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内科胸腔镜对恶性胸腔积液的治疗
...病理活检诊断为恶性胸腔积液患者,镜下进行滑石粉喷洒胸膜固定术,观察其疗效和并发症。结果36例恶性胸腔积液患者行滑石粉喷洒胸膜固定术,有效率为91.7%(33/36),平均拔管时间为5.6天(2~13天)。主要并发症:胸痛29例(80.6%),发热16例...
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恶性胸腔积液的临床治疗体会
...积液的治疗方法。方法总结1998年1月~2004年7月我院接受胸膜固定术治疗的169例恶性胸腔积液患者,分析其治疗方法、治疗药物及术后效果,以期找到最为合适有效的治疗方案。结果胸腔镜治疗效果较好,其中腔内固定剂以滑石...
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胸腔镜治疗恶性胸腔积液的护理
...至1998年12月,18例恶性胸腔积液患者施行胸腔镜下滑石粉胸膜固定术的护理特点:加强心理护理;完善术前准备;术后密切观察生命体征变化;加强呼吸道管理;采取胸腔负压引流;降低手术并发症等,为胸腔镜胸膜固定术的护...
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淋巴管造影在乳糜胸诊断和治疗中的作用
...管造影,根据造影结果,7例行胸导管结扎,其中3例加做胸膜固定术。结果淋巴管造影可显示淋巴外溢部位。开胸术后死亡1例,治愈6例。结论足背淋巴管造影能显示乳糜淋巴外溢部位,为乳糜胸外科处理方式提供可靠依据。 ...
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纤维蛋白加凝血酶治疗难治性气胸效果分析
...完全复张。每次注药间隔时间为1周。两组病人行化学性胸膜固定术后的治疗效果、发热及胸痛情况见表2和图1。 表2两组病人化学性胸膜固定术后的情况(略) 纤维蛋白组与高渗糖组相比,成功例数高,胸痛的例数少。P...
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电视胸腔镜治疗自发性气胸38例报告
...口(5~8cm)辅助下切除肺大疱(VAMT)。本组病例全部行胸膜固定术。其中胸膜摩擦法12例,无菌滑石粉26例。术中常规膨胀肺行水泡试验,检查切除是否完整及漏气,有无出血。术毕于胸腔镜操作孔放置胸腔引流管。 2结果...
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电视胸腔镜治疗自发性气胸18例报告
...亦可以小切口直视下行缝扎切除肺大疱。本组病例全部行胸膜固定术。其中胸膜摩擦法12例,无菌滑石粉6例。术中常规膨胀肺行水泡试验,检查切除是否完整及漏气,有无出血。术毕于胸腔镜操作孔放置胸腔引流管。2结果 ...
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腔镜下肺大疱切除术的配合
...佳方法。所有肺大疱均应全部切除,不能遗漏。 2.2.4胸膜固定术 肺大疱切除术后有潜在复发气胸的倾向。胸腔镜胸膜固定术是防止自发性气胸术后复发的有效方法。胸膜固定术常用的方法有胸膜摩擦法、滑石粉喷洒法、...
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胸腔镜手术后并发症的观察及护理
...组病人均在全麻下气管内双腔插管行肺大疱切除术32例,胸膜固定术6例,肺楔形切除18例,胸腺扩大切除术8例,纤维板剥离4例,心包开窗术2例。 2结果 全组病人67例均痊愈出院,无一例死亡,共发生相关并发症13例,并...
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腹腔镜替代胸腔镜在二级医院的应用
...伤性血气胸行胸腔止血并血块清除;6例恶性胸腔积液行胸膜固定术;3例肺边缘良性肿瘤(<2cm)行楔形切除术,手术过程顺利。1例周围型肺癌改开胸手术。结论胸腔镜和腹腔镜有很多器械都可以通用,利用腹腔镜及一些常规器...
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腹腔镜替代胸腔镜在二级医院的应用
...伤性血气胸行胸腔止血并血块清除;6例恶性胸腔积液行胸膜固定术;3例肺边缘良性肿瘤(<2cm)行楔形切除术,手术过程顺利。1例周围型肺癌改开胸手术。结论胸腔镜和腹腔镜有很多器械都可以通用,利用腹腔镜及一些常规器...
