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硬膜外血肿引起的头痛的预后如何？
...颅内出血而逐渐形成的一定体积的位于硬膜外的血肿称为硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿一般发生在着力点及其附近。当头部两侧骨折时，可能会伤及脑膜中动脉或脑膜中静脉，引起急性或慢性硬膜外血肿。当前额损伤或颅前窝骨...
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硬膜外负压引流在颅内血肿清除术中的应用
...要】目的探讨硬脑膜外负压引流在颅内血肿清除术中防止硬脑膜外血肿形成的意义。方法对我院2003年9月～2004年12月间的74例颅内血肿患者行颅内血肿清除术后采取负压引流，对其形成术后硬脑膜外血肿的几率比较。结果74例病例...
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微创治疗儿童硬膜外血肿28例分析
我院自1998～2004年共收治儿童硬脑膜外血肿28例，其中4例行去大骨瓣减压血肿清除术，22例采用北京万特福科技有限公司生产的“YL-1型”一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗，临床上收到了满意的效果，现报告如下。 1资料与方法...
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多发性颅内血肿
...一手术野内一并清除，偶而需行脑穿刺始能发现；其次是硬脑膜外血肿伴发硬膜下或局部脑内血肿，可疑时必须切开硬脑膜探查硬膜下或行脑穿刺，证实后予以清除。不同部位同一类型血肿的清除：较多见的是双侧硬脑膜下血肿...
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头部外伤疼痛的规范治疗体会
...患者消除恐惧、焦虑的心理，有助于头痛的治愈。 1.4硬脑膜外血肿的治疗原则 硬脑膜外血肿所引起的头痛也多是由于血肿的形成造成颅内压增高，造成颅内痛觉敏感结构受到压迫、牵拉所致。患者在清醒期间往往感受到...
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经翼点小骨瓣治疗硬膜外血肿（附56例分析）
...，其中脑疝者15例（均为单侧瞳孔散大）。头颅CT示急性硬脑膜外血肿48例，亚急性硬脑膜外血肿8例。头CT骨窗发现颅骨骨折者35例，其中额骨骨折或/和累及颅前窝者16例，颞骨骨折或/和累及颅中窝或顶骨者19例。血肿位于额部或...
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产伤致新生儿颅内血肿3例
...小。中线结构居中，脑室系统未见异常，颅板连续左颞顶硬脑膜外血肿开颅血肿清除术1.2损伤的原因分娩过程中均为侧切，其中1例为头部摔伤，另外2例均有应用产钳史。1.3处理方法2例硬脑膜外血肿发现并确诊后立即行手术治疗...
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锁孔手术治疗颅内血肿33例
...25例，女8例，年龄平均39.5岁，最大95岁。28例有外伤史。硬脑膜外血肿23例，血肿量40～60ml;脑内血肿6例（其中1例合并脑血管畸形），血肿量40～70ml;高血压脑出血4例，年龄均65岁，血肿量40～60ml，均未破入脑室。入院时GCS计分10...
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外伤性硬膜外血肿64例手术治疗体会
［摘要］目的研究硬脑膜外血肿的临床特点，探讨治疗硬脑膜外血肿的有效、实用手术治疗方法。方法对我科2003年1月～2006年12月收治的行手术治疗的64例硬膜外血肿进行总结分析。结果痊愈58例，痊愈率为90.63%；死亡6例，死亡...
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急性硬脑膜外血肿
【概述】典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折病人，以额颞部和顶颞部最多，这与颞部含有脑膜中动、静脉，又易为骨折所撕破有关。【诊断】幕上急性硬膜外血肿的早期诊断，应判定在颞叶钩回疝征象之前...
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
...根据情况保留10～15天。一般脑内血肿清除率在80%以上，硬脑膜外血肿清除率在90%以上，而慢性硬脑膜下血肿清除率更高达95%以上。患者昏迷时间缩短，恢复快，致残率降低。术后生活能力方面以急性硬脑膜外血肿和慢性硬脑膜...
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重型颅脑损伤恢复期的综合治疗
...位随机分两组。综合治疗组78例，其中广泛脑挫伤25例，硬脑膜外血肿（术后）7例，硬膜下血肿（术后）30例，脑内血肿（术后）12例，原发性脑干损伤4例;其中，男50例，女28例，男女之比为1.8:1，年龄最小4岁，最大62岁，平均年...
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CT引导下微创手术治疗颅内血肿
...偏瘫47例。治疗前均行头部CT检查，外伤性颅内血肿18例中硬脑膜外血肿9例，硬脑膜上血肿4例，脑内血肿5例，血肿量为30～70ml。高血压出血66例中，大脑基底节区50例，皮质下9例，小脑出血7例，血肿量为15～80ml。手术距发病时间...
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儿童创伤性窒息5例的护理
...片其中1例合并股骨骨折。头颅CT示1例合并颅脑损伤出现硬脑膜外血肿。其余3例均为合并创伤性湿肺。 2护理 2.1呼吸系统的护理保持呼吸道的通畅，改善呼吸困难，保证足够氧供是创伤性窒息患者抢救护理的关键之一。本...
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严重对冲性额颞底部脑损伤96例手术治疗体会
...08％）。1.3头颅CT和MRI表现本组中25例伴有弥漫性脑肿胀；硬脑膜外血肿8例；硬脑膜下血肿14例；硬脑膜下血肿及脑内血肿27例；脑内血肿10例，颅内血肿量为30～120ml，中线结构移位大于1cm者76例，小于1cm者20例。1.4手术方法单侧开...
