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慢性咳嗽60例气道激发试验临床观察
我们采用乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验测定了60例以慢性咳嗽(大于3周)临床疑诊不典型哮喘患者气道反应,以探讨支气管激发试验对不典型哮喘的诊断价值。发现气道反应性测定对不典型哮喘早期诊断极为重要。现报告...
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测呼出一氧化氮可预测激素治疗慢性咳嗽疗效
...炎症,其区别在于前者没有支气管的高反应性。即使病人乙酰甲胆碱激发试验阴性,也不意味者咳嗽不是炎症引起的。但是,如果eNO正常,那么可以预测这类咳嗽对吸入皮质类固醇无反应,这可以节省无效治疗的费用和时间。为...
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炎症激发小鼠的气道高反应性
...tCareMed.2007Jan25;[Epubaheadofprint]12炎症激发小鼠显示了对吸入乙酰甲胆碱的气道高反应性,这种对肺阻力的计算机模拟提示源于肺减振的增高,为证实这一说法,研究人员将BALB/c小鼠致敏,并采用卵清蛋白激发诱导过敏性炎症;对照...
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氧化氮诊断哮喘的能力与支气管激发试验相当
...0:383-388)上报告,测量呼出气中的氧化氮诊断哮喘似乎同乙酰甲胆碱或5-单磷酸腺苷的支气管激发试验一样有效。耶路撒冷Hadassah-Hebrew大学医疗中心的高德雷(S.Godfrey)和同事指出,据报告哮喘病人氧化氮浓度增高,呼出气的氧...
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泼尼松加吸入性皮质类固醇扩张哮喘患者气道
...,这些患者的一秒钟用力呼气量(FEV1)大于预期的70%,在对乙酰甲胆碱激发发生反应时,FEV1降低20%。在250至2,000微克倍氯米松-二丙酸盐或同等物的维持治疗下,受试者临床稳定。患者服用泼尼松0.5mg/kg/天或安慰剂共14天。在为期1...
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对过敏原暴露后哮喘布地奈德比孟鲁司特有效
...症复发和对反应性的作用。作者评估了肺功能、支气管对乙酰甲胆碱的高反应性、呼出气中的NO(FeNO)水平和嗜酸性粒细胞。21人完成了研究。螨虫抗原暴露后2周期间肺功能保持稳定。在布地奈德治疗的病人中,暴露后的乙酰甲胆...
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过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系
...之前,患者中支气管哮喘的发病率明显高于一般人群。用乙酰甲胆碱或组织胺作支气管激发试验,发现一部分不伴哮喘的过敏性鼻炎患者气道反应性增高,可能是进一步发展为支气管哮喘的高危人群。治疗过敏性鼻炎可以减轻哮...
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胸交感神经切除术后的长期肺功能
...。分别在手术前和术后3个月测定患者的肺活量,并进行乙酰甲胆碱激发试验。为评估治疗的长期效应,在术后1年再次测定患者的肺活量。术后3个月的肺活量测定显示,用力肺活量(-5.2%)、第1秒用力呼气量(-6.1%)、25%至75%肺...
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Riley-Day氏综合征
...甲肾上腺素敏感,少量静脉滴注能引起严重高血压;2.5%乙酰甲胆碱、毛果芸香碱液滴眼引起小瞳症,而对去甲肾腺上素液瞳孔反应正常。尿高香草酸与香草扁桃酸比值升高。鉴别诊断(一)急性自主神经病(acuteautonomousneuropathy...
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变应性鼻炎与支气管哮喘的相关性
...度为49、98、195、390、781、1563、3125、6250、12500、25000mg/L的乙酰甲胆碱溶液,以激发后FEV1.0%F下降20%以上为支气管激发试验阳性。FEV1.0%F结果用±s表示,采用onewayANOVA方法比较各组间差异。阳性率的比较采用χ2检验。2结果2.1各组...
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儿童哮喘患者以后肺功能异常风险因素被确定
...降低。研究者发现,儿童期哮喘的较长持续时间,较大的乙酰甲胆碱敏感性以及早产可增加成年期异常肺量测定结果的可能。美国JohnsHopkins医学院的N.FranklinAdkinson博士及其同事在12月的《过敏和临床免疫学杂志》(JAllergyClinImmunol...
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吸烟者COPD易患因素研究新进展
...、查体、心电图、X线胸片、肺功能测定、气道反应性(乙酰甲胆碱潮气呼吸法测定)及血清学,包括α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、弹性蛋白酶、丙二醛(MDA)、前胶原Ⅲ肽(PⅢP)、IgE、IgG等检查。 结果显示,α1-AT活性病例组...
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非典型哮喘183例临床表现与诊断
...者在门诊对疑似非典型哮喘患者256例行气道反应性测定(乙酰甲胆碱吸入法),确诊183例有气道高反应性,诊断为非典型哮喘。现把这些患者的临床表现归纳总结如下,供同行参考、借鉴。1资料与方法1.1一般资料183例患者均为...
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非典型哮喘183例临床表现与诊断
...者在门诊对疑似非典型哮喘患者256例行气道反应性测定(乙酰甲胆碱吸入法),确诊183例有气道高反应性,诊断为非典型哮喘。现把这些患者的临床表现归纳总结如下,供同行参考、借鉴。1资料与方法1.1一般资料183例患者均为...
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氯醋甲胆碱
药物名称氯醋甲胆碱药物别名氯醋甲胆碱、氯化醋甲胆碱、氯化乙酰甲胆碱MethacholiniChioride英文名称MethacholineChloride说 明功用作用用法用量注意事项作者:
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研究表明孟鲁司特似乎对咳嗽变异型哮喘有效
...FEV1为50%-85%的预测值,吸入β受体兴奋剂的可逆性为12%,乙酰甲胆碱激发试验的FEV1大于85%。治疗组病人在第2周时咳嗽频率显著改善,到第4周,咳嗽频率平均比基线时下降75.7%,而安慰剂组病人只下降了20.7%。研究者呼吁进行更大...
