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白内障手术中眼心反射的观察与护理措施
【摘要】目的观察白内障眼心反射的发生情况并探讨相应的护理措施。方法通过对70例白内障患者的观察在不同手术操作步骤时眼心反射的发生,并采取积极的预防措施及急救方法。结果眼心反射发生率为17.14%,通过术中积极有...
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小儿斜视矫正手术中眼心反射的观察和护理对策
小儿斜视矫正,无论分离麻醉或全麻都有可能引起眼心反射。眼心反射,即在眼科手术操作过程中部分患者出现心率减慢、心律异常伴有胸闷不适等异常感觉,严重者可引起心搏骤停,如不及时处理可引起死亡。良好的手术配合...
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表面麻醉在白内障超声乳化人工晶体植入术中的应用
...等。另外,球后、球周麻醉均需加压软化眼球,可能导致眼心反射的发生。据高磊等[2]报道,加压软化眼球导致眼心反射的发生率为16.7%,增加了心血管疾病患者的手术风险。沈珂等[3]报道,球周麻醉可能导致麻醉剂沿视...
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眼球摘除围手术期的护理
...及心理护理,配合医生完成眼科检查;术中予以监护防止眼心反射发生和严格执行无菌技术操作;术后告知患者预防感染并教会患者如何保护健眼的卫生指导及饮食要求。笔者认为围手术期护理是眼球摘除术获得成功的重要环节...
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心血管疾病患者老年性白内障手术的讨论分析
...均可促使血压升高和心率加快。另外,术中压迫眼球诱发眼心反射,可致心跳减慢、心律失常,严重者可致心跳骤停[3]。因此,保证良好麻醉,减少疼痛刺激,尽量缩短手术时间,避免压迫眼球,均是保证安全手术的重要因...
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心血管疾病患者老年性白内障手术的讨论分析
...均可促使血压升高和心率加快。另外,术中压迫眼球诱发眼心反射,可致心跳减慢、心律失常,严重者可致心跳骤停[3]。因此,保证良好麻醉,减少疼痛刺激,尽量缩短手术时间,避免压迫眼球,均是保证安全手术的重要因...
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表面麻醉与球后麻醉在不碎核非超声乳化白内障摘除术中的比较
...3)眼压控制于允许范围内;(4)麻醉过程及手术过程中不发生眼心反射等并发症。 1.5统计学方法采用四方格(行×列)卡方检验,P0.05为无统计学意义。 2结果0.05,两组麻醉方式在麻醉满意度上无统计学差异,两组麻醉方式...
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复旦大学医学院神经内科学试题(博士)2004年,2003年
...大学医学部博士入学考试试题神经内科2003年1.眼脊反射,眼心反射,变形性肌张力异常,抓握反射Parinaudsysdrome,foster-Kenedysysdrome,huntsysdrome,hornersysdrome,dejerine-Klumpkesysdrome,2.肝豆状核变性铜代谢异常的机制3.脱髓鞘病变的病理特点以...
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第五节 植物神经检查
...膜囊,三分钟一次,共三次45分钟后观察瞳孔。 二、眼心反射 仰卧休息片刻后,测每分钟脉搏数,令患者闭眼,再用手指压迫一侧眼球20~30秒,再测脉搏数。正常每分钟可减慢10~12次/分。迷走神经紧张者减慢次数增加...
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浅谈眼科局麻手术时病人的监护
...开始后要严密观察患者生命体征尤其是心电监测,如出现眼心反射[1],应立即暂停手术,及时提醒手术医生,静脉注射阿托品增强心率,并适当加深吸入氧气,确保呼吸道通畅。(3)术中通过对氧饱和度的监测可发现患者呼...
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老年性白内障手术心电监护的临床观察
...或心律失常次数多于术前或术中新出现的ST段改变,均视为眼心反射所致。 1.3监测结果 球后注射过程中有心电图改变者7例(5.7%),压迫眼球时有心电图改变者15例(12.3%),牵拉上直肌时有心电图改变者36例(29.5%),总...
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白内障超声乳化术820例临床治疗体会
...高危患者,可避免球周或球后麻醉可能导致的眶内出血、眼心反射、血管阻塞等并发症,而且由于简单便捷使得超声乳化手术变得更快捷安全,手术后也反应轻、恢复快,是真正意义上的微创。正是由于明显地缩短了手术时间,...
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眼球摘除患者的围手术期心理护理
...,导致患者高度紧张。因术中刺激、压迫、牵拉眼球易致眼心反射出现自主神经系统兴奋,患者出现心慌、憋气、出冷汗等,患者出现虚脱需立即停止操作,给予氧气吸入等措施。为避免出现这种情况,除术前用药及术中吸氧外...
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青光眼小梁切除术围术期的护理体会
...全身情况的变化:如呼吸、血压、心脏功能的改变,避免眼心反射的发生。2.4术后护理安慰、体贴患者,告知手术成功让其放心,嘱患者勿用力揉眼,安心休息。青光眼手术常见的并发症有术后浅前房、滤过泡形成不良、脉络膜...
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表面麻醉下角膜切口超声乳化治疗高龄白内障患者临床观察
...表面麻醉不经组织穿刺,患者痛苦小,减少了恐惧,避免眼心反射发生,手术舒适而安全的进行。术后恢复快,患者心理压力小,全身情况受到的影响很少,大大降低了手术的风险,同时得到较好的术后视力,患者与医生均满意...
