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螺旋CT在急性胸椎骨折诊断中的应用价值
【摘要】目的探讨螺旋CT在急性胸椎骨折诊断中的应用价值。方法回顾分析经手术证实的20例急性胸椎骨折的CT表现，并与X线平片对照。结果（1）螺旋CT诊断急性胸椎骨折的准确率达99.5％；（2）根据损伤机制将急性胸椎骨折分4...
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上胸椎骨折后路经椎弓根内固定治疗进展
【关键词】胸椎骨折；椎弓根内固定；手术入路脊柱骨折多见于颈段及胸腰段，上胸椎骨折相对少见，发生率约为2.5％，胸椎管相对狭窄，当骨性结构被破坏时脊髓损伤发生率也相对较高［1］。依据Meyer分类［2］，将胸椎创伤...
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全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的价值
...90例脊柱骨折患者，经X线或CT平扫初诊为单纯颈椎骨折、胸椎骨折及腰椎骨折各30例，均行全脊柱MRI检查，观察全脊柱骨损伤及周围组织损伤情况。[结果]发现单个椎体骨折47例，2个部位骨折31例，3个及3个以上部位骨折12例，脊髓...
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胸椎骨折X线平片漏诊1例分析
【关键词】胸椎骨折X线平片漏诊1 临床资料 患者，女，79岁。2007年8月28日22时入院。自述当晚洗澡时于卫生间摔倒，臀部着地，随即腰背部剧烈疼痛，不能站、坐立。家属拨打120急诊入院。 查体：T37℃，血...
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中上胸椎骨折合并脊髓损伤的临床特点和治疗策略
【摘要】[目的]探讨中上胸椎骨折合并脊髓损伤的临床特点及治疗策略。[方法]对2002年1月-2008年6月的40例中上胸椎脊柱脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析。HanleyEskay分类:压缩骨折4例,爆裂骨折11例,骨折脱位23例,爆裂脱位2...
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胸椎多节段骨折早期后路手术临床分析（17例报告）
...折在临床上比较多见，对于伴有或不伴有脊髓损伤的中上胸椎骨折脱位，选择何种手术方式和时机尚有争议。由于胸椎多节段骨折前路手术创伤大、并发症多，本科自2001年3月～2006年5月对17例中上胸椎多节段骨折早期行后路切开...
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跳跃性脊柱骨折并脊髓损伤的治疗
...就诊时间2h～11天，合并胸腹腔脏器伤7例，脑外伤3例。颈胸椎骨折2例，颈腰椎骨折3例，胸腰椎骨折5例，多发性颈椎骨折2例，多发性胸椎骨折2例，多发性腰椎骨折8例。有5例在初诊时漏诊。按Frankel功能评价：A级5例，B级4例，C...
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汶川地震中脊柱骨折伤员的救治体会
...病例；受伤部位：颈椎骨折2例，单纯腰椎骨折61例，单纯胸椎骨折21例，胸腰椎跳跃性骨折10例，均无瘫痪；按骨折类型分类：屈曲压缩骨折57例，爆裂骨折32例，屈曲牵张型损伤3例，屈曲旋转型骨折脱位2例。1.2伤情特点1.2.1致伤...
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上胸椎手术途径探讨（附21例报告）
...月X线片示脊柱无侧弯，钢板位置合适，螺钉无脱位3.2上胸椎骨折的前路手术上胸椎骨折脱位破坏了椎管的形态，脊柱正常解剖形态及力学稳定性均受到影响，使椎体后缘或骨折片或破碎椎间盘进入椎管内，常导致脊髓受压，因...
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钉棒系统与AF在治疗胸腰椎骨折中的效果对比
...病人75例，男60例，女15例，年龄23～58岁，平均38岁。其中胸椎骨折17例，腰椎骨折52例，胸腰椎骨折6例。单纯骨折者61例，不全截瘫13例，完全截瘫1例。 1.2治疗方法 1.2.1术前准备术前全部行X线片、CT、MRI及常规检查。指导...
