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急性有机磷中毒患者阿托品中毒10例分析
...眼，见扩瞳可确诊，或醋甲胆碱试验，对可疑的患者皮下注射醋甲胆碱3～10mg，如患者无出汗、流泪、多涎及胃肠道蠕动亢进等现象，则提示阿托品中毒。本组10例均符合上述标准。1.4治疗及转归确诊阿托品中毒后，立即停止应...
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肺部湿性啰音消失在有机磷农药中毒阿托品化指标中的重要性
阿托品的使用仍然是抢救有机磷农药中毒成败的关键，在使用中因剂量不易掌握常会发生阿托品中毒，而掌握阿托品化的临床指标是避免阿托品中毒的关键。因为各种因素影响，在各种指标中我们发现肺部湿性啰音消失是判断是...
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再谈有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒的诊治
...中毒较重者立即停药观察，可给以毛果芸香碱5～10mg皮下注射，每15～20min重复1次，直致中毒症状消失。4.2应用利尿剂加速阿托品排泄。4.3高热者以物理降温为主，超高热者适当应用药物降温。4.4昏迷者应用20%甘露醇250ml，地塞米...
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多巴胺救治超剂量阿托品耐受重症有机磷中毒1例报告
...机磷农药中毒待排处理。当即给予洗胃、吸氧、试用654-2注射液5mg静注，患儿未出现面红、心率加快等反应。急查血胆碱酯酶15u（正常参考值:30～80u）。依据有机磷中毒诊断标准［1］确诊为重症有机磷中毒。改用阿托品0.5mg静注...
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急性有机磷中毒抢救中阿托品的使用与护理
...分级［3］，按下述方法给药：轻度中毒首剂1～2mg，静脉注射，每隔1～2小时1次；中度中毒患者首剂2～5mg，静脉注射，每隔30～60分钟1次；重度中毒首剂5～15mg，每隔10～30分钟1次。 2．1．2阿托品化的指征①瞳孔较前扩大（＞...
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浅谈影响阿托品化指征的因素及临床分析
...治及时，毒物吸收尚没达高峰，短时间里较大剂量阿托品注射后即出现明显阿托品化表现；部分患者瞳孔散大，心率增快，烦躁不安，可能为脑水肿的表现。中毒后机体在应激状态下交感-肾上腺系统紧张增高；阿托品致尿潴留...
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重度有机磷中毒阿托品慢反应57例疗效分析
...8年以来，共救治135例重度有机磷中毒患者，其中57例出现阿托品反应低下，我们称此为慢反应。现回顾分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料 57例中，男12例，女45例，年龄14～72岁（平均42.4）岁，全部经口中毒，其中敌...
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抢救有机磷中毒阿托品首次剂量的探讨（附148例分析）
...）而决定阿托品首次剂量。（1）轻度中毒者:5～10mg静脉注射，30～60min重复1次，待阿托品化后减量为1～3mg，2～4h1次;（2）中度中毒者:10～20mg静脉注射，15～30min1次，待阿托品化后减量为3～5mg，1～2h1次;（3）重度中毒者:20～30mg静...
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阿托品的应用体会
...品的使用方法及治疗原则 我们在诊断明确后，先皮下注射，快速建立静脉通道，多提倡静脉给药，而在维持或恢复治疗时，可皮下注射或肌肉注射。一般情况下，阿托品静注后1～5min即可发挥作用，10min可达高峰，因此在抢...
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急性有机磷农药中毒阿托品用量探讨
【摘要】目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）时，阿托品用量对疾病转归的影响。方法将中度中毒以上患者分成中度中毒组、重度中毒组及濒死组，观察3组中阿托品首剂量、阿托品化量、阿托品总量、阿托品过量例数及死亡率...
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观察体征变化在抢救重度有机磷中毒中阿托品剂量调节的意义
【关键词】有机磷中毒；阿托品化；剂量抢救重度有机磷农药中毒洗胃是前提，同时及早、足量、正确使用抗胆碱药阿托品是抢救成功的关键，一般使用原则为早期足量、快速、反复和连续用药，尽快达到阿托品化，一般在6h达...
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抢救有机磷中毒应用阿托品的几点体会
...症。其起病急、病情重、变化快，常危及患者生命，应用阿托品是否得当是抢救成败的关键。现就临床如何应用阿托品谈几点体会。 1阿托品应用原则 要早期、足量、反复给药，尽快达到阿托品化。 2阿托品用法、用...
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乐果中毒救治中阿托品中毒1例报告
...及杂音。诊断为重度乐果中毒。立即给予洗胃、复方解磷注射液、阿托品等药物抢救。20min后逐渐意识转清，达阿托品化，双肺呼吸音清。以后复方解磷注射液每4～6h静脉注射0.5g，阿托品每10～15min静注1mg。入院后第4天病人出现...
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过大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒的教训
...、急、重症之一。治疗有机磷农药中毒最有效的药物就是阿托品。而阿托品在抢救急性有机磷农药中毒过程中，一般遵循的治疗原则是：早期、足量、反复、持续、快速“阿托品化”。在临床工作中，“阿托品化”很容易转变为...
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救治有机磷农药中毒中阿托品依赖现象的监护体会
...左右或之后的阿托品依赖患者，10例经追加小剂量阿托品注射液诊断性试验，临床症状及体征迅速消失；3例在严密监护下继续原阿托品维持量，临床症状和体征也消失，直至完全撤药。全部病例预后良好。 3讨论 发生机...
