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第七节 足部骨折
第七节 足部骨折 距骨骨折 距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间，是足部主要负重骨之一，对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处，如骨折或脱位...
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螺旋CT在跗骨隐匿性骨折诊断中的应用
...外3块楔骨，各跗骨均属短骨，其间以关节面彼此关联。足部骨折是骨科常见损伤，其中跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的60％。本组21例中，跟骨骨折8例。跗骨形态各异，体积较小，X线平片获得的为重叠图...
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鉴别足踝扭伤是否有骨折的快速诊断规则及其临床应用
...少30.1%。在154例足扭伤患者中有52例骨折，无漏诊，OAR对足部骨折的诊断敏感性为100%，特异性为73.5%，阳性预测值为65.8%，阴性预测值为100%，OAR可使足部扭伤的阴性摄片率减少48.7%。可见该诊断试验对鉴别足踝部单纯扭伤和骨折有...
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下肢骨折患者不必要常规使用抗凝剂
...6月结束。共纳入1200例96小时内发生髌骨、胫骨、腓骨和足部骨折的患者。患者年龄为16～93岁。大多数骨折是由跌倒引起(75%)，运动损伤引起者占到17%，汽车交通事故者占7%，另外3%是由于职业损伤。82%的患者骨折后使用模型或绷...
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微型钛板内固定治疗跖趾骨骨折
...型钛板固定治疗跖趾骨骨折使用方便，疗效可靠，是治疗足部骨折的理想方法。作者单位：138008吉林松原，吉林油田总医院骨二科作者：冯锁立
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跟骨骨折误诊3例分析
...未见异常，则误诊几率极大。而且在实际临床工作中，因足部骨折行CT检查相当少见。对于涉及赔付的病例，误诊往往引起比较激烈的医疗纠纷，且处理相当困难。2.2处理体会对于有外伤史，合并足跟部肿胀、压痛者，均应警惕...
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单纯性外踝骨折合并第5跖骨基底骨折的X线诊断
...论单纯外踝骨折合并第5跖骨基底骨折的漏诊原因，提高足部骨折诊断正确率。方法随机抽取165例单纯外踝骨折患者发现其中19例患者在外踝骨折同时伴有第5跖骨基底骨折。19例患者中12例同时摄踝关节正侧位及足正斜位片。结果7...
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DHS治疗股骨粗隆间骨折36例
...，其中合并颅脑外伤3例，骨盆骨折2例，椎体骨折2例，手足部骨折4例。骨折按Evans分类，Ⅰ型3例，Ⅱ型6例，Ⅲ型16例，Ⅳ型11例。2治疗方法 对合并有其他部位开放骨折者行急诊手术，对于闭合性损伤入院后先行股骨髁上外展...
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骨伤推拿
...骨折 第二节 膝部骨折 第三节 踝部骨折 第四节 足部骨折第四章 躯干骨折 第一节 脊柱骨折 第二节 肋骨骨折 第三节 骨盆骨折第五章 脱位 第一节 肩关节脱位 第二节 肘关节脱位 第三节 髋关节脱位...
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单侧多功能外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折
...折的有71例，除外累及膝踝关节的骨折、合并股骨骨折及足部骨折的病人后，其余56例病人为我们的研究对象。其中男35例，女21例，年龄21～64岁，平均33.8岁。 2治疗方法 手术在常规麻醉下依外科无菌操作原则进行。软组...
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游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部复合组织缺损1例
...］1681102X（2011）01005302在临床工作中，经常会遇到足部骨折伴骨质及皮肤软组织缺损的病例。我院于2008年5月收治1例右足外伤后足背皮肤软组织及第一跖骨骨质部分坏死患者，在我院行游离髂腹股沟骨皮瓣修复术，效果满...
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中药薰洗促进骨折愈合和软组织恢复的临床观察
...骨折（股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、足部骨折等）共233例，脱臼（肘关节、踝关节、肩关节脱臼等）共68例，软组织挫伤270例。治疗时间最长37天，最短5天。 2治疗方法 骨外洗方组成:骨外洗一方（宽...
