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第二节 各论
...叉状(4)尺骨上端L形切除骨端的距离(3~4厘米)图3-228肘关节结核病灶清除和关节切除术作者:
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膝关节结核病灶清除术
膝关节结核病灶清除术转自37度医学网 膝关节显露比较方便而宽敞,易达到彻底清除病灶的目的,手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏肌肉,术后容易粘连而造成关节强直,即使单纯切除滑膜,术后关节功能也往往很...
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髋关节结核病灶清除术
髋关节结核病灶清除术转自37度医学网 髋关节结核的发病率仅次于脊柱结核而居第2位。本病多见于儿童。四肢关节的显露比脊柱容易并且清楚,清除病灶也比较彻底,因此,四肢关节结核的治愈率比脊柱结核高。早期髂关节...
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骨、关节结核病灶清除术
骨、关节结核病灶清除术转自37度医学网 骨、关节结核多继发于肺结核及消化系统结核。在农村、山区仍较常见。骨、关节结核的基本疗法是休息,增加营养和局部限制活动。在抗结核药物治疗的基础上施行病灶清除术,可...
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肘关节切除术
肘关节切除术转自37度医学网 肘关节切除术即将肘关节的组成骨(肱骨下端和桡、尺骨上端)切除,形成假关节,以期切除病灶,改善关节功能。肘关节切除术简单、安全、效果还算满意,能保留较大的关节活动度,也无假...
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关节结核16例临床影像征象分析
【摘要】目的探讨关节结核临床特点及影像表现特征。方法回顾分析经手术病理证实或保守治疗确诊的16例关节结核的临床及影像资料。结果16例关节结核中,髋关节结核5例,膝关节3例,腕关节3例,踝关节2例,骶髂关节2例,耻...
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第十二章 骨与关节结核--第一节 总论
...死骨,脓肿及窦道者宜在药物治疗下只作脊椎融合术。在肘关节,为要保持关节的活动度,只作病灶清除,关节切除即可。 如有合并感染(如有窦道),不应在清除病灶的同时作关节融合术,以防化脓感染的扩散,应在伤愈...
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肘关节牵伸成形术治疗外伤后屈肘挛缩畸形(附3例报告)
【摘要】[目的]探讨肘关节牵伸成形术治疗外伤后屈肘挛缩畸形的方法与效果。[方法]参考伊里扎洛夫技术研制了环状弹性肘关节牵伸器,2003年3月~2005年7月治疗肘关节屈曲挛缩畸形3例,男1例,女2例,年龄16~17岁。平均...
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肘关节叉状成形术重建肘关节功能的疗效分析
【摘要】[目的]探讨肘关节叉状成形术治疗肘关节疾病的手术技术及临床疗效。[方法]自1973~2002年106例肘关节疾病患者进行肘关节叉状成形术,获得随访53例56肘,男16肘,女40肘,其中类风湿关节炎39肘,结核9肘,骨关节...
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关节镜下病灶清除治疗膝关节结核
【摘要】目的探讨膝关节结核关节镜下病灶清除术的可行性。方法关节镜监视下行病灶清除术。结果20例一期愈合,1例经换药后愈合,所有病例均痊愈,无复发。结论关节镜下行关节结核病灶清除术是一种有效的手术方式。【关...
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经胸结核病灶清除术
经胸结核病灶清除术转自37度医学网 [适应证] 1.适用于胸椎5~11结核。胸椎5以上和胸椎11以下,由于胸廓与膈肌的限制,操作困难,宜选用其他术式。 2.病变超过2个椎体的胸椎结核,或侵犯多数胸椎的边缘型骨结核。...
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肘关节镜技术进展
【关键词】肘关节镜关节镜技术的发展是众多医学先驱对微创理念执着追求的结果,这场始于1921年的关节外科的革命,已成为与关节置换术并列的20世纪骨科领域重大进步。相对于膝关节,肘关节镜更富挑战性,以致在骨科文献...
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尺骨冠突骨折与复杂性肘关节骨折脱位
...这可能是因为:(1)单独的冠突骨折很少见;(2)在合并复杂肘关节损伤时,医生多将注意力放在其他损伤上;(3)冠突的骨折块多很小,认为其对肘关节的稳定性没有太大的影响;(4)因为骨块太小,在细的空心螺钉发明以前,能采用...
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关节学总论
关节学总论骨连结 骨和骨之间借结缔组织、软骨或骨连结起来,称骨连结或关节。按连结形式上可分为纤维连对(纤维关节)、软骨和骨必连结(软骨关节)和滑膜关节三类。前二者也称直接连结,后者称间接连结(关节)。 一...
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关节镜治疗类风湿性关节炎的临床进展
...药物基本控制后,手术切除滑膜消除了类风湿性关节炎的病灶,免除了关节软骨的破坏,终止了滑膜局部的免疫反应,避免了全身自免反应的产生与发展,减少细胞因子进入体液循环,减轻对其他关节的破坏程度。3关节镜手术...