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阿托品中毒112例原因分析
...重度中毒患者可给予新斯的明0.5～1mg/次，每15～20min皮下注射，直至口干消失，瞳孔缩小，症状缓解为止。（3）大量输液，维持水电解质及酸碱平衡，适量应用利尿剂。（4）对于有躁动、谵妄、抽搐者，可适量应用短效巴比妥...
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曼陀罗及其主要化学成分研究进展
...67种是通过Gc—Ms方法来鉴定的，它们可分为3个组：第1是阿托品组；第2是吡咯烷组；第3组是吲哚生物碱组。比较常见的生物碱如下：托品酮、托品、假托品、古豆碱、古豆醇碱、3-羟基-6，7-环氧阿托品、东莨菪醇、蒗菪苷、3-乙...
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国家药典委关于注射剂质量标准提高专项工作标准起草/复核单位变更的再通知
...起草单位、复核单位的任务分工。其中部分品种的分工与注射剂质量标准提高专项工作的任务分工有出入，此系在上述专业委员会上经了解其进度及其他具体情况进行的调整，如有出入，以2010年版药典工作分工安排为准（详见...
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急性有机磷中毒阿托品依赖现象65例临床分析
...、重度中毒分别给2～4mg，肌注每1～2h1次；5～10mg，静脉注射每30min1次；10～20mg，静脉注射每10～30min1次，直至阿托品化减量维持。减量过程中发生依赖的65例均有M受体兴奋的表现及不同程度的心理紧张感，给予小剂量阿托品（1...
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有机磷中毒阿托品化的护理体会
...达阿托品化时则依据病情减量延长给药时间，继之改肌肉注射、口服至停药。在用药过程中，我们随时观察患者阿托品化出现时间，患者症状、体征变化是护理重点。详细记录患者阿托品化时间、用药时间、间隔时间、用药途径...
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阿托品抢救有机磷农药中毒的技巧问题
...万不可因静脉通路一时难于建立就等待观望。可先行肌肉注射，再快速建立静脉注射。1.2足量用药就是说所用的剂量既能迅速实现阿托品化而达到良好的治疗作用，又不造成阿托品中毒。剂量不足，曾在过去很长一段时间内成为...
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有机磷杀虫药中毒患者阿托品依赖现象的临床分析
【摘要】目的分析有机磷杀虫药中毒后患者产生阿托品依赖现象的原因及对策。方法回顾性分析24例阿托品依赖患者的临床资料:阿托品使用总量、使用时间、临床特征及胆碱酯酶重活化剂、胆碱酯酶活力的关系。结果阿托品依赖...
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阿托品在有机磷农药中毒中的应用
...时诊断，快速反复洗胃，清洗污染皮肤以清除毒物，静脉注射胆碱酯酶复能剂，以及对症治疗外，恰当地使用阿托品以减轻过量蓄积的乙酰胆碱的毒蕈碱样作用同样重要。笔者体会如下。1当机立断，尽早静脉注射阿托品以加速...
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大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒1例
...吐、大汗，半小时后送到本院门诊，经洗胃，输液，静注阿托品2mg，肌注氯磷定1g治疗，急查血胆碱酯酶15u/L，心电图示“ST-T改变”，拟“急性敌百虫中毒”收住院。体检：T36℃，R26次/min，P100次/mim，BP124/70mmHg，昏睡状，皮肤湿...
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阿托品抢救急性有机磷农药中毒的应用
...机立断，早期足量，迅速应用。开始5~10mg，5min或10min静脉注射1次，直至出现阿托品化。尤其在农村从发病到转诊到上级医院常需要相当长的时间。因此，强调村卫生院医生一旦发现有机磷农药中毒者，除立即给予洗胃清除毒物...
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有机磷中毒病人应用阿托品的护理观察
急性有机磷农药中毒是急诊科常见急症，阿托品是救治有机磷农药中毒的有效抗毒剂之一。阿托品为抗胆碱药，能对抗有机磷中毒病人体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样作用，缓解支气管痉挛，抑制腺体分泌，防止肺水肿。在...
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有机磷农药中毒与临床抢救（附89例临床分析）
...反复洗胃，直至洗出液体清澈无药物气味为止，然后给予硫酸镁导泻。1．2．2尽早使用解毒剂并短期达阿托品化89例患者均采用阿托品和氯磷定治疗。短期达阿托品化的时间一般是在抢救的前半小时尽快达阿托品化，达阿托品化...
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有机磷中毒未达阿托品化的原因及对策
... 另外，本院自1998年开始应用复合解毒剂———解磷注射液，该药疗效高、起效快、副作用小，使用方便，更适合院前急救中使用。 作者单位:256656山东滨州，滨州市滨城区里则医院作者：于卫庆褚艳芳
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重度有机磷农药中毒1例抢救体会
...洗胃，直至注入液与洗出液颜色相同为止。同时首剂静脉注射阿托品10mg，地塞米松10mg，解磷定1.2g，无反应。阿托品用量增加15mg，间歇15min1次，注射3次后，呼吸逐渐好转，心律140次/min。连续用药3h后，患者皮肤出现干燥，时有...
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急性有机磷农药中毒14例临床分析
...。维持量阿托品可由莫菲管注入，量减少后改肌注或皮下注射，以后再改口服，直到主要中毒症状消失。ChE活性稳定在＞正常参考值的50%～60%时方可停药观察。阿托品疗程一般为5～10日，个别患者例外。每个急性有机磷农药中毒...