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纵隔气肿的X线及HRCT表现对比分析
【摘要】目的分析纵隔气肿的X线及高分辨率CT(HRCT)表现，提高纵隔气肿的诊断水平。方法回顾性分析16例纵隔气肿的X线平片与HRCT表现。结果X线平片显示纵隔气肿呈线条状或片状透亮影，HRCT清晰显示气肿呈气体密度影和被气体勾...
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纵隔非胸外伤性气肿的外科治疗
【摘要】笔者总结了48例非胸外伤性纵隔气肿的外科治疗经验，此症远较外伤性少见。主要由于小儿肺炎、哮喘、痢疾等疾病引起。笔者认为:（1）纵隔非胸外伤性气肿多为继发性，在进行外科治疗的同时，应加强原发疾病的治...
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系统性红斑狼疮并发自发性纵隔气肿及气胸一例
系统性红斑狼疮（SLE）并发自发性纵隔气肿及气胸十分罕见，检索国内外文献仅见5例报道（国外4例，国内1例）。我院1997年曾收住1例，现报告如下。 患者女性，39岁。因反复发热、四肢关节疼痛、面部蝶形红斑1年余，血清...
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麻疹并皮下、纵隔气肿1例
...检查：血常规WBC6.83×109/L,N0.815,L0.178。X线胸片提示皮下及纵隔气肿（见图1）。麻疹特异性IgM抗体阳性。入院诊断为麻疹并支气管肺炎、皮下及纵隔气肿、心衰。请儿外科会诊于颈部皮下针头穿刺排气，同时给予头孢曲松钠抗感染...
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气管切开术后并发纵隔气肿1例
...头胸部X线检查发现患者纵隔明显变宽并有气体影，诊为纵隔气肿，急请胸外科医师会诊，在胸骨上做切口，放出空气。1周后皮下气肿消失，X线复查气体基本吸收，3周后患者痊愈出院再次复查X线胸片未见异常。2讨论 脑出血...
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百草枯中毒致纵隔气肿2例
...示两肺弥漫性高密度影，两下肺为主，考虑渗出或实变，纵隔气肿，颈部及上胸壁皮下积气。后患者因出现持续血压及血氧饱和度下降，最终因呼吸、循环衰竭在入院后24h死亡。病例2，女，24岁，因“口服百草枯后恶心3h急诊...
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经皮扩张气管切开机械通气并发症的原因及对策
...辅助通气，其中有24例发生皮下气肿、术中出血、气胸、纵隔气肿、阻塞性呼吸困难、气管食管瘘等并发症，现就其发生原因及处理方法分析报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组患者24例，男18例，女6例;年龄19～73岁...
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新生儿气漏X线表现
...分析14例新生儿气漏X线表现。结果肺间质气肿表现11例，纵隔气肿表现4例，气胸表现10例，气腹表现1例，皮下气肿表现3例，阴囊积气表现1例，8例肺间质气肿与气胸并存，3例纵隔气肿同时兼有肺间质气肿，1例纵隔气肿和2例气胸...
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重症哮喘胸部并发症的护理
...16例（38.1%）出现并发症，包括气胸12例，皮下气肿10例，纵隔气肿4例，心律失常9例。其中9例（56.3%）出现在入院24h之内，5例（31.3%）出现在24～48h，2例（12.5%）出现在48h以后。22例病人在应用呼吸机治疗期间有11例（50.0%）出现并...
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自发性食管破裂X线诊断分析（附5例报告）
...，女2例。年龄15～56岁。5例均行X线摄片，其中4例发现有纵隔气肿，4例伴有一侧液气胸，其中有4例行口服碘油造影均示裂口确诊。结论食管碘油造影是确诊自发性食管破裂的主要手段。自发性食管破裂是指非外伤引起的食管壁...
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CT对百草枯中毒肺损害诊断价值
...10例（55％）（见图3），胸腔积液4例（22％）（见图4），纵隔气肿2例（11％），心包积液1例（5.5％）。2.1少量组CT变化早期（＜3d）胸部均未见明显改变；中期（3～14d）肺毛玻璃改变3例，肺间质改变1例；后期（＞15d）肺间质改...
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第117章 气管、支气管断裂伤的X线检查与诊断--第一节 气管创伤的X线检查
...气管损伤中，41例具有颈部皮下气肿，占63%。 （二）纵隔气肿这也是很常见的X线征象，Grover等报道14例气管、支气管创伤中、13例具有皮下气肿，11例气管创伤中6例具有纵隔气肿，占54%。因此皮下及纵隔气肿是气管穿通伤间...
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肺损伤治疗的体会
...进行治疗。然而严重性绝不能因此而忽视。张力性气胸或纵隔气肿，首要的急救措施是胸腔减压或纵隔减压［1］，开放性气胸时应密闭伤口，纠正缺氧和失血、补充血容量，治疗方法取决于气胸、血胸的特点。首先是进行胸膜...
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胸部侧位X线片在新生儿肺气漏中的诊断价值
...（%）注：χ2=12.04，P<0.005胸部X线片:单纯纵隔积气6例；纵隔气肿合并双侧气胸1例，合并右侧气胸4例，合并左侧气胸1例；间质性气肿1例；单纯气胸47例，双侧气胸3例，右侧气胸5例，左侧气胸12例，不能确定左右的27例。59例肺...
