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结核性胸膜炎
...现:干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸...
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结核性胸膜炎22例临床诊治体会
...现:干性胸膜炎患侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度、语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下叩诊浊音,呼吸...
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林可霉素致麻疹样药疹1例
...充血,伸舌居中。两侧呼吸运动对称,节律规则。未触及胸膜摩擦感及握雪感。叩诊两肺呼吸音清。两肺未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起。剑突下可见心尖搏动,未触及细震颤。心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。初步诊...
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肺Langerhans细胞组织细胞增生症1例
...征平稳,患者曾有吸烟史20年。听诊右下肺呼吸音弱,无胸膜摩擦感,右下肺叩诊过清音。(1)X线及CT检查。X线表现:双肺呈弥漫网状改变合并气胸(图1(略))。胸部HRCT所见:全肺弥漫性囊性变以及合并多发结节,部分气囊...
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心绞痛应与哪些疾病相鉴别?
...位于胸廓下部,腋前线或腋中线附近,胸部摩擦音或触及胸膜摩擦感有助诊断。少数胸膜炎可向心前区、肩胛部放射,须与心绞痛作好鉴别。 (6)胃食管反流症:胃食管反流可引起食管痉挛致夜间胸痛,可放射到颈部,胸骨后...
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冬眠疗法治疗急性支气管炎剧咳致反复晕厥1例报告
...动两侧对比均匀对称,肋间隙正常。触诊:语颤正常,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感。叩诊:肺肝绝对浊音界于右锁骨中线第5肋间。听诊:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音;未闻及胸膜摩擦音,语音传导正常。心界正常,心尖...
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原发性甲状旁腺功能亢进症并异位甲状旁腺腺瘤1例报告
...无畸形,胸骨无压痛,双侧呼吸动度及触觉语颤相等,无胸膜摩擦感,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿鸣音。心尖搏动不明显,心浊音界不大,心率82次/min,心律齐,P2 (本文图片见封三)【参考文献】 1...
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住院医师体格检查常见错误分析
...;(2)肺下缘移动度漏查;(3)肺肝界检查结果错误;(4)胸膜摩擦感手法错误;(5)心尖搏动、心律、心脏相对浊音界、心脏听诊、周围血管征漏查;(6)心前区震颤触诊手法错误;(7)心界定位错误;(8)心包摩擦感手法错误;(...
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第六节 心脏内科病历
...对称。双侧呼吸运动一致,呼吸动度增强,语颤相等,无胸膜摩擦感。叩诊呈清音,肺肝界位于右锁骨中线第5肋间,呼吸音粗糙,未闻异常呼吸音,双肩胛下区闻及少许细湿罗间,无胸膜摩擦音。心尖搏动位于左腋前线第6肋间...
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第四节 结核科病历
...侧锁骨中线第4前肋间以上语颤增强,以下语颤减弱,无胸膜摩擦感及皮下气肿握雪感。 叩诊:右锁骨中线第4肋间以下、腋中线第5肋间以下,肩胛角线第7肋间以下叩诊浊音。左肺叩诊呈轻度过度反响。 听诊:右肺叩诊...
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第五节 呼吸内科病历
...吸气时呈三凹征。两侧呼吸运动对称,节律规则。未触及胸膜摩擦感及握雪感。叩诊两肺反响增强,呈过清音。两肺呼吸音较弱,呼气音延长,两肺上部可闻及干性罗音,两肩胛下区可闻细湿罗音。心前区无隆起。剑突下可见心...
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第十三节 老年病病历
...不明显,双侧乳房对称。呼吸动度及语颤对称性减弱,无胸膜摩擦感,叩诊过清音,两肺呼气稍延长,呼吸音稍低,闻及散在干鸣音,肩胛下区有湿性罗音,未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线...
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第二章 病历的内容及要求
...吸类型,有无肋间隙增宽或变窄。 触诊:语颤,有无胸膜摩擦感、皮下捻发感。 叩诊:叩诊音(清音、浊音、实音、过清音或鼓音),肺下界、肺下缘移动度。 听诊:呼吸音(性质、强弱、异常呼吸音),有无干、...
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第二十四节 整形外科病历
... 触诊:胸部无压痛,语音震颤对称,无皮下捻发感及胸膜摩擦感。 叩诊:两肺反响正常,肺下界在肩胛下角线第10肋间,呼吸移动度为4cm。 听诊:呼吸音及语音传导双侧对称,无增强及减低现象。未闻及罗音、摩擦...
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第十七节 中医科病历
...视诊:呼吸运动两侧对称。 触诊:语颤两侧相等,无胸膜摩擦感。 叩诊:两肺叩诊呈清音,肺下界在肩胛下角线第10肋间,呼吸活动度4cm。 听诊:两肺呼吸音清楚,未闻及干、湿罗音及胸膜摩擦音。 心脏视诊:...
