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隐匿性胰岛素瘤4例临床诊治分析
【摘要】目的总结隐匿性胰岛素瘤的诊治经验,探讨其各种定位诊断方法的价值及手术方式的选择。方法对2009年4月至9月本院4例隐匿性胰岛素瘤患者资料做回顾性分析。结果定位诊断:3例行超声造影,检出2例(66.7%);3例行胰腺薄...
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胰岛素瘤(外科)
【概述】胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。Nicholis于1902年首先在尸检中发现胰岛素瘤。临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征;1920...
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胰岛素瘤
概述胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。Nicholis于1902年首先在尸检中发现胰岛素瘤。临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征;1920年Rosc...
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精确定位提高胰岛素瘤诊治水平
...雅医院普通外科李宜雄教授为首的课题组,经过对40余例胰岛素瘤患者进行全面研究后认为,精确的定位及针对肿瘤所处的不同部位进行恰当的手术治疗是胰岛素瘤诊治的关键。 胰岛素瘤多见于青壮年,是一种伴有胰岛素过...
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术中超声显像在胰岛素瘤定位诊断中的价值
【摘要】目的探讨术中超声扫描在胰岛素瘤诊断中的价值。方法回顾性对比分析了CT、术前超声及术中超声对于胰腺的胰岛素瘤的诊断。结果术前超声和CT的诊断正确率分别为26.31%和40.74%,而术中超声的诊断正确率为100%。结论术...
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精确定位可提高胰岛素瘤诊治水平
...雅医院普通外科李宜雄教授为首的课题组,经过对40余例胰岛素瘤患者进行全面研究后认为,精确的定位及针对肿瘤所处的不同部位进行恰当的手术治疗是胰岛素瘤诊治的关键。胰岛素瘤多见于青壮年,是一种伴有胰岛素过度分...
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意识丧失近一年原是胰岛素瘤作祟
...发作性意识丧失14个月,伴有严重精神症状达4个月之久的胰岛素瘤患者,在哈医大一院胰胆外科孙备主任的治疗和帮助下,得以痊愈,康复出院。苑先生,42岁,黑龙江人,从去年开始经常出现突然地意识丧失,反复发作,十分...
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55例胰岛素瘤所致神经精神症状的临床研究
...神经精神疾病杂志2006Vol.32No.2P.176-1789(广州)为了提高对胰岛素瘤所致的神经精神症状的认识。研究者回顾分析我院1970年以来收治的经手术切除后病理确诊的55例胰岛素瘤患者的临床资料。结果55例胰岛素瘤患者从发病到确诊的...
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以癫痫发作为首发症状的胰岛素瘤1例
...各值均正常。 2讨论 据早年Whippe提出诊断本病(胰岛素瘤)三联征:(1)空腹出现低血糖;(2)低血糖时血糖<2.8mmol/L;(3)发作时静脉注射葡萄糖后症状立刻缓解。国内又补充:(1)劳累也可突然发生低血糖;(2)...
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胰岛素瘤腹腔镜外科治疗体会
...率显著高于腹腔镜手术组(P<0.01)。可见位于胰体或尾部的胰岛素瘤行腹腔镜下胰岛素瘤切除术是安全可行的,并且并发症发生率低于经典的开腹手术。作者:
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意识丧失近一年原是胰岛素瘤作祟
...发作性意识丧失14个月,伴有严重精神症状达4个月之久的胰岛素瘤患者,在哈医大一院胰胆外科孙备主任的治疗和帮助下,得以痊愈,康复出院。苑先生,42岁,黑龙江人,从去年开始经常出现突然地意识丧失,反复发作,十分...
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胰岛素瘤切除术
胰岛素瘤切除术转自37度医学网 胰岛素瘤又称β-细胞瘤,系内源性高胰岛素血症,是临床最多见的一种胰岛细胞瘤。大多数为良性,恶性者占10%~16%,恶性者确诊时转移率可达10%~15%。临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征...
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胰岛素瘤
【概述】也称胰岛β细胞瘤.是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20-50岁多发,多单发90%属良性,偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。【诊断】一.病史、症状及体征起病缓慢,少数经长时间方获确诊,如长...
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低血糖昏迷与胰腺占位性病变1例临床病例分析
...于应用胰岛素或口服磺脲类降糖药物的糖尿病患者,以及胰岛素瘤病人自主性胰岛素不适当的分泌过多,临床表现主要为低血糖综合征,常在饥饿或运动后出现。而胰腺占位性病变则由于胰腺组织损毁,组织分解常可使血糖升高...
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表现为癫痫样抽搐的低血糖症12例误诊分析
...病4例,有哮喘病史2例,有风心病史1例。发病原因:6例胰岛素瘤,6例2型糖尿病患者因胰岛素用量过大所致。1.2临床特点12例患者均表现为癫痫样抽搐,突然晕倒,意识不清,全身性抽搐,伴双眼上翻,双手握拳,持续数分钟,6...
