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椎管侧壁切除病灶清除减压术（侧前方减压术）
椎管侧壁切除病灶清除减压术（侧前方减压术）转自37度医学网 [适应证] 胸段和胸腰段脊柱结核具下列情况之一者： 1.伴有截瘫，X线片、CT或MRI证实或估计有死骨或坏死组织等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏试验示...
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椎板切除病灶清除减压术
...复不满意，腰椎穿刺奎氏试验仍有梗阻，CT或MRI检查证明椎管内仍有病灶，可等待脊柱稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。 2.椎弓结核并发截瘫。 3.颈椎结核并发截瘫，经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经...
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经胸结核病灶清除术
...，可直接进入病灶，视野清楚，操作方便；如术中需加作椎管侧壁切除时也较简捷。但胸椎10～11结核宜切除第9肋骨。 [麻醉] 同肺切除术。 [手术步骤] 1.体位 侧卧位，术侧向上，胸廓下垫枕，两上肢伸向前，放...
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腰骶段脊椎结核病灶清除术
腰骶段脊椎结核病灶清除术转自37度医学网 腰骶段脊椎结核是指第3腰椎至第3骶椎椎体的结核。临床常用前侧显露途径，又可分为经腹膜外和经腹腔途径两种。经腹腔病灶清除术是经腹正中切口，切开腹膜，推开肠管，再切...
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经胸膜外病灶清除带蒂肋骨椎间植骨治疗胸椎结核合并截瘫的临床研究
【摘要】观察经胸廓胸膜外入路病灶清除椎管前方减压带血管蒂肋骨椎间植骨融合术治疗胸椎结核并截瘫的疗效及临床应用价值。［方法］2002年3月～2007年4月采用经胸廓胸膜外入路病灶清除椎管前方减压带血管蒂肋骨椎间植骨...
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颈椎椎管容积的动态CT测量及其临床意义
...态CT测量，观察正常人和脊髓型颈椎病（CSM）患者的颈椎椎管占位率的动态变化，并探讨其临床意义。［方法］对10例正常人和20例CSM患者分别行中立位、过屈位和过伸位螺旋CT扫描(C4～6)，将数据传至工作站，进行容积再现(volumeR...
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经肋骨、横突切除结核病灶清除术
...除死骨。如死骨偏于椎体后方，为预防损伤脊髓，宜采用椎管侧壁切除病灶清除术方法清除病灶，并清除对侧的所有病灶[图1⑵]。⑶椎体间植骨图1 胸椎结核经肋骨、横突切除病灶清除术 4.椎体间植骨 如病灶清除彻底，椎...
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膝关节结核病灶清除术
...周围缺乏肌肉，术后容易粘连而造成关节强直，即使单纯切除滑膜，术后关节功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅，早期症状明显，诊断比较容易，有利于早期关节腔穿刺抽脓和灌注抗结核药物等非手术疗法的应用。对单...
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X线检查胃癌病灶活动度与手术切除关系的探讨
...线钡餐造影，测量胃癌病灶的活动度，判断胃癌能否手术切除。方法把患者的椎体及其以下椎体间隙的高度作为测量的标准单位，将168例胃癌分为以贲门及胃底为主的上部和以幽门及胃窦为主的下部，分别测量胃癌病灶在立位像...
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非典型性局限性肺切除术
【摘要】 目的 探讨非典型性局限性肺切除术的临床应用价值。 方法 总结1989年至1996年35例46次非典型性局限性肺切除术（应用超声刀）的经验，随访0．5～7年（平均29．3个月）。 结果 无手术及近期死亡。肺良性病变16...
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颈椎病伴椎管狭窄手术入路的选择
摘要：［目的］探讨颈椎病伴椎管狭窄时的治疗策略及手术入路选择，为颈椎病手术治疗提供有益的经验。［方法］通过收集2002年7月~2003年12月间颈椎病伴椎管狭窄经前路减压术后疗效不佳或症状复发的病例，经分析后再次行后...
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联合脏器切除治疗进展期胃癌
【摘要】 目的 总结联合脏器切除治疗进展期胃癌的经验。方法 对1988～1993年间施行联合脏器切除的48例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果 48例中，根治性切除33例，姑息性切除15例。其中联合脾切除14例，脾合并...
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胸腰段脊椎结核病灶清除术
...并有腰大肌脓肿的第11、12胸椎结构，可单行肋骨、横突切除病灶清除术。 [麻醉] 术中有可能撕破胸膜，最好选用气管内麻醉。如选用其他麻醉，应作好辅助呼吸的准备。 [手术步骤]⑴体位⑵背腹部联合切口⑶切开背...
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晚期大肠癌扩大切除的临床意义（附268例报告）
...膀胱、前列腺、直肠等，在行盆腔脏器切除时，清扫盆腔侧壁以内的淋巴脂肪组织，包括髂总血管、髂内血管旁和闭孔淋巴结，上方可达肠系膜下动脉根部。癌肿侵犯周围组织、脏器，扩大切除有关受累组织脏器，不仅提高根治...
