状消失，无一例发生心肌梗死和死亡...
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冠状动脉钙化与冠心病
...观察了冠状动脉粥样硬化与钙化，发现更多的钙化发生于左前降支的近段部分，远段部分相对较少见，这与动脉粥样硬化病变的分布情况显然不同。二、冠状动脉钙化与临床预后 临床研究表明，冠状动脉粥样硬化的进展对将...
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同期颈动脉内膜切除术与冠状动脉搭桥术治疗颈动脉合并冠状动脉狭窄15例临床经验
...颈动脉转流管,所有患者均采用人工血管补片加宽颈动脉切口。结果发现本组无手术死亡,围手术期无心脑血管并发症发生,1例患者手术后1个月因右下肢动脉硬化闭塞症而行右下肢股-腘动脉人工血管搭桥术。术后随访3～24个月,患...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等，即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步，人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法我院自2002年8月～2003年7月行冠状动脉造影患者256例，按股动脉途径或桡动脉途径分为两组，比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。...
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胸升主动脉动脉瘤
...动脉动脉瘤切除后用人造血管连接近远端切口操作技术：前胸中线切口，纵向锯开胸骨。经右心房、右心耳分别于上、下腔静脉内插入引血导管，或在右心房内插入单根引血导管。经股总动脉插入给血导管。经房间沟左心房切口...
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原发性高血压与冠状动脉狭窄关系的分析
...师操作,观察冠状动脉病变,分别对右冠状动脉、左主干、左前降支、左旋支等有无阻塞病变进行评价。 2结果 2.1血压与有无冠状动脉狭窄的关系 150例患者中，有高血压者69例，血压正常者81例，冠状动脉造影结果显示...
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多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用
...分析评价将冠状动脉主要分支细分为：左冠状动脉主干，左前降支近段、中段、远段，左回旋支近段、远段，右冠状动脉近段、中段、远段等，根据各段的CT影像表现，分图像质量优良、能进行影像学评价和图像中存在较多伪影...
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缺血性心脏病
...缝补，扩大冠状动脉狭窄段。1967年Gatrett用大隐静脉施行左前降支分流移植术，随访7年仍保持通畅。选择性冠状动脉造影术在临床上推广应用后，迅速促进冠心病外科治疗的发展。1967年Favaloro和Effler推广应用大隐静脉施行升主动...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...者，先予结扎未闭动脉导管，连续或补片缝合主动脉壁的切口，对合并的法洛四联症等其他心脏畸形予同时矫正。由于本症预后较差，且各分型又常与其他先心病合并出现，行多普勒超声心动图易漏诊；基层医院无条件进行心血...
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小儿川崎病冠状动脉病变的超声表现
【摘要】 目的探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变诊断的应用价值。方法对50例川崎病患儿进行超声心动图检查，测量冠状动脉内径，观察冠状动脉的变化。结果50例川崎病患儿中17例有冠状动脉扩张，其中冠状动脉扩张≤...
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第十节 冠状动脉性心脏病
...窄在76％以上。图8-28冠状动脉粥样斑块并发血栓形成图示左前降支粥样斑块，累及动脉壁四周，斑块底部粥样物中含大量胆固醇结晶；管腔被血栓阻塞（男性，50岁） ×22 2．冠状动脉痉挛多年来，学术界一直围绕着冠状动...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一，因此，熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗（TRI）的成功率，现将几种常见的桡动脉...
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冠状动脉搭桥手术搭桥材料的现状
冠状动脉搭桥手术是冠心病外科治疗的常用术式，选用何种搭桥材料直接决定着手术的效果。本文综述了关于自体静脉、自体动脉、组织工程材料等各种搭桥材料的文献以反映搭桥材料的现状。自从1932年Beck致力于以外科手段增...
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冠状动脉搭桥手术治疗261例统计分析
【摘要】目的总结261例冠状动脉搭桥手术治疗效果。方法分析261例冠状动脉搭桥术的平均费用与平均住院日相互关系，以及手术患者搭多少支桥、手术患者年龄与手术死亡率相关因素。结果本组261例搭桥术患者平均住院日影响平...
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心脏肌桥并发心绞痛的临床分析
【摘要】目的提高心脏肌桥、冠状动脉血管纤细并发心绞痛的认识。方法对30例心电图ST-T改变明显，诊断有心肌缺血的患者均做了冠状动脉CT成像检查，其中有8例心脏肌桥，2例冠状动脉血管纤细(各支血管管腔内均未见斑块形成...
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缺血性心脏病
...区域就较广，病情更为严重（图3）。（3）右前斜位（4）左前斜位图3 冠状动脉解剖学[分型]根据心脏十字区亦即心脏后壁两侧心室、心房及房室间隔交接处的血供来源，左、右冠状动脉分布情况可分为三种主要类型：1）右冠...