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微型钢板内固定治疗跖趾骨骨折28例
...积极的态度以恢复解剖排列和负重功能[2]。对于闭合性前足部骨折，以前大多使用手法复位加外固定治疗，或使用克氏针做髓内固定、交叉固定，但手法复位很难做到良好复位，更不用说解剖复位，因为有移位的跖骨骨折行闭合...
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AO微型钢板内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折
...及创伤性关节炎等并发症。应用AO微型钢板内固定治疗手足部骨折，就能得到稳定的固定，又便于关节锻炼，确保功能恢复，其优点已普遍达成共识［2］。我们应用AO微型钢板治疗掌指骨（跖趾骨）开放性、粉碎性及关节内骨折...
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中药熏洗治疗创伤后踝关节功能障碍
...7例，右侧18例，双侧1例;踝关节骨折12例，小腿骨折16例，足部骨折9例，跟骨骨折1例，其余8例为踝部韧带损伤。在骨折的38例中，行手术做内固定治疗的26例（其中13例辅以石膏外固定），12例只做石膏外固定;韧带损伤的8例，有3...
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骨盆骨折及其合并伤的救治
...人再度休克。合并上肢骨折、胫腓骨骨折，踝关节骨折、足部骨折能做简单复位则复位，不要勉强复位，暂行石膏裤固定，也可起到有效制动。骨盆及股骨、胫腓骨骨折可行骨盆兜及牵引固定减少出血创伤机会。3.3多科联治，轻...
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隐匿性骨折的CT、MRI分析
...骨颈骨折4例，粗隆间骨折2例，骨盆骨折6例，鼻骨1例，足部骨折3例，肩胛骨骨折1例，肱骨近端骨折1例，桡骨远端骨折2例，髌骨骨折1例，胫骨平台骨折2例，踝关节骨折4例（图2）。所有病例均清晰显示骨折线。 4例隐匿性...
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我国踝足外科的发展和现状
... 众多的糖尿病例踝足部痛觉减退或缺失，乃至后期的足部骨折，坏疽等，都依赖多种联合诊治，解决合适的鞋子和护理，已经成为学界的共识。 1.5踝管综合征诊治 自1962Keck首先报告以来，我国文献和书刊不断出...
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地震伤员救治应治疗与康复并重
...和成骨细胞提早出现。对软组织较薄部位的骨折（如手、足部骨折）更适合用低频磁场治疗，而深部骨折适用于超短波治疗。此法可在石膏外进行，但有金属板内固定时禁用。 ③音频电或超声波治疗，可减少瘢痕与粘连。 ...
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髂骨块在跟骨严重骨折手术中的应用
...复至107.1°3讨论跟骨骨折为临床最常见的跗骨骨折，占足部骨折的60％，波及距下关节的跟骨骨折在临床上一般选择手术治疗。对于减少创伤性关节炎、尽量恢复关节的功能锻炼而减少致残率已在众多医师中达成共识，但对于...
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中西医结合治疗糖尿病合并骨折的临床疗效初步观察与探讨
...及髋部骨折48例，髌骨骨折19例，股骨及胫腓骨骨折44例，足部骨折6例。其中酮症酸中毒者13例，电解质平衡紊乱者6例。1.2临床症状除骨折的特有体征外尚有多尿、烦渴、多饮；善饥多食；疲乏、消瘦、虚弱；皮肤瘙痒等。1.3实...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
...折 （1）挤压作用身体自高处跌下，与地面接触，如足部着地，暴力集中作用于脊柱或跟骨等，可发生脊柱及跟骨压缩骨折。 （2）折断作用跌倒时，如手掌着地，通过传导（或杠杆）作用，依不同角度及各部承受力量的...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT（MSCT）在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧，上颌...
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第五节 颌骨骨折
第五节 颌骨骨折(FractureoftheJaw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，颌...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异，故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后，仍处于骨折愈合的早期状态，骨折线仍清...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍，其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据，因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而，许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高，一...
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颌骨骨折
【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过，然后再作...
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上颌骨矢状骨折（附68例报告）
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病，多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异，使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂，对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究［1］，而上颌骨...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机，对115例外伤患者（膝关节复杂骨折36例，脊柱骨折56例，髋臼骨折23例）采用横断面扫描和三维重建，并对检查结果进行分析，...