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大肠癌并肝转移癌的外科治疗（附21例分析）
...结果对16例同时性转移癌中12例行原发灶加肝转移灶同期切除。4例行分期切除。异时性转移癌5例行切除；其中肝转移癌局灶切除4例，左外叶切除7例，左半肝切除3例，右半肝切除2例；右肝前、后叶切除共5例。1、3、5年的生存率...
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后路开门式椎板切除治疗退变性胸椎管狭窄症
【摘要】［目的］探讨治疗退变性胸椎管狭窄症的手术方式及其安全性。［方法］2002年1月～2007年1月收治退变性胸椎管狭窄症患者25例，手术采用后路开门式椎板切除减压，对患者的临床资料进行回顾性分析。［结果］经平均2...
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颈椎管狭窄症
【概述】构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄，导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为颈椎管狭窄症。在临床上，腰椎管狭窄最常见，其次为颈椎管狭窄，胸...
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脊柱结核并发截瘫的术式与疗效之关系
...明显恢复，又做二次手术。1.2.3侧前方减压病灶清除术由椎管外侧显露脊髓及其前方病灶，直视下清除病灶并同时减压，对脊柱稳定性影响不大，是此类患者较理想之术式，本组共施行10例，包括第一次手术未恢复的2例，术后恢...
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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...，6h后组病死率36%（80/222）。30～59ml组中66例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，76例行血肿清除去骨瓣减压术。60～80ml组中39例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，49例行血肿清除去骨瓣减压术。80ml组中31例行微创血肿...
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髋关节结核病灶清除术
...侧。 3.清除病灶 切开关节囊前壁，吸尽脓液，然后切除已显露的包括滑膜在内的关节囊[图1⑴]。此时缓慢屈曲、内收并外旋髋关节，在不用暴力的情况下将股骨头自髋臼脱位。通常脱位并不困难，关节破坏愈严重，脱位愈...
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什么是椎板切除椎管探查术？
椎板切除椎管探查术适用于切除椎管后方的压迫物（如黄韧带肥厚皱突、椎板骨质增生肥厚等）、椎管内肿瘤以及椎管前壁后纵韧带骨化组织、外伤性脊椎骨折脱位等椎管中央的和椎管前方的压迫物或减压。椎板切除后，黄韧带...
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实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...外耳手术 先天性耳前瘘管摘除术 先天性耳前囊肿切除术 招风耳矫正术 杯状耳矫正术 隐耳成形术 巨耳整复术 耳垂畸形整形术 耳郭成形术 外耳道良性肿瘤切除术 耳郭肿瘤切除术 外耳道...
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椎管内肿瘤切除术
椎管内肿瘤切除术转自37度医学网 椎管内肿瘤见于脊髓的任何节段和马尾神经，以胸段最常见。可发生于任何年龄，但以20～40岁之间的成年人占多数。按解剖部位分硬脊膜外、髓外硬脊膜内。髓内3大类。按病理分类以神经...
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前侧显露病灶清除术
前侧显露病灶清除术转自37度医学网 [适应证] 前侧显露途径适用于病灶局限于骶骨体，或脓肿位于髂窝的骶髂关节结核。 [麻醉] 同腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术。 [手术步骤、术中注意事项]⑴股神经的走...
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开窗减压术和椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症的对比分析
【摘要】0.05。［结论］在对中央型腰椎管狭窄症的减压效果和对腰椎稳定性的影响上开窗组和保棘组无统计学差异。两者的减压效果均良好，对腰椎稳定性影响小。但保留棘突韧带复合结构的全椎板切除减压术术野开阔、操作...
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肝切除术与时俱进
...年轻的领军人物董家鸿教授在其所做的“肝移植时代的肝切除术”报告中指出，近年来，肝脏移植以及微创外科技术得到长足进步，对传统的肝切除术造成了冲击，但基于当前器官资源的稀缺和移植自身技术尚待完善的限制，肝...
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定位下小范围半椎板切除治疗椎管内肿瘤临床应用
【摘要】目的探讨定位下小范围半椎板切除治疗椎管内肿瘤的方法和效果。方法手术治疗12例椎管内肿瘤，其中颈椎椎管内肿瘤2例，胸椎椎管内肿瘤4例，腰椎椎管内肿瘤6例。结果12例均未出现术中并发症，有3例术后出现脑脊液...
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胸壁结核病灶清除术
...皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及，可作梭形切口，切除窦道和累及皮肤。 3.切除浅层脓肿 一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层两部分。手术原则是浅层脓肿应彻底切除；深层脓肿应刮除病灶，切除覆盖脓腔的组织，以利...
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胃癌根治联合脏器切除20例报告
【关键词】胃癌；手术；多脏器切除 胃癌的预后除与生长部位、淋巴、血行转移关系密切外，与肿瘤有无局部浸润邻近器官也有很大关系。联合脏器切除并不增高手术死亡率，为提高可切除胃癌的疗效，要把附加脏器切除视...
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CT检查对肺内球形病灶良恶性的鉴别诊断价值
影像学对肺部单发性球形病灶诊断的主要目的在于鉴别其良恶性。近年来，支气管镜检查、经皮穿刺活检、CT、MRI、派特CT的应用，都明显提高了肺内球形病灶的诊断正确率。现就招远市人民医院CT在该类病变诊断中的作用进行简...