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基层医院白内障摘出27例分析
...用表面麻醉避免了球后麻醉或球周麻醉诸多并发症,阻止眼心反射发生,降低了手术风险性,简化了麻醉及手术操作步骤,缩短了手术时间,增加了手术的安全性,扩大了手术的适应证。施行巩膜隧道自闭式小切口,其力学原理...
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临时心脏起搏术在外科围手术期的应用
...中内脏牵拉(如胆囊切除术引起胆心反射,眼科手术引起眼心反射等)也可使患者心率减慢、血压下降,严重时可危及生命。 关于起搏时机和起搏部位方面有诸多报道。周晗等[3]报道在麻醉诱导或麻醉期间出现心率下降...
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鼻窦内窥镜下相关外科手术的配合体会
...但要监视仪器的正常运转,同时严密观察患者,包括有无眼心反射发生,即观察患者的血压和心率的变化。对有血压和心率变化的患者应提醒手术者是否有眶内眼球压力的变化。有心、肺疾患的患者,可作心电图监护,必要时可...
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表面麻醉下小瞳孔小切口人工晶体植入术50例临床分析
...醉省略了球后注射和压迫眼球等操作,减少了球后出血,眼心反射等并发症的发生,而且能节约手术时间,在小瞳孔状态下行白内障手术,不但给术中带来诸多困难和风险,如果处理不当容易产生并发症及严重不良后果,为探讨...
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超脉冲CO2激光经睑结膜入路整复青年人眼袋320例体会
...的优点在于无需皮试,且它有抗心律失常的作用,对预防眼心反射有益。整个手术为确保创缘整齐,激光刀在切口时只能顺同一方向移动而不能来回往返使用。8例就出现了类似愈合慢的情况(10~15天愈合)。个别病例有短暂复...
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利多卡因表麻下白内障超声乳化并人工晶体植入术
...血、视神经损伤等发生,由于需加压转动眼球,可能出现眼心反射,对患有心脏病者有较高的风险,曾有人报道结膜下注射也有失明的病例[3]。表面麻醉下白内障超声乳化术同球后麻醉及球周麻醉相比,明显避免了传统麻醉...
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表面麻醉下隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入
...醉省略了球后注射和压迫眼球等操作,减少了球后出血、眼心反射等并发症的发生几率,而且能够节省手术时间。隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入手术具有与超声乳化手术近似大小的手术切口和稳定的前房,手术...
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表面麻醉下隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入
...醉省略了球后注射和压迫眼球等操作,减少了球后出血、眼心反射等并发症的发生几率,而且能够节省手术时间。隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入手术具有与超声乳化手术近似大小的手术切口和稳定的前房,手术...
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氯胺酮复合全麻应用于小儿眼科手术的临床研究
...抗部分麻醉药的呼吸抑制作用。可使心率增快,能够减轻眼心反射引起的心动过缓,尤其是眼肌和眼摘手术。常用量为0.01~0.02mg/kg。东莨菪碱:除抑制腺体分泌作用外,还有较强的中枢镇静作用,比阿托品强8~9倍,适用于学龄...
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高龄患者白内障超声乳化术的临床分析
...不同的全身疾病,术中、术后均有可能发生意外,特别是眼心反射和心血管方面的影响。此外还有糖尿病的出血及伤口愈合,肾功能不全限制药物的使用等,是我们必须认真面对的问题。但只要掌握好手术适应证,选择适当的手...
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氯胺酮与不同药物配伍应用于不同年龄段小儿眼科的麻醉
...抗部分麻醉药的呼吸抑制作用。可使心率增快,能够减轻眼心反射引起的心动过缓,尤其是眼肌和眼球摘除手术。常用量为0.01~0.02mg/kg。东莨菪碱:除抑制腺体分泌作用外,还有较强的中枢镇静作用,比阿托品强8~9倍,适用于...
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眶内二期羟基磷灰石义眼台植入术
...在转动时也会感到肌肉对器械的牵拉力。全麻者,借助于眼心反射尽可能找出4条直肌。追加眶内麻醉后,充分分离扩张Tenon’s囊,将适当大小的HA义眼台植入眼眶肌圆锥内。分层间断紧密缝合巩膜和筋膜,如果自体巩膜过小,则...
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高龄白内障152例超声乳化术临床探讨
...高龄患者,可避免球周或球后麻醉可能导致的眶内出血、眼心反射、血管阻塞等并发症,而且由于简单便捷使得超声乳化手术变得更快捷安全,手术后也反应轻、恢复快。正是由于明显地缩短了手术时间,提高了手术的安全性,...
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高龄白内障152例超声乳化术临床探讨
...高龄患者,可避免球周或球后麻醉可能导致的眶内出血、眼心反射、血管阻塞等并发症,而且由于简单便捷使得超声乳化手术变得更快捷安全,手术后也反应轻、恢复快。正是由于明显地缩短了手术时间,提高了手术的安全性,...
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80岁以上患者白内障超声乳化人工晶体植入术临床观察
...中手术操作动作要轻,减少不必要的肌肉牵拉,以免发生眼心反射并发症;(4)对全身情况较差者,术后随时注意血压、呼吸、脉搏的变化情况。对于高龄患者术后视力恢复到何种程度,这也是患者和医生都共同关心的问题。本...