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自发性食管破裂的护理
【摘要】目的总结自发性食管破裂患者的护理,提高护理水平。方法在保守及手术治疗的同时,严密观察病情变化,做好心理护理,加强呼吸道、消化道及各种管道的护理。结果7例患者治愈出院,2例因严重感染、败血症而死亡...
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第37章 自发性食管破裂
第37章 自发性食管破裂 自发性食管破裂系指健康人突然发生食管破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,食管壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性穿孔。为了区别器械...
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自发性食管破裂的早期诊断及治疗
【摘要】 目的:探讨自发性食管破裂的早期诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2004年4月至2007年4月收治的自发性食管破裂患者9例,分析其临床表现及外科治疗方法。结果:早期开胸手术的6例患者治疗效果较好,其中痊愈5例,...
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自发性食管破裂2例的诊治体会
自发性食管破裂是一种临床少见,误诊率及病死率高的急性胸部疾病。我科于2002年12月、2004年5月收治此患者2例,现报告如下。 1病例介绍 例1,患者,男,47岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来院急诊,内科拟“急性胃炎...
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自发性食管破裂的护理
【摘要】目的总结自发性食管破裂患者的护理措施,提高护理水平。方法在保守及手术治疗的同时,严密观察病情变化,做好心理护理,加强呼吸道、消化道及各种管道的护理。结果7例患者治愈出院。结论精心的专业化护理在...
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14例自发性食管破裂诊治体会
【关键词】自发性食管破裂;食管间断缝合;食管造影 【中图分类号】R6554 自发性食管破裂即Boerhaave综合征,虽然发病率仅1/6000,占所有食管穿孔的15%,但其病死率高达25%~100%[1],早期诊断和及时正确的治疗就显得...
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自发性食管破裂X线诊断分析(附5例报告)
【摘要】目的探究自发性食管破裂的影像学诊断方法,提高诊断水平。方法回顾性分析我院2002年5月~2004年3月中收治的5例自发性食管破裂诊疗的资料。结果5例中男3例,女2例。年龄15~56岁。5例均行X线摄片,其中4例发现有纵隔...
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自发性食管破裂1例
...,考虑血肿,食管扩张。入院后诊断:上消化道大出血;自发性食管破裂;纵隔血气肿。由于患者拒绝接受剖胸探查手术,故采取选择性食管动脉造影止血治疗,同时给予抗感染、抑酸、补液、输血、支持等内科综合治疗10天后...
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自发性食管破裂1例
...左侧液气胸(图1),穿刺抽出暗褐色胃液。初步诊断:自发性食管破裂。2006年2月3日,转胸外科在全麻下行剖胸探查、食管破裂修补术。病人右侧卧位,后外侧切口,经第7肋间进胸探查。术中见左胸腔内有中量胃内容物,吸净...
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自发性食管破裂4例的诊治体会
【关键词】食管破裂,自发性;手术自发性食管破裂是指不明原因的食管穿孔,可分气压型和非气压型。气压型指因腹内压急剧增高,声门紧闭,使食管内压力迅速上升,造成食管扩张而撕裂,一般发生于食管中下段,占食管破...
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自发性食管破裂、食管胸膜瘘、脓胸1例报告
【关键词】自发性食管破裂食管胸膜瘘脓胸 1病例资料 患者,男,17岁。于20天前打篮球时突然出现胸部疼痛,当时未给予注意,第二天出现胸部痛,并伴有发热。求治当地医院,诊断为:自发性食管破裂、食管胸膜瘘、右...
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自发性食管破裂
概述自发性食管破裂(SpontaneousRuptureofEsophagus)是指因管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂等。病因病理病机与Mallory-Weiss综合征相似。临床...
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自发性食管破裂1例
...。诊断:食管自发性破裂伴左侧液气胸。 2讨论 自发性食管破裂是一种少见急腹症,指非直接外伤或异物引起的食管全层破裂。呕吐是最常见的病因,多发生于中年男性,尤其是暴饮暴食后,本病病情凶险,进展快,误...
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高龄自发性食管破裂2例报告
1病历摘要 例1,男,73岁农民,平时健康。1989年11月29日入院,入院前20天两次食用麦乳精后发现胸骨后不适,无呕吐,又进少量流食后渐觉胸闷时去当地医院摄片右胸腔积液。抗炎治疗症状无好转。20天后来我院食管造影见...
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自发性食管破裂的诊断和治疗
...愈,住院时间为62天,1例合并慢性脓胸,1例死亡。2讨论自发性食管破裂又称Boerhaave综合征[1],多由于剧烈呕吐引起腹压突然升高,大量胃内容物冲入食管,同时咽环肌迅速发生痉挛性收缩,使食管内压骤然升高而造成食管壁...
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食管破裂
...可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。病因病理病机(1)刀枪伤及火器伤及食管。(2)胸部钝挫伤。(3)误吞异物可刺...
