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阵发性睡眠性血红蛋白尿有哪些临床表现？
阵发性睡眠性血红蛋白尿的大部分病例经过三个临床阶段：第一阶段为血红蛋白尿前期，主要表现为贫血；第二阶段为血红蛋白尿发作期，大多出现于起病后半年到两年内，起初血红蛋白尿发作较轻，间隔较长，以后逐渐加重，...
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阵发性寒冷性血红蛋白尿1例
【关键词】阵发性寒冷性血红蛋白尿;病例报告 阵发性寒冷性血红蛋白尿(paroxysmalcoldhemoglobinuria,PCH)是全身或局部受寒后突然发生的以血红蛋白尿为特征的一种罕见疾病。可发生在所有的年龄组，但以儿童常见。多数患者受寒后...
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什么是行军性血红蛋白尿？
行军性血红蛋白尿是一种很少见的、暂时性血管内溶血和血红蛋白尿。典型病例在长距离走路、行军或赛跑后发生血红蛋白尿。患者大多本来是健康的男性成年人，不少是士兵或运动员。发生溶血的原因与鞋底硬、脚步重、行程...
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如何诊治行军性血红蛋白尿？
...病史和临床特点，不难作出诊断。一般与其他原因引起的血红蛋白尿，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、阵发性冷性血红蛋白尿、冷凝集素综合征时的血红蛋白尿，均不难鉴别。 但与肌红蛋白尿须加鉴别。肌红蛋白尿的尿也呈红...
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行军性血红蛋白尿有哪些临床表现？
行军性血红蛋白尿的临床表现主要是，患者在走路、行军、赛跑、打篮球、职业性以手指击鼓、空手道等体力活动后，突然解出暗红色尿，一般持续仅数小时，第二次小便尿色变淡，6～12小时后尿色已正常。偶尔血红蛋白尿会持...
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尿液分析仪潜血阳性500例结果分析及尿液镜检的探讨
...果；（3）低渗尿中红细胞极易破坏；（4）也可以出现于血红蛋白尿，如溶血性贫血等。2.4尿分析仪检测包括完整的红细胞和分离的红细胞与肌红蛋白，所以除了红细胞的临床意义外，还必须了解血红蛋白尿和肌红蛋白的临床意...
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阵发性冷性血红蛋白尿可作哪些检查？
阵发性冷性血红蛋白尿可作血液、D-L冷溶血试验、Coombs试验等实验室检查。 血液：一般不一定有贫血，但如发作频繁或发作特别严重时，可见血红蛋白下降，网织红细胞计数上升。 D-L冷溶血试验：将病人血清加入到含有...
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阵发性睡眠性血红蛋白尿须与哪些疾病作鉴别？
本病有典型血红蛋白尿发作者诊断不难。但要与阵发性寒冷性血红蛋白尿及行军性血红蛋白尿鉴别。阵发性寒冷性血红蛋白尿的典型表现是寒冷季节在室外劳动或活动，回至温度较高的室内后，自几分钟至8小时内先出现腰腿酸...
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阵发性冷性血红蛋白尿有哪些临床表现？
阵发性冷性血红蛋白尿的典型表现是寒冷季节在室外劳动或活动，回至温度较高的室内后，自几分钟至8小时内先出现腰腿酸痛、腹痛、头痛、寒战、高热、全身乏力、恶心呕吐等全身症状，接着突然解出暗红色或酱油样尿。但...
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什么是阵发性冷性血红蛋白尿？
阵发性冷性血红蛋白尿是一种很少见的溶血性疾病，它的特点是患者暴露于寒冷环境后突然发生大量血管内溶血，出现血红蛋白尿。有关的抗体是一种免疫球蛋白G(IgG)，在低温下能使红细胞发生溶血，此由Donath和Landsteiner提出，...
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阵发性冷性血红蛋白尿应如何防治？
阵发性冷性血红蛋白尿的主要防治方法是妥善保暖，防止暴露于寒冷的环境中。使用皮质类固醇和脾切除术，均无效。可以试用环磷酰胺等免疫抑制剂。病毒感染后发病者，溶血常自发终止，不需要特殊治疗，但低效价的冷溶血...
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阵发性冷性血红蛋白尿的发病机理是什么？
在典型的情况下，血液中存在着D-L溶血素，这是一种IgG抗体，对P血型抗原能发生特异性反应。这种抗体是一种双相温度的冷溶血素，具有强烈的溶血作用。当温度降至20℃以下时(在体外试验中所用温度为0℃～4℃)，它结合于红...
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口服维C银翘片致血红蛋白尿1例
...。血常规：Hb90g/L,WBC12×109/L、N0.65、L0.25、E0.1。尿常规：血红蛋白尿、潜血(++++)、蛋白(++)、尿胆原(+++)、镜检(-)。血液生化：ALT33IU/L、AST25IU/L、TBIL30μmol/L、DBIL5.8μmol/L。立即停用维C银翘片，给予氢化可的松500mg/d、硫唑嘌呤150mg/d...
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阵发性睡眠性血红蛋白尿是怎么回事？
...有一种最易发生于睡眠时的疾病，医学称为阵发性睡眠性血红蛋白尿。本病初次发作时患者的年龄大多在20～40岁之间。男女均可得病。它是由于血液中的红细胞膜结构的异常，导致红细胞在血管内发生破裂、崩解，产生血红蛋...
