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腹部手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的比较
...入纯氧,氧流量2L/min,30min后调整为1L/min。手术开始前,调整吸入麻醉药的呼气末浓度为1.0MAC。麻醉维持：吸入七氟醚或异氟醚,间断静脉注射罗库溴铵和芬太尼,维持血压和心率波动幅度不超过基础值30%。缝皮结束时,停止吸入七氟醚...
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全麻手术中觉醒的相关问题
...是由于同时使用了局麻药或阿片类药物或低浓度的镇痛性吸入麻醉药。有证据表明［5］在过去20年里，麻醉中觉醒的发生率有所下降。 3麻醉中觉醒易发因素 麻醉医生在临床需要时，常故意使用浅麻醉。觉醒发生率较高...
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避免麻醉中知晓的策略
...松程度进行评估，既保证安全又获良好肌松效果。3.3维持吸入麻醉药最低吸气末浓度：吸入麻醉药最低吸气末浓度应维持在0.8MAC：Duger等对45例二次手术患者的研究报道，异氟醚吸气末浓度达到0.6MAC时可预防麻醉中知晓。然而，...
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异丙酚-瑞芬太尼静脉全凭麻醉对全麻苏醒的影响
...酮、依托咪酯、硫喷妥钠诱导术后躁动发生率高。（2）吸入麻醉药作用。（3）术后疼痛作用。（4）肌松药的残留作用可导致严重的焦虑和躁动。（5）缺氧和二氧化碳蓄积。上述原因中最常见的原因是术后疼痛，A组病人苏醒很...
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高血压病人的麻醉选择与处理
...择全身麻醉较为安全。目前全麻大多采用静吸复合全麻。吸入麻醉药常用于控制术中高血压，尤其是异氟醚对心脏的抑制作用较轻，主要通过降低外周血管阻力，使动脉压下降，因此较适合在高血压病人中使用。然而，吸入麻醉...
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围麻醉期支气管痉挛、哮喘急性发作的预防及处理
...腹部手术仍以气管插管全麻最为安全。5麻醉药物选择5.1吸入麻醉药吸入麻醉药均有舒张气管平滑肌的作用，被推荐用于哮喘患者的全身麻醉中，国内外大量文献报道认为，对于传统方法治疗无效的哮喘持续状态，采用吸入麻醉...
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连续硬膜外阻滞复合全麻与单纯全麻比较
...肌肉松弛药、静脉麻醉药-肌松弛药、静脉麻醉药-镇痛药-吸入麻醉药-肌肉松弛药、静脉麻醉药-吸入麻醉药-肌松弛药等联合用药方式，以静吸联合用药更为常用。依各药的药效学和药动学特点，静脉用药可连续输注、连续靶控输...
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第四军医大学西京医院研究表明:短暂地氟醚预处理可保护脑缺血损伤
...脑缺血动物模型对麻醉药的脑保护作用进行了广泛研究，吸入麻醉药预处理的脑保护作用也有报道。为探讨短暂地氟醚预处理诱导脑缺血耐受的可行性，研究人员将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、吸氧气组和地氟醚组，每组10只...
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脑电双频谱指数在麻醉中的应用
...也看到BIS在应用中也存在不足，现概述如下。 1BIS与吸入麻醉药 吸入麻醉药可应用BIS作为麻醉深度及镇静程度的评价指标。孙大金［1］等在地氟醚复合氧化亚氮吸入时麻醉深度变化过程中BIS变化，随地氟醚增加，BIS和SBP...
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丙泊酚静脉麻醉对腭裂修复术患儿苏醒时间和苏醒质量的影响
...管导管，仅个别出现轻微躁动。异氟醚是目前应用较广的吸入麻醉药，对循环影响小，苏醒比较迅速，本组苏醒时间与丙泊酚无明显差异。但文献报告吸入麻醉药在浅麻醉状态下存在痛觉过敏现象［２］。异氟醚吸入全麻，在苏...
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七氟醚的心肌保护作用
【关键词】七氟醚七氟醚是一种新型的吸入麻醉药，1968年由Regan合成，与传统的吸入麻醉药相比它具有诱导迅速，刺激性小，苏醒快，无明显毒副作用，广泛应用于临床。本文就其心肌保护作用作一阐述。1理化性质 七氟醚化...
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小儿喉乳头状瘤切除术的麻醉
...。术中连续监测生命体征，术毕换较大号气管导管，停用吸入麻醉药，清醒后拔管送恢复室。结果31例患儿均诱导平顺，术中SpO2正常，术毕苏醒较快。结论对小儿喉乳头状瘤切除术来说，插入较小号气管导管，应用吸入麻醉复合...
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麻醉药物脑保护作用的研究进展
...60min后更严重。此发现可能有助于解释长期（6h）暴露于吸入麻醉药环境下的新生大鼠的神经退行变。利多卡因也一样对动物及人类脊髓具有神经毒性作用［15］。这种毒性作用似乎与钠离子通道阻滞无关，但确切机制仍不清楚。...
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快通道心脏麻醉
...时的心血管反应和室性心律失常。⑥麻醉维持选择低浓度吸入麻醉药，持续静脉注射异丙酚和1%普鲁卡因。⑦维持适当的体温，以避免影响药物代谢和术后寒战。体外循环手术要求停机前复温至38℃，非体外循环手术中维持患者...
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快通道心脏麻醉
...时的心血管反应和室性心律失常。⑥麻醉维持选择低浓度吸入麻醉药，持续静脉注射异丙酚和1%普鲁卡因。⑦维持适当的体温，以避免影响药物代谢和术后寒战。体外循环手术要求停机前复温至38℃，非体外循环手术中维持患者...