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易误诊的功能性胰岛细胞瘤——附3例分析
...术。术后血糖恢复正常,但仍遗留智能减退。病理诊断:胰岛素瘤。例3患者,男,28岁。因反复发作性意识障碍、四肢抽搐5年,加重1h入院。患者5年前无明显诱因出现发作性意识障碍,伴四肢抽搐,每次发作前有视觉先兆,...
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C肽测定有何临床意义?
...因所致。 (4)C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤手术效果,胰岛素瘤血中C肽水平偏高,若手术后血中C肽水平仍高,说明有残留的瘤组织,若随访中C肽水平不断上升,提示肿瘤有复发或转移的可能。作者:不明
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胰岛功能性β细胞瘤
...良性,少数恶性。分为功能性与非功能性两大类,其中以胰岛素瘤(insulinoma)最常见,占60~90%,肿瘤好发部位为胰体、尾部,通常较小,大多小于2.0cm。其次是促胃液分泌素瘤(gastrinoma),占20%,常常多发,可发生于胰外,...
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第52章低血糖症和低血糖性昏迷
...因很多,大致可分为以下几类。 (一)胰岛素过多 胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。糖尿病患者发生严重的低血糖昏迷是由于胰岛素...
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第二节 神经内分泌肿瘤免疫细胞化学
...泌所在器官正常产生的激素,称为正内分泌瘤,如胰腺的胰岛素瘤;有的肿瘤则分泌非所在器官正常产生的激素,称为异内分泌瘤,如胰腺的胃泌素瘤。此外,尚有一种肿瘤内可含几种不同的细胞、分泌多种激素以及几个内分泌...
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胃泌素瘤术前定位诊断技术的评估
...根大学的研究者称,内镜超声曾准确判断和定位10例胰腺胰岛素瘤中的7例,但5例胃泌素瘤仅能检出1例。3例漏诊的胃泌素瘤,大小自3mm至6mm不等,手术时发现位于十二指肠壁。作者指出,Z-E综合征病人如内镜超声阴性,可排除胰...
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胰腺内分泌肿瘤的CT诊断和鉴别诊断
...显,大小约1.0~3.0cm。7例位于胰头,3例位于胰体,均为胰岛素瘤,表现为低血糖症状。1例位于胰颈部为胰高糖素瘤(图1),临床表现为皮疹,血清胰高血糖素明显增高。无功能胰岛细胞瘤4例位于胰头,6例位于胰尾,3例瘤体内...
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低血糖性昏迷
...的原因很多,大致可分为以下几类。(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低...
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第五节 其他介入技术
...断的介入方法。现举两例说明:①胰岛细胞活性肿瘤,如胰岛素瘤、胃泌素瘤,体积一般较小,USG、CT和血管造影的发现率不高,手术前可经皮肝穿刺作门静脉插管,导管从脾门至门静脉主干分成左右门静脉处进行分段取血,化验...
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肥胖是某些肿瘤的特征之一吗?
...长,肥胖得到了控制。 发生在胰岛β细胞的肿瘤——胰岛素瘤,其病人约有10%~15%的人伴有肥胖,病人以低血糖性昏迷为突出表现:视觉障碍、嗜睡、倦怠、懒言、头痛、记忆力减退、抽搐、瘫痪、晕厥、意识障碍等,同时...
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低血糖综合征
...寻找原发病并进行根治。【病因学】低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用;皮质醇等激素不足,糖原沉积症等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等获得性肝病;重度营...
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中西医结合治疗临床贫血的应用
...receptor)或原瘤受体(protooncogenicreceptor),与胰岛素共同参与胰岛素瘤的自分泌(autocrineloop)。胰岛素是一种生长因子,胰岛素瘤病人常有胰岛素自分泌过多,持续性刺激胰岛细胞形成良性肿瘤。这种肿瘤中富含能合成具有活性的激素...
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低血糖症
...腹低血糖:见于1.葡萄糖利用过度;(1)高胰岛素血症:胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、单胺氧化酶抑制剂),胰岛素...
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湖南省发现首例樱桃瘤患者每天要睡20小时
...大量的国内外资料,确诊为樱桃瘤,也就是医学上所说的胰岛素瘤。该院为胡先生实施手术,打开腹腔时看到,该瘤长在患者胰腺头部,有鸡蛋大,淡红色,外观与樱桃一样。医生将瘤子周围的组织慢慢剥离后,仅半个小时就顺...
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首都医科大学外科学试题(博士)2003年
首都医科大学2003年外科学试题(博士)(选择题省略)简答:Thomassign.脊髓休克腹管综合征APUD CELL肿瘤相关抗原论述:感染性休克的诊断依据胰岛素瘤的定性定位诊断作者: