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益心舒胶囊治疗房性早搏临床研究
...无显著性。2例失访。治疗组30例给予益心舒1.2gtidpo,加用异搏定40mgtidpo,疗程4周。对照组30例给予异搏定40mgtidpo,疗程4周。做24h动态心电图(Holter)检测治疗前后房早次数。结果用药4周疗效(以Holter为准)比较。试验组:益心...
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异搏定治疗心律失常的作用,适应哪些心律失常?
异搏定属钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)。由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率,而使窦房结的发放冲动减慢,也可减慢传导,可减慢向前传导。因而可以消除房室结折返。对外周血管有扩张作用,使血压下降,但作用较...
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如何用药治疗阵发性室上性心动过速?
...无效可再注射0.2~0.4毫克,但总量不超过1.2毫克。 ④异搏定:作用及剂量参阅异搏定治疗心律失常的作用及适应症。 ⑤心得安 作用:降低异位起搏点的自律性,减慢心率,减慢房室传导。 用法及剂量:取5毫克...
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钙拮抗剂在心血管疾病中的应用有哪些?
...压者更合适,如有反射性心率增快,可与β-阻滞剂合用。异搏定或硫氮FDA2酮可减低心肌收缩力、减慢心率,适于心率快而心功能较好的病人。对变异性心绞痛,因可解除冠脉痉挛而治疗有效。防止突然停药致“停药综...
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阵发性室上性心动过速11例临床诊治体会
...前10ms。(2)治疗:对于疑为AVRT者选用心律平;AVNRT者选用异搏定或心律平药物转律。无效改用食管心房超速抑制转律。结果11例PSVT食管心房调搏提示双径路7例(DP),预激旁道(AP)3例。1例心房调搏时既无DP也无AP出现。PSVT由药...
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异搏定合生脉注射液治疗室上性心动过速47例的临床体会
2000年3月~2003年7月笔者应用异搏定加生脉注射液治疗室上性心动过速47例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1病例病例全部来源于我科急诊观察室和急诊内科病房,47例中男11例,女36例,病史3个月~10年,年龄17~65岁...
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药物转复室上性心动过速40例疗效观察
...4次2例,3次7例,2次19例,1次12例。 1.2给药方法(1)异搏定5mg加5%葡萄糖40ml静脉推注,2~3min推完;(2)ATP20mg加5%葡萄糖20ml静脉推注,30s内推完;(3)西地兰0.2mg加5%葡萄糖40ml静脉推注,2~3min推完;(4)心律平70mg加入5%葡萄糖...
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常用的钙拮抗剂有几类?
...2+内流作用强,但不影响Na+内流快通道。主要有:异搏定、甲氧异搏定,硝苯吡啶及二氢吡啶类化合物如尼群地平、尼卡地平等。 ②同时作用于钙通道和钠通道:此类对钙通道作用较差,有抑制钠通道的作用。主要有...
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三磷酸腺苷治疗新生儿室上性心动过速发作4例
...经静注ATP后立即缓解,最后1次发作,静注ATP转律后加服异搏定8mg,每日3次,口服20天,随访2年,心律正常,健康状况良好。其余3例均为发作后立即快速静脉注射ATP6mg,症状均立即缓解,EKG转窦性心律,口服异搏定8mg,每日3次...
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高血压并发左心室肥厚怎样进行药物治疗?
...,也取得了满意的疗效。其次为钙拮抗剂,如硝苯地平、异搏定、硫氮唑酮等,对心室肌肥厚均有逆转作用。据报道,用硝苯地平每天30~120mg,对27例高血压患者治疗7个月,1个月后患者左心室重量指数明显降低,3个月后与对照...
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如何治疗心房扑动及颤动?
...3次。当心室率减至满意水平后,可改为维持量。 ②异搏定 作用:参阅窦性心动过速。用洋地黄无效时可用异搏定。 用法及剂量:静脉注射1次5~10毫克,5~10分钟内注完。注射过程中观察心电图及测量血压。口服40...
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丹参注射液对高能冲击波肾脏损伤组织病理学的影响
...可能机制。方法将45只家兔随机分为3组:丹参组(n=15)、异搏定对照组(n=15)和生理盐水假治疗组(n=15),分别静脉注射丹参注射液(1.0g/kg)、异搏定注射液(0.4mg/kg)、生理盐水20ml,观察高能冲击波(1500次,18kv)对各组家...
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阵发性宽QRS心动过速的2例诊治体会
...,V1、V2、V3呈右束支阻滞图形,考虑为分支性室速,静推异搏定5mg,心率即明显减慢,部分变为窦性,又静推异搏定5mg,完全转为窦性心律,心电图正常,住院期间未复发。 例2,男,42岁,初次静止状况下心悸、出汗30min来...
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第四类抗心律失常药物的不良反应有哪些,如何处理?
...四类抗心律失常药物的不良反应有如下几种情况: (1)异搏定 ①心血管系统:因减低血管张力,故可扩张血管而引起低血压。尚可发生窦性心动过缓、房室传导阻滞。尤其当与β-受体阻滞剂合用时,两药的负性肌力、负性...
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快速室上性心律失常55例临床分析
...过速预激折返者发作频繁、心率180次/min,耐受良好,用异搏定5mg或普罗帕酮35mg静推能终止,年龄大(79岁)未行射频消融治疗;房室结双径路折返者,曾用刺激咽后壁或用心得安、西地兰、ATP可终止,食道调搏诊断明确,发作频...
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常用的钙拮抗剂在心血管方面的药理学特点有哪些?
临床上常用的异搏定、硝苯吡啶、硫氮FDA2酮在应用上各有特点。硝苯吡啶有较强的扩张周围血管及冠状血管的作用,常用来治疗各型心绞痛、高血压、肺动脉高压和周围血管疾病。异搏定(即维拉帕米)除有扩血管作用...
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如何用药治疗慢性房性心动过速?
...暂终止,但多数病人仅能使心室率减慢。 (2)地高辛同异搏定合用:地高辛口服0.25毫克,每日1次;合用异搏定口服40~80毫克,每日3次。 (3)心得安 作用:心得安能使迷走神经张力亢进,使心房不应期缩短,故可加速...
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钙拮抗剂和利尿剂在高血压治疗中的合理应用
...抗剂治疗高血压的地位钙拮抗剂的历史回顾40多年前合成异搏定60年代心痛定问世70年代初Fleckenstein提出钙拮抗剂(CCBs)概念70年代后用于心绞痛、心律失常、HMC等治疗70年代末用于高血压治疗90年代安全性方面争议及探讨二氢吡啶...
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偏头痛的预防性治疗有哪些?
...,每天1次。 (7)钙通道阻断剂:目前临床上使用的有异搏定、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嗪等药。异搏定240~360毫克/天,每日3次;硝苯吡啶30~90毫克/天,每日3次;尼莫地平120~160毫克/天,每日3~4次;氟桂嗪每天睡前服5...
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阵发性室上性心动过速
...图检查,结果如何,非发作期的心电图表现,是否应用过异搏定、西地兰等药物,疗效如何。(二)体检发现:发作时心率多在160-240次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。(三)辅助检查:心电图检查...
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高血压合并冠心病怎样治疗?
...药物,如硝酸甘油、硝苯吡啶,慎用减慢心律的药物,如异搏定、甲基多巴、可乐宁等;合并心动过速时选用异搏定、氨酰心安等,慎用肼苯哒嗪、呱乙啶。 (4)高血压合并冠心病心肌梗塞时,目前认为急性心肌梗塞早期使用...
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几种药物配伍后使毒性增加的情况分析
...也有肝损害作用,二者合用会增加肝脏毒性作用。 5异搏定与心得安合用 二者合用后对心肌的传导抑制作用相加而引起不利的血流动力学改变,导致低血压、严重心动过缓、心肌收缩力减弱,甚至心跳骤停。 6乙胺碘...
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阵发性室上性心动过速治疗体会
...必要时追加10mg为宜,对口服潘生丁者要减少剂量,忌与异搏定、β受体阻滞剂、安定等并用。 1.5升压药物适于青年、无高血压病、无器质性疾病的AVNRT的患者,为非器质性心血管疾病第一线药物之一,常用新福林5mg+GS20ml缓注...
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枯草杆菌对氨茴环霉素的抗性
...化合物如溴化乙锭和诺丹明产生交叉抗性。钙通道阻断剂异搏定使突变株失去对氨茴环霉素的抗性。基因克隆获得了4个带有DM104染色体上不同片段的重组质粒,只有1个片段与已知的枯草杆菌bmr基因同源。用重组质粒再次转化敏...
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阵发性室上速的治疗体会
...。1.3药物法方法:心律平70mg加入5%GS20ml静推,2~3min推完;异搏定5mg加入5%GS30ml静推,3~4min推完;ATP20mg加入5%GS20ml静推,10s内推完;西地兰0.4mg加入5%GS20ml静推,5min推完。对51例PSVT患者(包括机械刺激无效的13例)应用药物转复,全部...
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阵发性室上速的治疗体会
...。1.3药物法方法:心律平70mg加入5%GS20ml静推,2~3min推完;异搏定5mg加入5%GS30ml静推,3~4min推完;ATP20mg加入5%GS20ml静推,10s内推完;西地兰0.4mg加入5%GS20ml静推,5min推完。对51例PSVT患者(包括机械刺激无效的13例)应用药物转复,全部...
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临床用药配伍中存在的问题
...用于同一受体的药物在配伍中的问题 (1)心得安和异搏定合用,可引起左室衰竭或心脏骤停。(2)麦角碱和β受体阻滞剂合用可引起下肢坏死。(3)肾上腺素和β阻滞剂联合使用,可使β受体阻滞剂效价降低和消失而引起突...
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浅谈抗心律失常药物的应用
...成出β受体阻滞剂(心得安、索他洛尔)及抗心绞痛药(异搏定和胺碘酮),它们都有很强的抗心律失常作用。20世纪70年代又合成了英卡胺、氟卡胺,至此Ⅰ类抗心律失常药物发展达到顶峰。20世纪90年代初,正当人们对心律失...
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心血管药物的相互作用
...以注意。 1强心剂 1.1强心剂与抗心律失常药物如异搏定、普鲁卡因酰胺、心律平、胺碘酮和奎尼丁,均可使地高辛血浓度增加50%~100%。因此合用时,地高辛应酌减1/3~1/2,有条件者应做血浓度监测。 1.2强心剂与利尿...
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合理使用抗心律失常药物
...160~180次/min(<200次/min),血流动力学影响不大,首选异搏定,它通过钙通道阻滞作用使动作电位4相除极坡度降低,从而降低自律性,延缓传导,消除房室结的折返激动。异搏定禁与β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)、阿替...