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肿瘤科胸腔穿刺术技能培训体会
【关键词】胸腔穿刺；培训；肿瘤学胸腔穿刺术常用于胸膜腔积液的检查、抽液减压、胸腔给药等。胸腔穿刺术简便、易行，并且对肿瘤的诊断、治疗有着重要意义，因此，胸腔穿刺术成为肿瘤内科最常用的临床基本操作技能之...
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改良胸腔穿刺术治疗胸腔积液420例临床分析
【摘要】目的探讨改良胸腔穿刺术的临床效果。方法采用改良胸腔穿刺术对182例结核性胸腔积液、43例外伤性血胸、34例开胸或剖腹探查术后胸腔积液、161例癌性胸腔积液进行一次性穿刺引流、保留留置针芯持续引流及经留置针...
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胸腔穿刺术患者实施健康教育的探讨
【摘要】目的探讨对胸腔穿刺术患者实施系统的健康教育，对减少并发症发生的效果。方法将79例胸腔积液积气患者随机分为试验组和对照组，分别进行系统健康教育和常规指导。结果两组患者并发症的发生情况差异有显著性。...
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胸腔穿刺术致胸膜反应的预防和护理
【关键词】胸腔穿刺术;胸膜反应;预防;护理 胸腔穿刺是一种常用的诊疗技术，常用于检查胸膜腔积液的性质，抽液、抽气减轻压迫症状及胸腔内给药，对诊断和治疗具有重要的意义。胸腔穿刺导致的胸膜反应是指因诊断或治...
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以输血器行胸腔穿刺术的临床观察与验证
...的技术操作之一，多年来，有不少以输血器代替胸穿针行胸腔穿刺术的报道，我们对此进行了验证，认为简易胸膜腔穿刺术所需物品简单，费用低，创伤小，操作简便，成功率高，应用满意，不良反应少，值得临床推广。【关键...
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改良胸腔穿刺术在治疗结核性胸腔积液进展
【关键词】胸腔积液，结核性;胸腔穿刺术;基层医院胸腔穿刺术是取得胸腔积液标本和抽胸腔积液减压的主要手段，传统的胸穿术，胸腔积液较少则难以抽出胸腔积液。或抽胸腔积液减压后胸腔内仍残留有较多胸腔积液，为克服...
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曲艺疗法健康教育在胸腔穿刺术中的效果观察
...教育，从患者进入穿刺室开始播放录音磁带，磁带内容将胸腔穿刺术前准备、术中配合和术后注意事项等内容编成歌谣，以及令人轻松愉快的笑话幽默。在胸腔穿刺前根据患者的文化程度、个人爱好酌情播放相关内容，也可反复...
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结核性脓胸治疗方法的多样性
...1998～2004年65例结核性脓胸病例的治疗。结果分别采取了胸腔穿刺术、胸腔冲洗术、胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术、胸廓改形术及胸膜全肺切除术进行治疗，疗效满意。结论结核性脓胸的治疗，应灵活应用各种治疗方法。关键词...
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新生儿先天性右侧乳糜胸1例
...腔积液；B超示：右侧胸腔积液，液性暗区38cm，即给予胸腔穿刺术，抽出乳黄色油状液体60ml，做胸腔积液常规：外观黄色、混浊，李凡她试验阳性，比重1021，WBC120×109/L，中性071，淋巴029，乳糜试验阳性，确诊为新生儿...
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Seldinger技术胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎30例
...35例，男23例，女12例，年龄18～77岁，平均40岁。采用常规胸腔穿刺术，每周3次，每次量最多不超过1000ml。两组患者均采用相同的结核治疗方案。 1.2方法所用材料为单腔中心静脉导管及引流袋。术前B超定位。部位常选腋后线...
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胸腔置管引流术的临床应用
...，术毕后回病房静卧。2结果见表1。表1胸腔置管引流术与胸腔穿刺术比较3讨论在治疗中，使用胸腔置管引流术较单次胸腔穿刺术操作一般只需1次，治疗效果好，不良反应少，恢复时间快，疗效确切。3.1注意事项（1）术前要做好...
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胰性胸腔积液的诊断与治疗体会
...X线及B超检查发现患者出现左侧中量胸腔积液。给患者行胸腔穿刺术，抽取胸水约300ml,抽液过程中，患者诉胸痛，并放射至背部、腋下，立即停止抽液，给予镇静剂，嘱患者平卧。胸水送实验室检查，检查结果显示为血性渗出液...
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胸腔积液381例临床回顾性分析
...物、其他二线抗结核药物及中医中药。胸腔排液包括采取胸腔穿刺术、中心静脉导管置入术、胸膜腔闭式引流术。胸穿排液每日1次,首次量不超过700ml，同时胸腔注入异烟肼、地塞米松、山莨菪碱、尿激酶等,直至胸液排净或完全...
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单腔中心静脉导管留置运用于胸腔穿刺引流
临床上为胸腔积液的病人行胸腔穿刺术，传统的方法是采用注射器与橡胶管连接抽液，这种方法复杂且反复穿刺给病人带来一定的痛苦。我科对胸腔穿刺的病人应用单腔中心静脉导管、肝素帽、引流袋行留置引流，取得良好效果...
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严重胸膜反射致心跳呼吸停止1例
1病历摘要患者，男，36岁，因右肺下叶脓肿行胸腔穿刺术。术前血压116/74mmHg，脉搏87次/min，呼吸18次/min。患者反坐靠背椅上，常规消毒铺巾，选右肩胛下线第七肋间为进针穿刺点，用1%利多卡因5ml作局麻后行胸腔穿刺，当针尖达...