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1例胸12压缩性骨折患者行椎体编织袋扩张后凸成形术的围术期护理
...骨折患者行椎体编织袋扩张后凸成形术的护理体会，探索胸椎骨折术后的护理方法。护理内容包括周密的术前准备，严密的病情观察，并做好出院指导。经过细致的护理，患者痊愈出院。【关键词】骨质疏松压缩性骨折手术护理...
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中医伤科学教学病案精选/中医教学病案丛书
...骨折28颈椎骨折与脱位29脊椎附件骨折30胸腰椎椎体骨折31胸椎骨折合并脱位32骨盆骨折二、关节脱位1颞颌关节脱位2肩锁关节脱位3肩关节脱位4肘关节脱位5小儿桡骨小头半脱位6桡腕关节脱位7月骨脱位……三、筋伤四、内伤疾病参...
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伊春空难骨折患者在二院顺利完成手术
2日上午10时30分，转入二院的伊春空难胸椎骨折患者，经过二院骨外科主任姚猛等多科专家的联合努力，顺利完成复位手术，预计一周后便可下地行走。27日，在伊春空难幸存的刘先生乘专列被送往哈医大二院救治，他是送往哈...
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经椎弓根伤椎次全切除减压治疗胸椎爆裂骨折并截瘫
...高的要求。胸椎前方解剖复杂，部位较深不易进入，而且胸椎骨折往往合并胸腔脏器损伤，不宜施行创伤很大的开胸手术。尤其上胸椎骨折，前方存在胸骨的阻拦，术中损伤胸导管、胸膜、大血管，术后发生乳糜漏、血气胸、肺...
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病例报道：闭合性皮肤撕脱伤的保守疗法
...诊，后果常是皮肤坏死。患者为18岁男孩，因踏板车意外胸椎骨折入院，出院距事故10天后发现腰部波动状包块，排除脑脊液漏后，诊断为闭合性皮肤撕脱伤，采用经皮穿刺引流和绑带加压包扎治疗，经过10个月损伤才痊愈。作者...
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胸部损伤诊治体会
...282例，张力性气胸11例。有肋骨骨折408例，胸骨骨折2例，胸椎骨折并截瘫1例，肩胛骨骨折3例。其中多根多处肋骨骨折78例，迟发性血胸2例。合并颅脑损伤32例，腹部脏器损伤161例，四肢骨折72例，膈肌损伤3例。1.2诊治方法胸部...
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自拟方配熏蒸床治疗骨折后功能障碍120例观察
...平均45岁。其中骨折100例，包括上下肢骨折、腰椎骨折、胸椎骨折，各种扭伤20例，包括急性腰扭伤、关节扭伤。 1.2治疗方法 1.2.1自拟方活血通络汤。药物组成：伸筋草、透骨草、海桐皮、威灵仙、大黄各20g，苏木、红花...
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中医护理技术在预防胸腰椎压缩性骨折并发症中的应用
... 本组102例，男78例，女24例;年龄16~66岁，平均44岁。其中胸椎骨折31例，腰椎骨折71例。 2护理要点 2.1预防腹胀、便秘 胸腰椎压缩性骨折，由于骨折后出血，形成腹膜后血肿，刺激肠系膜交感神经，使胃肠功能减弱，...
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胸部钝性创伤的CT诊断
...；膈肌破裂5例；胸壁骨骼损伤117例，其中肋骨骨折84例，胸椎骨折17例，肩胛骨骨折8例，胸骨骨折2例，锁骨骨折6例；皮下气肿19例。有17例患者合并腹部损伤，其中肝挫伤7例，脾破裂6例，肾脏损伤4例；腹腔积血12例，腹腔积气5...
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脊柱爆裂性骨折前路减压植骨内固定术67例分析
...，2例合并脑挫裂伤，5例合并肺挫伤，1例合并左肾挫伤。胸椎骨折11例，腰椎骨折56例，1例合并巨大褥疮。67例病人术前神经功能按Frankel分级见表1。表167例病人术前神经功能按Frankel分级1.2手术方法脊柱爆裂性骨折根据脊柱节段...
