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蓄血证治二条
卷四·阳明篇下阳明杂治法第三阳明证。其人喜忘者。必有蓄血。所以然者。本有久瘀血。故令喜忘。屎虽硬。大便反易。其色必黑。宜抵当汤下之。喜忘、即善忘。蓄血者。热与血蓄于血室也。以冲任之脉。并阳明之经。而其...
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蓄血
...邪已尽，里热既深，乃蓄血之重者，则用抵当汤攻之。但蓄血证与溺涩、燥粪证，相似而不同，宜分别施治。凡伤寒少腹胀满，按之不痛，小便不利者，为溺涩也。若按之绕脐硬痛，小便短涩，大便不通者，此有燥屎也若按之少...
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神昏狂乱蓄血发狂
...，则喜忘，大便黑，若大便不黑，是热极也，非血蓄也。蓄血证轻者，桃仁承气汤，重者抵当汤，择而用之可也。然发狂证，亦有阳盛阴虚之人，于作汗将解之时，奄然发狂，然汗出而解者，当须识之，不可以药也。
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论治血证大法
...为恶痢者顺也血上行为逆其治难下行为顺其治易故仲景云蓄血证下血者当自愈也与此意同若无病之人忽然下痢其病进也今病血证上行而复下行恶痢者其邪欲去是知吉也经曰诸见血身热脉大者难治是火邪胜也身凉脉静者易治是正气...
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少腹满
...者，太阳膀胱经蓄水也。膀胱系于脐下，故少腹满也。但蓄血证，少腹满，小便自利，大便黑色；溺涩证，小腹满，小便不利，大便如常。若邪传厥阴，则大便闭结，小便短赤，是为燥粪证也。且厥阴必有烦满囊缩，厥逆消渴诸...
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抵当汤
...教人辨证之法。全以小便之利与不利为断。小便不利。非蓄血证。小便自利。非蓄水证。故经特申言之曰。小便不利者。为无血也。小便自利其人如狂者。血证谛也。谛者审也。又当也。言当审之至当也。
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口干
...者，人参白虎汤。若无表证，加之胸腹满，如狂者，又为蓄血证，桃仁承气汤。少阳口干，小柴胡和之也。
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阳明证
卷上太阳六传不当发汗。不当利小便。若发汗利小便。竭其津液。则生蓄血证也。唯当益津液为上。以其火就燥也。益津液者。连须葱白汤是也。汗多亡阳。下多亡阴。小便重利之走气。三者虽异。为言少津液则一也。
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桃仁承气对子
...，小水自利，大便黑，小腹满痛，身目黄，谵语燥渴，为蓄血证，脉沉有力，宜此汤下尽黑物即愈。未服前而血自下者，为欲愈，不宜服。桃仁桂枝芒硝大黄芍药柴胡青皮当归甘草枳实姜水煎好，入苏木煎汁三匙服。
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小腹
...若邪已入里，小腹必硬痛。硬痛而小便自利，大便黑色，蓄血证也，宜桃仁承气攻之。若小腹绕脐硬痛，小便数而短者，燥粪证也，当以大承气攻之。若小腹胀满，大便如常，恐属溺涩而不通，宜利其小便凡看病，先观形色。次...
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下法
...，兹再详列，以便翻阅。蓄水证∶小便不利，大便微利。蓄血证∶小便自利，大便黑。他若蓄水，蓄血在胸胁，不当下者，此不赘。
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衄血唾血蓄血续法
...冷，脐下满，或狂或躁，大便实而色黑，小便自利者，此蓄血证也。若老幼气虚弱者，宜此方主之。生地黄（自然汁一升，如无生地黄，只用生干地黄二两）干漆（半两，炒烟尽）生藕（自然汁半升，如无藕，用刺蓟汁一升半）...
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下瘀血汤方
...汤下之。【集注】李□曰：此一节具两证在内，一是太阳蓄血证，一是阳明里实证，因古人文法错综，故难辨也。无太阳证，谓无表证也。少腹坚痛者，以肝藏血，少腹为肝经部分，故血必结于此，则坚痛亦在此，此恶露不尽，...
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四十五、癫狂
...者，身动无力，不相接续，造语出于喉中，为郑声也。又蓄血证，则重复语之。【治】痰者吐之，三圣散；火者下之，承气汤；惊者平之，安神丸。方总治∶黄连、辰砂二味降火，栝蒌、南星、半夏三味行痰，青黛、柴胡、川芎...
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茵陈蒿汤方
...如太阳发狂之甚。亦当以抵当汤下之。又仲景法。辩太阳蓄血证。必验其小便利。辩阳明蓄血证。必验其大便易。亦各从其府而言之。抵当汤方见前第四卷太阳中篇）（附例）病患无表里证。发热七八日。虽脉浮数者可下之假令...
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蓄热吐血
...但小腹满，小便不利者，轻也。滑伯仁曰∶血溢血泄，诸蓄血证，其始也，予率以桃仁、大黄行血破滞之剂折其锐气，区别治之，虽往往获效，然犹不得其所以然也。后来四明遇故人苏伊芳举，闲论诸家之术。伊芳举云∶吾乡有...