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手术室危害因素对工作人员的影响
...作环境，其空气中存在着低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入麻醉药，通过气体直接影响工作人员的健康。2.1化学消毒剂2.1.1化学消毒剂的污染甲醛、戌二醛、臭氧都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂，均为刺激性物质，对人的...
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浅谈手术室危害因素的预防
...作环境，其空气中存在着低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入麻醉药，这些气体直接影响工作人员的身体健康。 2.1化学消毒剂手术间及手术物品的消毒、标本的浸泡等要用戊二醛、84、福尔马林、碘等挥发性化学消毒剂，这...
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舒适护理在小儿麻醉诱导期的应用
...比比谁可以扣更长。当患儿对面罩不再特别排斥时，打开吸入麻醉药，完成麻醉诱导。 3结果 通过舒适护理的运用，患儿等待手术的时间能够在玩耍中、在舒缓的音乐中不知不觉地度过，能在亲人的怀抱中相对安静地完...
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手术室护理人员的危险因素及自我防护
...殊的环境，其空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入麻醉药，这些气体直接影响工作人员的健康。 2.1目前，国内大多数医院手术室仍常用甲醛气体熏蒸进行非耐高温物品的消毒灭菌。甲醛、戊二醛、碘等挥发性化学...
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丙泊酚和异氟烷对老年病人全麻术后认知功能影响的比较
...入1%~2%异氟烷，两组监测BIS值，调整泵注异丙酚的速度和吸入麻醉药的浓度，维持BIS值于40~60，根据需要间断追加芬太尼50~100μg，术中间断追加维库溴铵。两组均于缝皮时停用丙泊酚和异氟烷。手术结束病人自主呼吸恢复后，给...
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手术室护士的职业危险因素及防护
...置，如麻醉机呼吸回路漏气或手术结束后须排出患者体内吸入麻醉药，易造成手术间空气污染，如氧化亚氮能氧化维生素B12使蛋氨酸合成酶失活,从而导致DNA合成降低并能抑制骨髓造血功能;安氟醚长期吸入可造成肝脏的损害;Cohn...
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异丙酚和笑气用于人流术镇痛的比较
...，但人流术的特点是时间短，适合这一特点的药物不外是吸入麻醉药和静注异丙酚。而吸入麻醉药除笑气外，大多都有特殊气味，且需特殊设备、人员和相关的麻醉处理，这在门诊是难以做到的。就目前临床上主要应用的笑气和...
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嗜铬细胞瘤手术的麻醉进展
...亦无影响。术中麻醉维持目前多以吸入麻醉为主，常用的吸入麻醉药为安氟醚、异氟烷，可静脉复合阿片类药物芬太奴、舒芬太尼等。而七氟醚作为新型吸入麻醉药，不诱发儿茶酚胺增高，使血儿茶酚胺水平稳定，极少发生心律...
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腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的原因分析及预防
...，导致PONV高发生率的诱因有手术因素、肥胖、阿片类和吸入麻醉药的应用，以及CO2气腹等多种因素。随医疗水平的提高，临床麻醉不仅要保证患者术中的安全及满足手术者的操作要求，也应当帮助患者平安舒适的度过围手术期...
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法洛四联症矫治术的术中麻醉管理
...差，右向左分流的存在，使静脉麻醉药的起效时间缩短，吸入麻醉药的起效时间延长，强效吸入麻醉药可抑制心脏功能，扩张外周血管，进一步加重右向左分流，应慎用。氯胺酮能兴奋交感神经，增强外周血管阻力，能提高血氧...
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发热咳嗽三年多原是醉酒吞异物
...达最佳状态，在呼吸内科的纤支镜室内，患者经气道雾化吸入麻醉药后，取异物的手术开始了。在万欢英主任的指导以及护士用药配合下，时国朝及沈继敏两名医师配合默契，他们以精湛的技术最终将异物顺利取出，整个过程耗...
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全凭静脉气管插管全身麻醉300例临床应用
...十分必要。 全凭静脉气管插管全身麻醉，避免了使用吸入麻醉药，保证周围环境不受吸入麻醉药的污染，杜绝了不必要的麻醉药资源浪费，同时还保障了麻醉医师的身体健康，符合绿色麻醉原则。 综上所述，全凭静脉气...
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异氟醚及七氟醚复合麻醉下老年患者脑氧饱和度与术后认知功能的关系
...根据文化程度分为3组(n=20)，麻醉维持采用吸入麻醉，以吸入麻醉药平均呼末浓度为1MAC，随机分为2个亚组：异氟醚亚组和七氟醚亚组(n=10)，术中定时追加芬太尼和维库溴铵。记录特定时间的rSO2界值。调查患者入室后和术后1、4、...
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理想麻醉状态与麻醉深度监测
...麻醉深度明确；而随着静脉麻醉药、吗啡类镇痛药、强效吸入麻醉药和肌肉松弛药的应用，现代麻醉已不可能有简单一致的麻醉定义。.因此，我们引入了麻醉状态的概念，包含两个层面的含义，即哲学意义上的麻醉状态，与实...
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地氟烷、恩氟烷及异氟烷对哌库溴铵时效关系的影响
...异氟烷组,每组10例。采用氧化亚氮、氧气、芬太尼及相应吸入麻醉药静吸复合全麻。静脉注射哌库溴铵0.045mg·kg-1后,用加速度肌松监测仪监测T125%恢复时间及恢复指数等。结果三组T125%恢复时间分别为65±18、68±24、(63±26)min,无显著...