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脊髓损伤患者泌尿系感染的预防及对策
...月~2005年4月有脊髓损伤住院患者15例，其中颈椎骨折3例，胸椎骨折5例，腰椎骨折7例，其中伴有下肢瘫痪4例，排尿功能障碍8例，留置导尿管8例，发生泌尿系感染5例。未留置尿管5例，其发生泌尿系感染1例。2病因分析本组病例，...
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多排螺旋CT在骨关节外伤中的临床应用
...颞骨骨折1例；上颌骨额突骨折8例。2.2脊柱骨折共17例。胸椎骨折7例；腰椎骨折6例；骶椎骨折1例；3例腰椎横突骨折。其中13例胸、腰椎体呈压缩骨折，骶椎1例骨折呈线状骨折。2.3四肢与关节骨折共23例。胫骨下端骨折5例；胫骨...
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电兴奋综合治疗尿潴留9例
...长6个月。致病原因:注射狂犬疫苗1例，术后2例，外伤性胸椎骨折2例，腰椎骨折1例，脑梗塞1例，脑外伤2例。临床表现:本组9例均有不能排尿或尿失禁等尿潴留症状，要依靠导尿或留置尿管清除尿液。 2治疗方法2.1电兴奋用2块...
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16层螺旋CT在诊断肋骨骨折中的应用
...显示肋软骨骨折4例5根。同时，CT扫描发现胸骨骨折3例，胸椎骨折3例，肩胛骨骨折4例，血气胸11例，肺挫伤14例，肝脾挫裂伤4例。16层螺旋CT横断面、三维成像两种检查方法与X线平片结果对照统计分析，经χ2检验，χ2=54.7556...
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浅谈急诊外伤病人摄影探讨
...整管球，给予投照。1.2对颈椎骨折病人若疑6、7颈椎或第1胸椎骨折，摄片时除让病人平卧而采用调节管球水平投照外，还应使病人两肩尽量下拉，中心线对准第1胸椎位置，并屏气曝光，且要掌握好投照条件，尽量少移动病人为...
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大承气汤加腹针及按摩治疗椎体压缩骨折后腹胀86例
...18—70岁；腹胀出现于伤后3d以内者50例，3—5d36例；胸椎骨折40例，腰椎骨折46例；压缩骨折66例，爆裂骨折20例；有不同程度脊髓损伤l3例。查体见：腹部隆起，腹肌轻度紧张，轻度压痛，无反跳痛；叩呈鼓音，肠鸣音减弱...
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脊椎外伤性骨折的CT诊断价值
... 2结果 本组131例中颈椎骨折23例，腰椎骨折65例，胸椎骨折28例，胸腰椎联合骨折25例;单节骨折者89例，多节骨折者42例，骨折累及T11～L2节段者73例。 单纯屈曲压缩性骨折73例，平片显示椎体前部不同程度楔形改变。CT...
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交通事故中急性创伤的院前救治
...骨骨折，血气胸;（4）腹部:肝脾破裂;（5）脊柱:颈、腰、胸椎骨折;（6）血管神经:断裂伤;（7）其他:软组织挫伤等。2伤情特点挤压、辗挫、砸，导致伤情复杂、严重。多为多发性损伤。（1）复合伤;（2）程度严重;（3）失血性休...
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脊柱内固定术后患者应用外固定支具的护理
...女35例;年龄19～71岁，平均(40±5)岁。腰椎骨折38例，胸椎骨折22例，椎管狭窄37例，胸椎结核6例，脊柱侧弯3例，脊柱肿瘤2例，腰椎滑脱26例，其中有3例胸椎骨折患者已发生双下肢截瘫。分别行椎体爆裂性骨折切开复位内固定...
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气管切开术在急救中的应用
...性喉梗阻9例，喉开放性外伤3例，颌面部外伤2例，颈椎、胸椎骨折6例，胸外伤伴血气胸4例，格林—巴利综合征2例，农药中毒1例。 1.2方法87例患者全部采用正规的气管切开。操作方法：皮肤取纵形切口，切开后气管内多数放...