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四物大黄汤
卷之三四物汤即四物（四两）加生地大黄酒浸各五钱治妊娠伤寒蓄血证不宜堕胎药下之妇人妊血抵当桃仁勿妄施要教子母俱无损大黄四物对服之
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伤寒八日候
...冷。脐下满。或狂或燥。大便实而色黑。小便自利者。此蓄血证具也。若年老及少年。气虚弱者。宜此方主之。生地黄（自然汁一升如无生地黄只用生干地黄二两）干漆（半两炒烟欲尽）生藕（自然汁半蛭（十炒黄）上一再恐用...
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论治（共十五条）
...焦之滞，当随证作引以送之。一、血积之有腹痛者，是即蓄血证也，而血证之属有四。一、伤寒有蓄血证。成无己曰∶邪气聚于下焦，则津液不得通，血气不得行，或溺或血，留滞于下，是生胀满而硬痛也。若从心下至少腹硬满...
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攻下类
...恶热、潮热，邪入腑者宜此。桃仁承气汤（攻四）凡伤寒蓄血证，小腹急痛，大便不通而黑者宜此。大柴胡汤（攻七）凡伤寒表证未除，里证又急，当汗下兼行者宜此。大陷胸汤（攻九）凡结胸胀痛连腹，手足不可近者宜此。六...
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蓄血
...腹硬满若小便不利者是津液留结可利小便若小便自利者是蓄血证可下瘀血其阳明病有蓄血而喜忘者证之甚也宜抵当汤太阳有热结膀胱如狂者证之轻也宜桃仁承气汤经云病患无表里证发热七八日脉虽浮数可下之假令已下脉数不解胃...
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蓄血
...腹硬满若小便不利者是津液留结可利小便若小便自利者是蓄血证可下瘀血其阳明病有蓄血而喜忘者证之甚也宜抵当汤太阳有热结膀胱如狂者证之轻也宜桃仁承气汤经云病患无表里证发热七八日脉虽浮数可下之假令已下脉数不解胃...
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蓄血
...，或喜或妄，或狂或躁，大便实而色黑，小便自利者，此蓄血证具也。若年老及年少气虚弱者，宜此方主之。生地黄（自然汁一升，如无生地黄，只用生干地黄末，一两）生藕（自然汁半升，如无藕，以蓟刺汁半升，如无蓟刺汁...
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发热
...虚精耗，元气脱者，用滋阴药。润燥俱前燥法下。逐血有蓄血证，宜下之。分利小便降火急速，或有与小便单服。又，解肌生津例、虚者补中例加木通。水沃以水沃于外，或令坐水中，当审脉证而行之。揭越汗下后，元气虚而下...
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吐血十八
...也。上行为逆，其治难；下行为顺，其治易。故仲景云∶蓄血证，下血者，当自愈也。与此意同。若无病患忽然下痢，其病进也。今病血证上行，而复下行恶痢者，其邪欲去，是知吉也。诸见血，身热脉忽然浮大即倾危。附方四...
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灰色舌总论
...下泄热。若直中三阴之灰黑无苔者。即当温经散寒。又有蓄血证。其人如狂。或瞑目谵语。亦有不狂不语。不知人事。而面黑舌灰者。当分轻重以攻其血。切勿误与冷水。引领败血入心而致不救也。纯灰舌pt108a61.bmp舌灰色无苔者...
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伤寒发狂第九
...蓄在膀胱经。若用抵当汤，更须仔细审其有无表证。若有蓄血证而外不解，亦未可便用抵当汤。先用桂枝汤已解其外，缘热在膀胱太阳经故也。）又有火邪发惊狂者，医以火于卧床下，或周身用火迫劫汗出，或熨而成火邪。其人...
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癫狂
...阳附阴则狂，阴附阳则癫。脱阳者见鬼，脱阴者目盲。又蓄血证，则重复语之。方防风通圣散（方见中风）〔批〕（按此方治癫狂初起，多有实热风邪宜之）治一切癫狂风疾，暴发之症。宁志化痰汤（陈白野方）治癫狂心虚痰盛...
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六经形证治例
...小便不利，热结膀胱，宜桂苓饮。小便利而小腹急胀，为蓄血证。看大便黑，口渴饮水不欲咽，桃仁承气汤下去黑血；热甚汗出，至颈而还，渴欲饮水，小便不利，必发黄，宜茵陈五苓散（五苓加茵）。汗后口渴鼻塞，表未解，...
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表实六合汤
...生地、大黄（酒浸）各五钱，名四物大黄汤∶治妊娠伤寒蓄血证（歌曰∶妇人妊娠若蓄血，抵挡桃仁莫妄施，要救母子俱无损，大黄四物对分之。吴绶曰∶产后伤寒，不可轻易发汗，盖有产时伤力发热，有去血过多发热，有恶露...