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腰骶段脊椎结核病灶清除术
腰骶段脊椎结核病灶清除术转自37度医学网 腰骶段脊椎结核是指第3腰椎至第3骶椎椎体的结核。临床常用前侧显露途径,又可分为经腹膜外和经腹腔途径两种。经腹腔病灶清除术是经腹正中切口,切开腹膜,推开肠管,再切...
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关节镜下治疗膝关节结核15例临床分析
【摘要】目的探讨关节镜下清理及冲洗术治疗膝关节滑膜结核的方法、适应证及治疗效果。方法应用膝关节镜对15例早期全膝关节结核患者进行诊治。分析镜下特点,总结镜下治疗的临床疗效。结果常规患者15例经膝关节镜检查...
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上肢骨的连接
...关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。 (二)肘关节elbowjoint由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节构成,称为复关节。其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分;肱骨小头与桡骨头...
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椎管侧壁切除病灶清除减压术(侧前方减压术)
...术)转自37度医学网 [适应证] 胸段和胸腰段脊柱结核具下列情况之一者: 1.伴有截瘫,X线片、CT或MRI证实或估计有死骨或坏死组织等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏试验示有梗阻者。 3.病灶位于椎体后方,侧前...
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第二节 上肢骨及其连接
...前面在滑车上方有一冠突窝,肱骨小头上方有桡骨窝,当肘关节屈曲时,分别容纳尺骨的冠突和桡骨头。下端后面在滑车上方有一深窝叫鹰咀窝,伸肘时尺骨的鹰咀突入窝内。下端的两侧面各有一结节样隆起,分别叫做内上髁和...
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肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折(恐怖三联征)5例初步报告
【摘要】[目的]介绍“肘关节恐怖三联征”的概念(肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠突骨折),并报告5例患者的临床治疗体会。[方法]自2004年4月~2007年3月,作者共收治肘关节三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类...
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经肋骨、横突切除结核病灶清除术
经肋骨、横突切除结核病灶清除术转自37度医学网 肋骨、横突切除术是长期以来沿用的名称,但不能说明是个途径,也未提到手术的目的,因此称为经肋骨、横突切除结核病灶清除术较为适当。 [术前准备] 同骨、关...
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膝关节滑膜切除术与关节腔灌洗术在治疗类风湿性关节炎中的疗效分析
...降解变性和关节软骨的破坏。局部关节腔灌洗,则是通过清除和稀释关节腔内炎性介质如IL1、TNFα、GMCSF等,降低致炎因子的浓度,并尽可能将脱落碎屑、小游离体及纤维素、变性关节液等冲洗干净,从而恢复和维持关...
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椎板切除病灶清除减压术
...除病灶清除减压术转自37度医学网 [适应证] 1.脊柱结核并发截瘫,做过经肋骨、横突切除病灶清除减压术,未见恢复或恢复不满意,腰椎穿刺奎氏试验仍有梗阻,CT或MRI检查证明椎管内仍有病灶,可等待脊柱稳定性恢复后...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
骨性关节炎(osteoarthritisOA)以关节软骨退变为特征[1],其中,膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别,根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而,目前尚...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
...增生肥厚的滑膜组织,髌骨半脱位者行髌支持韧带松解。清除关节内剥脱分离和不稳定的软骨碎片;磨削软骨缺损区高低不平的边缘和影响关节活动的骨赘,取出游离体;大量生理盐水冲洗,清除关节内致痛物质。 1.4术后处理术后...
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关节镜手术彩色图谱(赠CD-ROM光盘一张)
...游离体摘除、软骨损伤镜下手术、关节镜下踝关节融合;肘关节镜游离体摘除、桡骨头成型和关节粘连松解术。在关节镜下撬拨复位行肱骨大结节骨折、舟状骨折、桡骨头骨折和踝关节骨折等关节内骨折复位与固定均取得了良好...
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人工肘关节置换8例临床分析
【摘要】[目的]报道关节置换治疗肘关节严重疾病的疗效。[方法]8例因肿瘤和陈旧骨折等疾病造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者进行了关节置换(KUDO或特制关节),术后1周行被动无痛肘关节功能锻炼,2周被动锻炼结...
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前侧显露病灶清除术
...径适用于病灶局限于骶骨体,或脓肿位于髂窝的骶髂关节结核。 [麻醉] 同腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术。 [手术步骤、术中注意事项]⑴股神经的走向 体位及手术方法与腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术基本...
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肘关节成形术的临床现状
【摘要】目前采用肘关节成形术可分为生物材料间置关节成形术和假体植入关节成形术。生物材料间置关节成形术既不能完全消除疼痛,也不能完全恢复功能,只适合于严重炎性或创伤后关节炎伴有关节活动受限的年轻病人。现...