概述
[穴位基础信息表]辄筋|Zhejin|Chechin|Flank Tendons|GB23|23|VB23|VB23|G23|G23|GB23
辄筋为经穴名(Zhéjīn GB23)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。出《针灸甲乙经》。别名神光、胆募[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。属足少阳胆经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。辄筋是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。辄原指车两旁靠板,筋即筋肉,此穴当胸胁筋骨之间,故名辄筋[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
标准定位
辄筋穴在侧胸部,渊腋前1寸,平乳头,第4肋间隙中[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
辄筋穴位于胸外侧区,第四肋间隙中,在腋中线前1寸,侧卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
辄筋穴位于侧胸部,腋窝中点直下3寸,再向前1寸处,约平乳头[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。




取法
正坐或侧卧位,在渊腋前1寸,当第四肋间隙处取穴。
辄筋穴位于胸外侧区,第四肋间隙中,在腋中线前1寸,侧卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
穴位解剖
辄筋穴下为皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧皮支分布。前锯肌贴于胸廓的后外侧面,以肌齿起始上8至9肋骨的外面,在肩胛骨前外侧,止于该骨的内侧缘(脊柱缘)。前锯肌由胸长神经支配。该神经由腋动脉的第一段的后方入腋窝,沿前锯肌表面下降,最后分成小支,布于该肌各个肌齿。该神经与胸外侧动脉、静脉伴行。胸腔内相对应的器官为胸膜及肺。(参看渊腋穴)
层次解剖:皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
布有第五肋间神经外侧皮支;并有胸外侧动、静脉及第五肋间动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
特异性
辄筋穴为足太阳、少阳之交会穴。
功效与作用
辄筋穴有疏肝和胃、平喘降逆的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
降逆平喘,理气止痛。
主治病症
辄筋穴主治胸胁部疾患。如胸中暴满、喘不得息、胁肋疼痛、腹部膨胀、瘰疬、呕吐宿食、吞酸、四肢不收等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎、肋间神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
辄筋穴主治胸满,气喘、胁痛,呕吐,吞酸;以及乳腺炎,肋间神经痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
1.呼吸系统疾病:胸膜炎,支气管哮喘;
2.精神神经系统疾病:肋间神经痛,神经衰弱,四肢痉挛抽搐;
3.其它:呕吐。
刺灸法
刺法
一般斜刺0.3~0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
斜刺0.3~0.5寸,不宜深刺[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
配伍
辄筋配阳陵泉、支沟,有宽胸行气止痛的作用,主治胸胁疼痛。
辄筋配肺俞、定喘、孔最,有降逆平喘的作用,主治喘息不得卧。
文献摘要
《铜人腧穴针灸图经》:治胸中暴满,不得卧,喘息也。
《针灸大成》:主胸中暴满,不得卧,太息善悲,小腹热欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸。
《类经图翼》:太息多唾善悲,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸,胸中暴满不得卧。