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全膝关节置换术中髌骨置换与否对膝前痛发生的影响
...的］回顾性分析、比较全膝关节置换术中髌骨置换与否对膝前痛发生的影响，为临床治疗提供参考。［方法］对1994年10月～2004年10月行人工全膝关节置换术病人125例（148膝）按髌骨置换（84膝）和未置换（64膝）分为2组，并对其...
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应用带跟腱的腓肠肌肌皮瓣修复膝前组织缺损8例随访报道
...本组8例，男5例，女3例，年龄18～45岁，平均26岁。车祸伤膝前皮肤碾搓致开放缺损4例，包括膝前皮肤及髌骨、髌腱缺损，股骨髁外露；膝部开放粉碎骨折术后皮肤及髌骨或髌腱缺血坏死4例，其中伴有伤口感染2例，髌骨及髌腱长...
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膝前交叉韧带重建术后关节僵硬的原因分析及对策
【摘要】探讨膝前交叉韧带重建术后关节僵硬的原因及对策。［方法］对2002～2006年15例膝前交叉韧带重建、术后发生关节僵硬的情况进行回顾性总结、分析。［结果］15例病例中，切开手术、石膏固定引起的10例(66.67％)，手术操...
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伸直型膝关节僵直的治疗体会
...四头肌功能锻炼，加强股四头肌肌力，推拿，按摩，提捏膝前皮肤，使膝前皮肤松弛，改善皮肤血运。术中采用硬膜外麻醉，患肢使用止血带，作膝前正中切口，切口起自髌骨上方5cm下方达胫骨结节上方稍内侧，切开皮肤，于筋...
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关节镜下运用LARS人工韧带重建膝前交叉韧带
...要】［目的］探讨在关节镜下运用“LARS人工韧带”重建膝前交叉韧带的手术方法和临床疗效。［方法］2006年6月起运用法国LARS膝关节前交叉韧带治疗急性前交叉韧带断裂15例，男11例，女4例，年龄22～51岁（平均26.8岁）。所有患...
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关节镜下三维固定修复膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
【摘要】目的探讨关节镜下修复膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的固定方法及疗效。方法1999年5月～2003年7月，共完成镜下修复固定32例，男22例，女10例，新鲜骨折24例，陈旧性骨折8例。应用立体骨隧道导向器，镜下携线2次平行...
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膝关节僵硬手术松解失败临床报告
...10月18日行右膝关节松解，股四头肌腱VY延长术，手术取膝前正中切口，术中膝关节被动屈曲达120°，术后患膝屈曲60°位石膏制动，术后1周出现皮肤坏死，髌骨裸露，换药不愈。于2004年11月12日再次手术，清创、带血管蒂的...
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关节镜下双钢丝牵引固定钢丝法修复膝前交叉韧带撕脱骨折临床操作要点
...［目的］探讨在关节镜下运用双钢丝牵引固定钢丝法修复膝前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术方法和要点。［方法］2006年2月～2006年8月运用该方法治疗14例患者，男9例，女5例，年龄5～40岁（平均32.6岁）；致伤原因：车祸伤...
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关节镜下双股半腱肌腱重建膝前交叉韧带
【摘要】［目的］观察膝前交叉韧带损伤后采用关节镜下双股半腱肌腱重建的远期疗效，对其症状、体征及功能评分的情况进行分析。［方法］回顾分析了1990年～1998年间本科收治并且目前能随访到的31例膝前交叉韧带损伤后采...
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关节镜下髌外侧支持带松解治疗髌骨外侧压迫综合征
...况，手术松解彻底，创伤小，并发症少，明显缓解或消除膝前痛症状，效果满意。【关键词】髌外侧压迫支持带松解关节镜髌骨外侧压迫综合征是临床膝前痛的病因之一，主要症状是膝前疼痛，上下楼、蹲起时疼痛加重，部分病...
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旋转铰链型膝关节假体临床应用30例随访观察
【摘要】10°的伸膝迟滞，8例出现明显的膝前痛。[结论]旋转铰链式膝关节假体作为治疗严重膝关节疾病的方法,可以一定程度恢复膝关节功能，中期随访结果满意，但因其手术损伤大，要严格把握手术适应证，预防并发症的发生...
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腰痛
...热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲，刺散脉，在膝前肉分间，在络外廉束脉为三。（散脉在膝前肉分间者，十二经脉中，惟足厥阴、足少阳在膝前主溲，故当是此二经之别名。在二经大络外廉小筋名束脉，亦名散脉也。...
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灸膏肓穴法
...逆。狂惑忘误。取穴法。令人正坐。曲脊伸两手。以臂着膝前。令正直手大指与膝头齐。以物支肘。勿令臂得动摇。从胛骨上角摸索胛骨下头。其间当有四肋三间。灸中间。根据胛骨之里肋间空处。去胛骨容侧指许。摩KT肉之表...
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刺腰痛论篇第四十一
...然冲脉不宜谓散脉。恐是强解。今从吴注。义具于下文。膝前骨肉分间吴云。阳明之脉。至气街而合。故令遗溲。阳明之脉。下膝膑中。循胫外廉。故刺其处。张云。按此节似指阳明经为散脉。而王氏释为太阴。若乎有疑。但本...
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膝关节镜手术配合及体会
...术2例，前交叉韧带重建术2例，膝关节游离体摘除术1例，膝前交叉韧带松弛紧缩术3例，膝关节腔清理术3例，术后无一例并发症及伤口感染。现将术中配合体会总结如下。2术前准备2．1心理护理术前1日到病房探视病人，从患者病...