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ICU行气管切开机械通气患者并发症的护理体会
...症的原因进行观察，发现气管内出血、皮下气肿、气胸、纵隔气肿、气管食管瘘、气管内套管阻塞、气管套囊滑脱阻塞、气道狭窄并发症等是气管切开机械通气的常见并发症。结论ICU护士应熟悉气管切开机械通气出现呼吸道梗阻...
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张力性气胸
...位使心脏大血管扭曲，再加上胸腔压力增高以及常伴有的纵隔气肿压迫心脏及大静脉和肺血管（心包外心脏压塞），造成回心静脉血流受阻，心排出量减少，引起严重的循环功能障碍甚至休克。临床表现病人常表现有严重呼吸困...
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新生儿胎粪吸入综合征68例临床分析
...14例（20.6%）、肺部湿啰音30例（44.1%）。16例并发气胸、纵隔气肿。并存先天性心脏病、硬肿症、颅内出血等疾病44例（64.7%）。1.5胎粪污染羊水程度Ⅱ、Ⅲ度污染55例（80.9%）。1.6胸部X线改变64例均有吸入性肺炎表现，合并气胸10...
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胸部创伤的少见X线诊断
...血气胸，10～21天消散，须与食道破裂、隔疝等鉴别。2.3纵隔气肿及血肿纵隔气肿及血肿3例，占7.5%。X线征条为带状透明影，上纵隔较明显。气体少时立位见主动脉球下移心缘上段带状透明影，气体较多时向上延伸至颈部及胸部...
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慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床分析
...双侧气胸发生率高（27.1%），易并发皮下气肿（29.2%）、纵隔气肿（14.6%）、呼吸性酸中毒（41.7%）。经治疗后，治愈44例，死亡4例（8.3%）。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型，病情严重，误诊率高，病死...
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胸部肺实质闭合性外伤的CT诊断
...种类型。(2)肺外表现：单纯性血胸、血气胸、皮下气肿或纵隔气肿四种类型。并就其CT表现及病理基础做了简要分析，指出对于肺实质损伤患者，进行胸部CT检查的必要性。【关键词】胸部创伤肺实质损伤体层摄影术X线计算机 ...
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自发性气胸
...减弱，扣诊呈过清音，呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者，有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音(Hamman征)。三．辅助检查：（一）X线胸部检查：为最可靠诊断方法，可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、...
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16排螺旋CT在胸部外伤中的应用(附40例分析)
...骨骨折17例，胸椎压缩骨折5例，胸腔积液13例，气胸8例，纵隔气肿1例，皮下气肿2例，膈肌损伤1例。结论多层螺旋CT对胸部外伤患者作出快速、准确的诊断,指导临床医生对患者及时、有效的救治,应作为胸部外伤诊断的首选方法...
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外科颈部创伤处理特点
...弹伤），气管伤口出来的气不能外溢，可出现皮下气肿、纵隔气肿，必须迅速缝合气管破口，必要时做气管切开，如已发生上纵隔气肿，应立即在胸骨上缘切开颈根部加以引流，使纵隔气体外溢。2.2颈部大血管伤动脉伤多见于颈...
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创伤性气胸
...美兰观察胸引或口服碘油造影），应进行开胸探查手术。纵隔气肿和皮下气种一般不需处理，在胸腔排气解压后多可停止发展，以后自行吸收。极少数严重的纵隔气肿，尤其偶因胸膜腔粘连而不伴明显气胸者，可在胸骨上窝做2...
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第八节 胸部创伤
...有二级以下支气管破裂时支气管造影实为必要。 五、纵隔气肿、血肿及炎症 外伤性纵隔气肿发生于胸部闭合伤。由于压力突变，肺、气管、支气管或食管破裂，气体进入肺间质内，形成肺间质气肿。气体再经间质沿血管...
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支气管哮喘常见的并发症是什么？
...的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。 (3)气胸和纵隔气肿 呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就...
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经皮气管喷射通气
...中，气肿仅限于颈部者为8.4%，扩展至面部及胸部者为2%，纵隔气肿为2.5%且均有皮下气肿。PTJV用于处理紧急呼吸问题时的并发症肯定比常规应用时要高，据报道可高达29%，其中皮下气肿为7.1%，纵隔气肿为3.6%，呼气困难为14.3%，穿...
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开放性喉外伤临床表现和急救措施有哪些？
...周发生，伴有声带麻痹时，加重梗阻症状。(3)皮下气肿及纵隔气肿：颈部皮下气肿常见。病人咳嗽时，因胸腔内压增高，空气由喉或咽粘膜破损处，沿喉周围软组织间隙进入皮下形成皮下气肿。外伤深者，空气可沿颈深筋膜进入...
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第三节 创伤性气胸
...位使心脏大血管扭曲，再加上胸腔压力增高以及常伴有的纵隔气肿压迫心脏及大静脉和肺血管（心包外心脏压塞），造成回心静脉血流受阻，心排出量减少，引起严重的循环功能障碍甚至休克（图5－6）。 病人常表现有严重...
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食管癌术后胸部并发症X线表现
...影与胸部肺影重叠时，可呈条状透亮影，进入纵隔时形成纵隔气肿，于纵隔旁可见纵行的长条状密度减低区。1.2.7肺水肿表现为肺血管纹理增强而轮廓不清，肺门区模糊。典型病例有大片状致密阴影，分布于两肺内中带，形似蝶...