病历归档质量指标 病案管理质量控制指标
zhī qíng tóng yì shū guī fàn qiān shǔ lǜ
MER-TQ-08
知情同意书规范签署率是指单位时间内,规范签署知情同意书的出院患者病历数占同期存在知情同意书签署的出院患者病历总数的比例[1]。
知情同意书规范签署率 = 规范签署知情同意书的出院患者病历数 / 同期存在知情同意书签署的出院患者病历总数 ×100%[1]
规范签署知情同意书是指病历中各类知情同意书签署符合《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11 号)《医疗纠纷预防和处置条例》(中华人民共和国国务院令 第 701号)有关规定[1]。