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单束单隧道与双束双隧道重建膝前交叉韧带的生物力学对比研究
摘要 ［目的］研究双束股骨双隧道法重建前交叉韧带(ACL)恢复膝关节前后方向稳定性的能力，并与单束单隧道重建法进行生物力学性能的比较。［方法］应用跟腱分别采用双束股骨双隧道、单前内侧束和单后外侧束三种方法...
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膝关节镜手术的护理配合
...连接好各种线路，打开冷光源，调节好电视屏幕，术者从膝前内上入口插入进入管，膝前内下，前外下入口进入关节镜及操作器械，此时关闭无影灯，保证屏幕清晰。器械护士要认真、主动配合手术，并注意动作轻柔，术前用福...
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前交叉韧带撞击综合征的关节镜下诊断和治疗
...带撞击综合征28例,术前患者临床表现以膝关节伸直受限和膝前痛为主。关节镜下检查并确认引起前交叉韧带撞击原因：股骨髁间窝狭窄或骨赘形成19例，陈旧性胫骨髁间嵴骨折导致交叉韧带止点抬高4例，前交叉韧带囊肿3例，前...
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关节镜检查和镜下手术诊治膝关节内良性肿瘤
...现：（1）疼痛，所有病人均表现有活动时疼痛，主要为膝前方疼痛，无静息痛；（2）关节积液，关节反复肿胀积液8例，行关节穿刺6例，血性积液4例；（3）局部肿块，屈膝可见膝前方隆起并可触及肿物4例，边界清楚，有明显...
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横向钻孔细钢丝捆扎治疗髌骨骨折38例
...治疗方法 硬膜外麻醉下，伤肢使用驱血带，多采用伤膝前外侧纵弧形切口，将髌前皮瓣适当游离后牵向内侧，显示髌韧带扩张部及骨折端，清除关节内血凝块，用2.0mm的克氏针紧贴软骨面前缘，在上、下主要骨折块水平钻孔...
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关节镜下病灶清除治疗膝关节结核
...节结核10例。1.2治疗方法1.2.1手术方法采取硬膜外麻醉，膝前内外侧入路，术中加后内侧、后外侧切口辅助切口，对整个膝关节腔检查，术中见大量滑膜增生，滑膜呈暗红色，变脆，5例关节软骨外露，软骨下骨不同程度破坏，7例...
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关节腔内注射玻璃酸钠治疗髌骨软化症疗效观察
...软化症(chondromalaciapatellae，CP)，又称髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一。其患病率高达36.2%，且女性高于男性［1］。临床以髌股关节疼痛，膝前痛为主要表现，其机制目前尚未明了。我们从2003年5月～2005年11月用玻璃酸...
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音频电疗加手法治疗髌下脂肪垫损伤
...应力集中区，其丰富的神经末梢受到炎症的化学刺激引起膝前痛，持续膝前痛又会继发软组织痉挛，影响血液循环，加速脂肪垫的变性，增加膝部症状，疼痛可向前上、下，后上、下方向传导，引起股四头肌、足背、腘窝、腓肠...
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膝关节镜下膝后侧腔室联合手术入路的探讨
...0°，膝后方有15～20cm空间。大腿上方止血带止血。标准膝前方入路检查后侧腔室以外的腔隙。在认定要检查后侧腔室时，需要注意膝前内、前外侧切口不要离髌韧带太远，一般位于髌腱旁0.5～1.0cm，且在关节间隙上0.5～1.0cm，...
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膝关节镜检查的手术配合
... 3.4连接好各种线路及管道，认真配合手术 术者从膝前内上入口插入进入管，膝前内下、前外下入口进入关节镜及操作器械，此时关掉手术无影灯，保证电视屏幕清晰，器械护士要认真、主动配合手术，并注意动作轻柔。...
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胫骨平台骨折的类型及手术治疗策略
...于Ⅰ型无移位骨折，行空心加压螺钉固定。Ⅱ、Ⅲ型采取膝前外侧切口，Ⅳ型采取膝前内侧切口，对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折则用L型、T型或解剖型钢板支撑固定。Ⅴ、Ⅵ型根据骨折情况选择胫前正中直切口或内外侧联合切口。V型双...
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膝关节镜手术配合
...护士连接好各种线路，打开冷光源，调节好显示器术者从膝前内上入口插入进入管，膝前内下、前外下入口进入关节镜及操作器械，在进行常规镜内检查及手术操作时，器械护士认真、主动配合手术，并注意动作轻柔，避免损伤...
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Hoffa’s病的诊断与关节镜治疗进展
...。其主要症状是疼痛、弹响、绞锁、打软腿。疼痛主要是膝前痛(内侧、外侧膝眼或髌腱后方)，位置固定。Hoffa’s病出现疼痛的原因是脂肪垫内含有丰富的神经末梢，受到挤夹或撞击时出现明显的疼痛。体征包括股四头肌萎缩...
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四十九、刺腰痛
...，故病则腰下如有横木居其中，甚乃遗溲也。）刺散脉在膝前，骨肉分间，络外廉，束脉为三。（膝前，膝内侧之前也。骨肉分间，谓膝内辅骨下廉，肉之两间也。络外廉者，太阴之络，色青而见者也。辅骨之下，后有大筋退出...
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保留股内侧肌止点的微创技术结合关节镜治疗膝关节僵
...剥离，则皮肤因急性缺血而发生坏死的机会增加［7］。膝前皮肤的血供由膝上内、外动脉及膝下内、外动脉的末梢所组成的血管网供应，传统的松解手术采用前正中或前外侧大切口，对膝前皮肤血运破坏较大，且切口位于高张...