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肝性胸水
...同样会有腔隙性胸水形成。因小腔隙内胸水不易抽出，故胸腔穿刺术常不能缓解此类患者症状。Lin等［10］曾采用美满霉素诱导胸膜粘连使2例顽固性胸水消失，而且胸水未再复发。Milanez等［11］曾对18例患者成功地完成了21次腹...
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中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液
...或胸膜恶性肿瘤、低蛋白血症等疾病。临床上常采用传统胸腔穿刺术抽取胸腔积液，进行胸腔积液的诊断和治疗。对于大量胸腔积液患者，需行多次穿刺引流，既给患者带来痛苦又增加医务人员工作量。2002年4月~2005年9月我科对3...
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充血性心力衰竭伴大量胸腔积液1例
...明显缓解，可半卧位间断入睡，食欲明显改善，第2日行胸腔穿刺术，仅抽出淡黄色液体约300ml，查胸水生化示蛋白20.9g/L，LDH、HDA、CRP均不高，胸水涂片未见癌细胞，胸水结核抗体阴性，考虑漏出液。复查B超提示:双侧胸腔仅可探...
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旋覆代赭汤治疗胸腔积液
...诊断明确，给予西医抗结核对症治疗后潮热、盗汗好转；胸腔穿刺术抽取积液，仅抽出少量草黄色液体，且患者述心慌，头晕等不适，故要求中医中药治疗。诊查患者6个月前无明显诱因出现纳食差，乏力，神疲，口干饮水不多...
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血气胸的护理
...纠正呼吸及循环系统障碍:立即协助做好胸腔闭式引流或胸腔穿刺术，引出积气、积血，减轻对肺及纵隔的压迫;张力性气胸可在锁骨中线第二肋间插入一针头，以暂时减轻胸腔内压力，争取抢救时间。如有多发性肋骨骨折胸壁软...
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CT引导下经皮穿刺活检在胸部病变中的临床应用
...或是包裹性积液，因为容易发生气胸等并发症，故不宜行胸腔穿刺术，但在CT引导下，穿刺针能准确定位，所以既往不宜行胸腔穿刺术的患者也可以放宽指征。 胸部CT引导下经皮穿刺活检的并发症主要是气胸和出血，气胸的...
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胸腔灌注高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液32例
...6例，其中硬癌、单纯癌及髓样癌各2例。1.2治疗方法先做胸腔穿刺术或胸腔置管闭式引流术，尽量抽出或排尽胸腔内积液，然后将高聚金葡素4000～6000u、顺铂60～90mg加生理盐水60～80ml溶解，分别注入胸腔内，注药后嘱患者转换体...
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胸部刃器伤60例的外科治疗
...0～1500ml者18例，1500～2800ml者10例。 1.2治疗方法本组行胸腔穿刺术2例，单纯胸腔闭式引流术18例，行剖胸和（或）经膈肌行剖腹探查术40例。行探查术者均进行了肺修补术，同时行右心室修补术4例，左心房左肺动脉干修补1例...
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肝性胸水40例临床分析
...35例行胸腔穿刺均为浅黄色液体，余者5例因胸水量少未行胸腔穿刺术。1．2．4化验室检查40例患者均做肝功能，总蛋白测定及蛋白电泳检查。肝功能检查胆红素升高者29例，正常者11例；蛋白定量检测：白蛋白均<30g/L，A/G比值均<1....
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肝硬化胸水8例临床分析
...，也可诱发肝昏迷。但大量胸水造成严重呼吸困难则应行胸腔穿刺术放胸水减压以缓解症状。有胸腹水感染的临床表现，胸腹膜炎的早期诊断，及早进行诊断性胸腹腔穿刺十分必要，胸腹水常规检查简便快速，而且有临床意义，...
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胸腔置管引流并腔内灌注香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效观察
...用北京天地协和科技有限公司生产的中心靜脉穿刺盒,行胸腔穿刺术,用14G导管作胸腔持续引流。首次引流不超过1000ml。经X线或B超证实,于1～2d引流彻底后，胸腔注射香菇多糖2mg+生理盐水10ml，顺铂40～60mg+生理盐水50ml，术后肝素封...
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慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸30例分析
...行吸收，但应密切观察病情变化。积气不吸收者，直接行胸腔穿刺术。张力性、交通性气胸或闭合性气胸多次穿刺无效者，则需行闭式引流术。对反复复发或长期漏气不止者，或有严重心肺功能不全不能耐受手术者，可行胸腔内...
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中心静脉导管用于治疗癌性胸腔积液40例的临床研究
...治疗效果及临床意义。方法对40例恶性胸腔积液患者进行胸腔穿刺术，置入中心静脉导管。在尽量引出胸腔积液后，胸腔内注入抗肿瘤药（顺铂）及免疫调节剂（力尔凡或白介素Ⅱ）。所有患者只做一次胸穿术，保留时间在6～12...
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肾病综合征合并急性肾功衰竭1例误诊分析
...灶。双肾彩超：双肾大小正常，皮髓回声正常，入院后行胸腔穿刺术。胸液化验结果：细胞数60×106/L，淡黄色透明液体，Rivalta试验阴性，化验结果为漏出液,根据临床上浮肿（浆膜腔积液），大量蛋白尿，高脂血症，低蛋白...
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慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸36例分析
...行吸收，但应密切观察病情变化。积气不吸收者，直接行胸腔穿刺术。张力性、交通性气胸或闭合性气胸多次穿刺无效者，则需行闭式引流术。对反复发作或长期漏气不止者，或有严重心肺功能不全不能耐受手术者，可行胸腔内...