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食管疾病致胸痛2例报告
...食管憩室和外伤,此例患者在食管中段无憩室和外伤,是自发性食管破裂,此处是由平滑肌和横纹肌混合组成,考虑进食物口大并快,增加食管瞬间压力是诱发食管破裂的病因。因此进食时应细嚼慢咽,尤其老年人进食鱼和骨头...
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中国研究者研究了113例食管破裂与穿孔的外科治疗
...的治愈率83.0%,优于保守疗法的68.7%,P〈0.05。在自发性食管破裂病例中,发病后24h内手术者76.7%治愈,24h以上手术者54.5%治愈,P〈0.05。由此,研究者得出结论,食管颈部损伤无论手术修补或保守治疗,均易治愈,...
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食管下段自发性破裂1例
...流,空肠内营养治疗,共住院95天,痊愈出院。2讨论 自发性食管破裂是一种少见病,1704年由荷兰Boerhaave首次报道了此病,因此又称Boerhaave综合征。国内报道其发生率为1/2万~1/7.5万,死亡率10%~50%,24h内行手术治疗,生存率...
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继发性纵隔感染
...散至胸腔内,覆盖了急性纵隔感染问题。剧烈呕吐诱发之自发性食管破裂,则主要产生致死性纵隔感染。经气管前间隙、咽周间隙、椎前间隙向下蔓延可造成上纵隔感染。因为颈部表浅,便于引流用抗生素也易于控制,所以由颈...
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急性脓胸
...他原因所致的胸腔积液,经反复穿刺或引流后并发感染;自发性食管破裂,纵隔畸胎瘤感染,穿入胸腔均可形成脓胸。二、病理生理胸膜腔感染细菌后,首先引起脏层和壁层胸膜充血、水肿、渗出,失去光泽及润滑性。渗出液中...
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改良节段性食管旷置术治疗自发性胸段食管破裂10例分析
...狭窄经扩张后缓解。无死亡病例。 3讨论 3.1病因自发性食管破裂大多发生在呕吐时腹腔压力的突然增高,胃大量内容物涌入食管,此时环甲肌呈反射性痉挛,食管内压骤升,与食管外胸腔负压形成瞬间很高压力差,导致...
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第二章 脓胸--第一节 急性脓胸
...他原因所致的胸腔积液,经反复穿刺或引流后并发感染;自发性食管破裂,纵隔畸胎瘤感染,穿入胸腔均可形成脓胸。 二、病理生理 胸膜腔感染细菌后,首先引起脏层和壁层胸膜充血、水肿、渗出,失去光泽及润滑性。...
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贲门失弛缓症
...管粘膜糜烂、溃疡和出血、压出型憩室、食管-气管瘘、自发性食管破裂和食管癌等。本病食管癌的并发率为0.3%~20%。综合1908~1975年间文献报告的5235例食管贲门失弛缓症,并发食管癌者173例,平均发生率为3.3%,显著高于一般人...
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继发性纵隔感染
...散至胸腔内,覆盖了急性纵隔感染问题。剧烈呕吐诱发之自发性食管破裂,则主要产生致死性纵隔感染。经气管前间隙、咽周间隙、椎前间隙向下蔓延可造成上纵隔感染。因为颈部表浅,便于引流用抗生素也易于控制,所以由颈...
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急性脓胸
...,脓胸往往是全身感染的一部分,病情较重,预后不佳。自发性食管破裂、纵隔畸胎瘤继发感染破入胸腔也是形成脓胸的原因。【病理改变】致病菌进入胸腔后,引起组织炎性改变,脏壁两层胸膜充血、水肿,失去胸膜的光泽和...
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食管损伤
...大多数食管穿孔是由于器械损伤引起,因为这种损伤多较自发性食管破裂产生的污染局限而且不重。②多可早期诊断。③新的更有效的抗生素能有效地控制食管穿孔引起的感染。④在CT帮助下,能经皮准确置入有效的引流。⑤有...
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食管疾病少见病例图谱
作者:日本食管疾病研究会编,韩立波,丛巍主译出版社:辽宁科学技术出版社ISBN:753813744尺寸:大16开印张:15印次:1纸张:铜版纸出版日期:2003-1-1页数:225字数:420印刷时间:2003.01版次:1内容提要:国内关于食管疾病的...
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地区性食管病变内镜分析
...1.1∶1,占23.6%,涉及20多个病种,Hp感染率57.3%。结论地区性食管病变以炎症、裂孔疝、Barrett食管、息肉、异物、乳头状瘤、食管黏膜局灶性增生等为主。 【关键词】内镜;食管病变;分析 Analysisofendoscopedatumoftheesophagealchan...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达
...杂志2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)为了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表达,探讨3种食管黏膜疾病的内在关系。研究者选取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作为研究对象,以正常食管上皮黏...