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脑外伤昏迷程度与预后的关系
...散大23例，单侧瞳孔散大47例，无瞳孔散大10例。CT表现：硬脑膜外血肿13例，硬脑膜下血肿30例，脑内血肿21例，弥漫性轴索损伤5例，广泛性脑挫裂伤11例。 1.3治疗情况 1.3.1初期抢救及过渡期治疗13例硬脑膜外血肿及30例硬...
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慢性硬膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿
...流时颅压下降过快，易引起硬脑膜与颅骨内板剥离，形成硬脑膜外血肿，或因脑组织移位与颅底摩擦形成脑内血肿。有学者认为脑组织受压后，局限性挫伤造成局部缺血状态，颅压下降后局限性缺血部位因流液动力学改变，引起...
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颅脑外伤继发脑动脉瘤致植物生存1例报告
...×10cm，立即给予手术治疗，术中将碎骨片清除，同时清理硬脑膜外血肿，术中未发现脑组织内出血，手术顺利，术后给予抗炎、止血、降颅内压等治疗，患者一切正常，于术后10天，复查头颅CT，未见异常，出院后步行回家。出...
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第七节 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗
...颅内肿瘤而就医，常为CT脑扫描而确诊。 （一）急性硬脑膜外血肿据大多数文献报道，占颅脑创伤的1％－3％，普遍经CT检查之后会更有所增加。此种血肿易发生在较轻的颅脑创伤，有中间清醒期者居多。临床主要表现为头痛...
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颅脑外伤合并心肌挫裂伤致Ⅲ°房室传导阻滞1例
...酶均恢复正常，3周后再查头颅CT示蛛网膜下腔出血消失，硬脑膜外血肿有所吸收，症状明显缓解而出院。2讨论在颅脑损伤中复合伤常见，但合并心肌挫裂伤少见，且易漏诊、误诊［1］。心肌酶谱的指标是心肌受损的重要依据之...
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第三节 脑损伤
...按解剖部位分下列几类（图4～15）。图4－15解剖分型 硬脑膜外血肿 以急性型最多见，约占85％，多发生在头部直接损伤部位，是因颅骨骨折（约90％）或颅骨局部暂时变形血管破裂，血液聚积于硬膜外间隙所致。发生率为...
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甘露醇治疗脑外伤引起肾损害15例分析
...1临床资料本组男9例，女6例;年龄31～68岁;脑挫裂伤14例，硬脑膜外血肿1例;均接受甘露醇治疗。静脉应用甘露醇平均每日231±54g，平均应用6.5±1.5天。所有患者住院前均无肾脏病病史，入院当日或次日经检查尿常规、血尿素氮、肌...
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颅骨凹陷骨折28例治疗体会
...悬吊硬脑膜于骨窗四周软组织上，防止硬脑膜剥离而发生硬脑膜外血肿，将整复好的骨瓣放回原处并用丝线固定，常规放置引流，分层缝合头皮切口。 2结果 本组28例病人，刀口均Ⅰ期愈合出院，术后随访6个月～1年，骨...
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迟发性硬膜外血肿导致术中急性脑膨出的治疗体会
...病残、死率。参考文献1徐朝阳，杨振铭，余茂清.迟发性硬脑膜外血肿的探讨.实用医学杂志，1994，10（4）:363-364.2林茂安，张子俊，王忠诚.迟发性外伤性颅内血肿.中华神经外科杂志，1990，6:53-55.作者单位:123000辽宁省阜新市中心...
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第四节 创伤
...致使压迹凹陷呈不规则状，轮廓分明（图16-22）。图16-22硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿示意图 急性硬脑膜下血肿可伴有脑挫伤或撕裂。临床症状出现较缓慢，有不同程度的意识障碍。其后果取决于出血程度及局部脑损伤等因...
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第八节 颅脑创伤的几种特殊情况
...骨愈着较强，故当颅骨骨折时，硬脑膜易撕裂，不易发生硬脑膜外血肿；④颅骨富于弹力性及骨缝、囟门等愈合不坚固或尚未充分愈合，对颅内压增高有良好的代偿作用，又因乳幼儿主诉较差，故颅内血肿多发现较晚，呈亚急性...
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鼻窦创伤
...力减退或失明。（四）脑脊液鼻漏：额窦后壁损伤可发生硬脑膜外血肿、脑脊液鼻漏及气脑。筛骨筛板与颅底硬脑膜粘连甚紧，筛板骨折也易发生硬脑膜撕裂致脑脊液鼻漏。（五）损伤表现：鼻窦损伤根据表面皮肤有无伤口分开...
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颅骨钻孔引流 治疗慢性硬膜下血肿52例分析
...科学技术出版社，1998，334-339.2王恩海.尿激酶溶解后引流硬脑膜外血肿.中华神经外科杂志，1995，11:182.3朱国玲，宋家仁，李广兴，等.慢性硬膜下血肿钻孔引流210例临床分析.中华神经外科杂志，1997，13:365-366.作者单位:614100四川夹...
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颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿52例分析
...科学技术出版社，1998，334-339.2王恩海.尿激酶溶解后引流硬脑膜外血肿.中华神经外科杂志，1995，11:182.3朱国玲，宋家仁，李广兴，等.慢性硬膜下血肿钻孔引流210例临床分析.中华神经外科杂志，1997，13:365-366.作者单位:614100四川夹...
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重型颅脑外伤患者的早期脉搏变化与预后的关系
...，原发性脑干伤伴丘脑下部伤9例，广泛性脑挫裂伤18例，硬脑膜外血肿11例，硬脑膜下血肿14例，脑内血肿8例;合并其他脏器损伤8例，其中脊柱或脊髓损伤3例，胸部损伤1例，腹部外伤3例，长骨骨折7例。入院时评分3～5分17例，6...