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研究表明孟鲁司特似乎对咳嗽变异型哮喘有效
...FEV1为50%-85%的预测值,吸入β受体兴奋剂的可逆性为12%,乙酰甲胆碱激发试验的FEV1大于85%。治疗组病人在第2周时咳嗽频率显著改善,到第4周,咳嗽频率平均比基线时下降75.7%,而安慰剂组病人只下降了20.7%。研究者呼吁进行更大...
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异丙基肾上腺素通过减少气道平滑肌细胞内钙离子振荡频率诱导气道舒张
...片中气道平滑肌收缩状态和细胞内钙信号的作用。结果在乙酰甲胆碱(MCh)预收缩的气道中,ISO、Forskolin和8-Bromo-cAMP可诱发剂量依赖的气道舒张及平滑肌细胞内钙离子振荡频率的降低,钙离子振荡频率越低,气道舒张程度越大。可见...
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特异性免疫疗法可预防鼻结膜炎患儿哮喘发生
...的2.68倍。长期来看,在季节性暴露和冬季,SIT对支气管乙酰甲胆碱的反应性无明显影响。研究者写道,预防性变态反应治疗研究最重要的发现是,使用特异性和SQ-标准化的变应原浸出物可预防儿童哮喘的发生。在治疗终止后,...
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一种吸入性反义寡核苷酸抑制小鼠模型的哮喘
...清蛋白诱导的IL-4、IL-5和IL-3水平,受治小鼠气道对吸入性乙酰甲胆碱的高反应性明显减弱。王指出,“在人体身上检测此物质以前,我们需要弄清楚ASO作用的人类p38-αMAPKmRNA序列”。但是,他和同事总结,这些结论“支持直接给...
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食管-贲门失弛缓症诊断与治疗
...减低。(3)LES静息压升高或正常。(4)继发性收缩波增多。4.3乙酰甲胆碱试验正常人皮下注射乙酰甲胆碱5~10mg后,食管蠕动增加而压力无显著增加,但本病患者在注射1~2min后钡餐X线可显示食管显著收缩,胸骨后即出现疼痛,注射...
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难治性哮喘患者可能对TNF-α抑制剂发生反应
...。积极治疗也引起一秒钟用力呼气量(FEV1)降低20%所需要的乙酰甲胆碱浓度进行性改善、哮喘生活治疗评分改善、较大的支气管扩张剂后FEV1和总症状评分降低相关。Pavord博士的研究组指出,改善与外周血单核细胞膜结合TNF-α基线...
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哮喘急性发作期气道高反应性可独立于嗜酸性粒细胞炎症
...症反应,支气管肺泡灌洗液淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多,乙酰甲胆碱激发试验显示气道反应性增高,肺阻力增加,肺顺应性降低。为进一步阐明气道反应性增高与肺组织中嗜酸性粒细胞快速聚集的关系,分析嗜酸性粒细胞在气道高反...
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TNFα阻断剂依那西普有希望用于严重哮喘患者
...管高反应性(BHR)显著降低。治疗前,引起FEV1降低20%的平均乙酰甲胆碱浓度为0.21mg/mL,治疗后为1.28mg/mL。研究人员写道,由于肥大细胞表达TNF-α对皮质类固醇的抑制作用不敏感,影响平滑肌功能引起BHR对疾病的持续十分重要。因此...
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新研究证实:“排气”(即放屁)能有效控制血压
...的老鼠和严重高血压的人。科学家们试用了一种被称为“乙酰甲胆碱”的舒张血管物质(对人体有益),评价二者的效果。缺乏CSE基因的老鼠血管基本不舒张,表明硫化氢是调节血压的一个重要因素。 硫化氢是气体信号分子...
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贲门失弛缓症
...时,食管内可见液平。大部分病例可见胃泡消失。(二)乙酰甲胆碱(mecholyl)试验正常人皮下注射乙酰甲胆碱5~10mg后,食管蠕动增加压力无显著增加。但在本病患者则注射后1~2分钟起,即可产生食管强力的收缩;食管内压力...
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气道反应性监测对支气管哮喘联合治疗方案调整有指导意义
...程中症状积分、气道反应性[(以比气道传导率下降35%的乙酰甲胆碱浓度(PC35sGaw)为代表)]、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)和呼气峰流量占预计值百分比(PEF%)的动态变化,探讨上述指标对评估病...
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辅舒酮加西替利嗪联合治疗小儿过敏性咳嗽68例疗效观察
...4)咳嗽受体敏感性增强,但不存在气道高反应性,气道乙酰甲胆碱激发实验阴性;(5)抗生素、止咳祛痰药物以及支气管扩张剂治疗无效,抗过敏药治疗有效;(6)肺功能检查PEF正常。过敏性咳嗽虽不存在气道高反应性,但也...
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非典型哮喘
...率≥20%。目前,气道反应性测定方法比较多,最常用是乙酰甲胆碱法和组胺法。胡崧等[8]用支气管组胺激发试验对523例慢性咳嗽及不典型哮喘患者行支气管组胺激发试验,测定气道高反应性(AHR),结果试验阳性313例(重度AHR35例,...
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非典型哮喘
...率≥20%。目前,气道反应性测定方法比较多,最常用是乙酰甲胆碱法和组胺法。胡崧等[8]用支气管组胺激发试验对523例慢性咳嗽及不典型哮喘患者行支气管组胺激发试验,测定气道高反应性(AHR),结果试验阳性313例(重度AHR35例,...