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什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿？
阵发性睡眠性血红蛋白尿(简称PNH)是一种以慢性获得性溶血性贫血为特殊表现的疾病，可有大量血管内溶血的间歇性发作，引起血红蛋白尿，常于睡眠时溶血加重。无明显血红蛋白尿发作时，尿内也常有含铁血黄素。可能由于膜...
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西医治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿有哪些方法？
阵发性睡眠性血红蛋白尿尚无特异性疗法，对症治疗主要是缓解贫血及减少溶血发生。选择治疗时要根据每个患者实际情况权衡利弊。常用的治疗方法有： (1)皮质类固醇 一般认为，用强的松类药物可控制或减轻血红蛋白...
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如何诊断溶血性贫血？
...贫血分为六类。每一类均有相应的特殊的试验。 (1)有血红蛋白尿发作者：诊断可缩小至十多种较大量血管内溶血性疾病，包括血型不合或污染血的输血、药物或化学毒物诱发的溶血、蚕豆病、阵发性冷性血红蛋白尿、阵发性...
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阵发性睡眠性血红蛋白尿应如何预防和护理？
阵发性睡眠性血红蛋白尿的发病机理尚未完全明确，因此还不知如何预防本病的发生。但已明确一些因素可诱发或加重血红蛋白尿，因此患者应注意避免感染，尤其是上呼吸道感染；避免过分劳累或精神紧张；避免滥用药物等。...
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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
...豆、伯氨喹啉等氧化类药物或感染有关。③是否有黄疸及血红蛋白尿病史。⑵临床症状：头晕、头疼、心悸、呼吸困难、腹痛、腰背痛。严重血红蛋白尿者可导致肾功能衰竭。（二）体检发现贫血外貌、皮肤、巩膜黄染、肝脾轻...
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阵发性睡眠性血红蛋白尿症
概述阵发性睡眠性血红蛋白尿（paroxysmalnocturnalhemoglobinuria,PNH），系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，常睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。本病虽少见，但近年发病有增多趋势。我国北方多于...
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阵发性睡眠性血红蛋白尿症
【概述】阵发性睡眠性血红蛋白尿（paroxysmalnocturnalhemoglobinuria,PNH），系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，常睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。本病虽少见，但近年发病有增多趋势。我国北方...
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乏力、黄疸、进行性贫血
...白(HP)显著减少，血浆游离血红蛋白超过正常，尿中出现血红蛋白尿及含铁血黄素尿，支持血管内溶血。 主治医师 根据患者的发病特点及实验室特点，主要考虑以下几种情况：①阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)，该病为一种获...
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药物诱发的免疫溶血性贫血是如何分类诊治的？
...以上。贫血大多是轻度至中度的，极少发生血管内溶血和血红蛋白尿。网织红细胞计数增高，球形细胞少见，血清间接胆红素可增多。青霉素治疗停止后，溶血很快减轻，数周之后，血象完全恢复正常。但如诊断不明，继续应用...
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第六篇 血液系统疾病急诊--第39章 严重急性贫血
...血红素时，游离血红蛋白便通过肾小球从尿中排出，成为血红蛋白尿，尿色呈暗红色或酱油样。 治疗原则是停止输入不合血型的血，静脉输液及利尿。为减轻溶血，可静脉点滴氢化可的松。 （二）药物引起的溶血性贫血...
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第七节 严重溶血性输血反应的急诊处理
...的量。另外，血浆游离血红蛋白超过1.5～1.8/L，即可出现血红蛋白尿。所以应随时检尿，若尿中有血红蛋白，尿潜血阳性，同样也可证实有血管内溶血。但溶血量少时，可无血红蛋白尿，或只短暂出现。 应密切观察血压、脉...
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自体血液回输在急诊手术中的应用
...果术中血液回输共计17334ml，平均每人825.4ml。1例有一过性血红蛋白尿，2例出现一过性发热反应，无其他并发症。结论急诊手术中自体血液回输是安全且有效的自体输血方式，可以及时获得大量新鲜血液进行抢救，同时节省异体...
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运动性血尿17例临床分析
...细胞偶见。1.4发病特点均在高强度训练时突然发现血尿或血红蛋白尿，不伴全身或局部特异性症状和体征，各项肾功能检查、血液检查、Ｂ超及Ｘ线检查均正常，绝大多数患者的血尿持续2～3天即消失。上述情况符合运动性血尿...
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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
...豆、伯氨喹啉等氧化类药物或感染有关。③是否有黄疸及血红蛋白尿病史。⑵临床症状：头晕、头疼、心悸、呼吸困难、腹痛、腰背痛。严重血红蛋白尿者可导致肾功能衰竭。（二）体检发现贫血外貌、皮肤、巩膜黄染、肝脾轻...
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什么是烧伤引起的溶血性贫血？
...与烧伤面积有关。重者，血浆中可出现游离的血红蛋白和血红蛋白尿。血片中出现破碎细胞，红细胞上可出现芽状小突出，球形细胞增多。贫血可持续数周。体外实验显示，红细胞加热至51℃以上时，可出现球形细胞和破碎细胞...
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冷凝集素综合征有哪些临床表现？
...多不严重。少数病人在冬季可发生急性血管内溶血，出现血红蛋白尿。天气温暖后，血液血红蛋白回升至正常。另有一些病人，平时即有轻度的慢性贫血，但没有急性溶血的发作，脾脏可有轻度肿大。因传染性单核细胞增多症及...