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第八节 肾脏内科病历
...运动两侧对称,节律规则。 触诊:语颤两侧对等,无胸膜摩擦感及皮下气肿握雪感。 叩诊:反响正常,双侧肺下界于肩胛下角线第10肋间,呼吸移动度5cm。 听诊:呼吸音及语音传导两侧对称,无增强或减低,无干、...
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第十四节 肿瘤科病历
...运动双侧对称。 触诊:语音震颤双侧相等,未触及胸膜摩擦感。 叩诊:反响正常,肺下界位于肩胛下角线第10肋间,呼吸移动4cm。 听诊:呼吸音清,未闻及干、湿罗音及哮鸣音,未闻及胸膜摩擦音。语音传导...
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第二十二节 肾移植病历
...,呼吸运动双侧对称。 触诊:语音震颤两侧相等,无胸膜摩擦感。 叩诊:反响正常,肺下界在肩胛下角线等10肋间,呼吸移动度4.5cm。 听诊:呼吸音正常,语音传导双侧对称,无干、湿罗音及胸膜磨擦音。 心脏...
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第三节 胸膜和胸膜腔
第三节 胸膜和胸膜腔 一、胸膜 胸膜pleura是一层薄而光滑的浆膜,具有分泌和吸收等功能。可分为互相移行的内、外两层,内层被覆于肺的表面,叫做脏胸膜visceralpleura或肺胸膜pulmonarypleura;外层衬于胸腔壁内面,叫做...
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良性胸膜凹陷的CT诊断
良性胸膜凹陷的CT诊断(pdf)[摘要]目的研究观察肺内良性病变的胸膜凹陷的CT表现特征。方法收集26例由手术、病理和临床证实并表现有胸膜凹陷征象的肺部良性病变,回顾性分析其CT影像资料。结果肺内良性病变主要是炎性结...
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结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨
【关键词】结核性胸膜炎InfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritisWANGYue-jin,ZHENGYou-liang.TuberculosisHospitalofSiping,Siping136000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritis.Methods...
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CT在胸膜间皮瘤的诊断与鉴别中的应用
【关键词】体层摄影术,X线计算机;胸膜间皮瘤;鉴别诊断胸膜间皮瘤是一种少见的胸膜原发性肿瘤,占所有胸膜肿瘤的5%。据报道其发病率有逐年增高的趋势[1]。该病的临床症状和体征往往缺乏特异性,临床早期诊断较为...
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胸膜结核的CT表现
【摘要】目的分析15例胸膜结核的CT改变,探讨其CT表现。方法对15例诊断为胸膜结核病的临床资料及CT影像进行回顾分析。结果15例中,肺内结核病变蔓延致胸膜反应增厚6例,其中4例有胸水;单纯胸膜增厚有3例,均有胸水;表现...
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16层螺旋CT肺表面重建对胸膜凹陷征的价值初探
...】目的通过对多层螺旋CT(MSCT)肺表面重建的研究,观察胸膜凹陷征象及其相关性,探讨该方法对良、恶性胸膜凹陷的诊断价值。方法收集86例由手术、病理和临床证实并表现有胸膜凹陷征象的肺部良、恶性病变,回顾性分析其C...
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎(附34例报告)
【摘要】目的观察尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果,缩短胸水吸收时间及减少胸膜增厚后遗症。方法随机抽样分为尿激酶治疗组和对照组,在全身化疗的基础上,尿激酶注入胸膜腔。结果疗效有差异,胸水吸收治愈率,...
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果
【摘要】目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单...
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的研究
【摘要】目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法将40例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml稀释尿激酶10万u,对照组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml,两组抗结核...
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转移性胸膜肿瘤
概述转移性胸膜肿瘤常引起渗出性恶性胸水,提示病人已有全身转移性疾病,预后极差。病因有三种3肿瘤转移至胸膜,引起恶性胸水,约占全部恶性胸水病例的75%;肺癌30%,乳腺癌25%,淋巴瘤20%。转移性卵巢癌占6%。肉瘤,特别...
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胸膜侧阴影在CT诊断周围型肺癌中的价值
【摘要】目的通过对周围型肺癌胸膜侧阴影的总结、分析,为周围型肺癌的诊断及鉴别诊断提供新的思路。方法收集59例周围型肺癌中58例胸膜侧有阴影的病例,男41例,女17例,平均年龄59.8岁。全部病例经手术病理、活检穿刺、...
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弥漫性恶性间皮瘤
【概述】胸膜间皮瘤有预后较好的良性纤维性间皮瘤和弥漫型恶性胸膜间皮瘤,后者被认为是胸部预后最坏的肿瘤,至今尚无有效的治疗措施。【诊断】有渗出性胸水,特别有接触石棉史的病人都应考虑恶性胸膜间质皮瘤的诊断...