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电视胸腔镜治疗自发性血气胸
...用稀碘伏,还可用双氧水,促进肺与胸壁的纤维性粘连(胸膜固定术),然后冲洗胸腔,放置胸腔闭式引流管。 2结果 病人均在胸腔镜下完成预期术式,无需开胸治疗,全部治愈。手术时间30~90min,术中胸腔积血600...
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电视胸腔镜治疗自发性气胸94例
...检查有无漏气,创面充分止血,用干纱布摩擦壁层胸膜行胸膜固定术至壁层胸膜充血有利于粘连。术毕经切口放置胸腔闭式引流管。 2结果 全组94例,常规VATS46例,单操作孔VATS28例,VAMT20例,均治愈出院。手术时间30~90mi...
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自发性气胸79例临床分析
...需要手术治疗[1,2]。手术治疗者,严格的肺疱切除加胸膜固定术是预防术后并发症的关键[3]。手术治疗可行胸腔镜肺修补术或肺大疱切除术,目前胸腔镜手术采用的方法主要是激光烧灼、缝合、结扎、切除及胸膜固定术[...
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自发性血气胸86例外科治疗
...口或者胸腔镜[5]。手术方式包括止血、肺大疱缝扎和胸膜固定术。本组病例有34例开胸行止血、肺大疱缝扎和胸膜固定术后治愈,其中13例采用微创治疗。随访1~5年无复发。总之,笔者认为对于自发性血气胸患者,尤其是青...
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肺大疱切除术后复发气胸24例外科治疗分析
...除术或结扎术,术后复发15例;肺大疱切除术或结扎术加胸膜固定术术后,复发6例;胸腔探查单纯胸膜固定术术后,复发3例。术后胸腔闭式引流1~16d,平均(4.5±3.5)d,其中带胸管引流时间≤8d,复发18例;引流时间≥8d,复...
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电视胸腔镜手术诊治胸腔疾病
...并能在直视下切取病变胸膜活检;对顽固性胸腔积液者行胸膜固定术,将胸腔内均匀洒满滑石粉以促进胸膜粘连封闭胸腔。于观察孔放置胸腔闭式引流管。 2结果 VATS12例均顺利完成手术,其中术后1例发生房颤,经内科治...
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胸腔镜手术在肺功能低下患者中的应用
...腔镜下1例行肺叶切除,3例行肺楔形切除,3例行胸膜活检胸膜固定术。结果本组均痊愈出院,无死亡病例。除1例并发肺部感染,经治疗感染控制,其余病例均未出现术后并发症。结论(1)电视胸腔镜手术因其具有对呼吸循环影响...
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可弯曲式内科胸腔镜诊治胸腔积液
...肉芽肿1例,其中3名恶性胸腔积液患者同时成功地接受了胸膜固定术,取得了良好的效果,改善了患者的生活质量,没有并发症发生。作者:自动采集
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经肋间电视纵隔镜手术的临床应用
...性胸腔积液8例,经肋间电视纵隔镜手术行胸膜活检,滑石粉胸膜固定术;手汗症病人118例,经肋间电视纵隔镜手术行双侧胸交感神经链切断术。结果本组8例临床诊断恶性胸腔积液病人,术后全部获得明确诊断,滑石粉胸膜固定全部成功;...
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经肋间电视纵隔镜手术的临床应用
...性胸腔积液8例,经肋间电视纵隔镜手术行胸膜活检,滑石粉胸膜固定术;手汗症病人118例,经肋间电视纵隔镜手术行双侧胸交感神经链切断术。结果本组8例临床诊断恶性胸腔积液病人,术后全部获得明确诊断,滑石粉胸膜固定全部成功;...
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乳腺癌恶性胸腔积液的视频辅助治疗
...治疗方法,科学家们最近研究了电视胸腔镜(VATS)辅助化学胸膜固定术对乳腺癌患者的治疗效果。在1998年十月至2004年一月间,71名患有乳腺癌相关胸膜渗漏的病人接受了胸外科医生的治疗,在VATS的帮助下通过腔内喷雾法喷入8克不...
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肝硬化病人出现胸水是怎么回事?
...膈肌小孔,腹水即可漏入胸腔,临床上采用膈肌修补术和胸膜固定术后,胸水可消失。作者:不明
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肝性胸水
...1周,但应据病情而定,部分需加用氨甲喋呤。5.2化学性胸膜固定术胸腔内注射硬化剂使胸膜壁层和脏层粘连,使胸腔腔隙消失,但此法通常疗效不佳,可能因为液体产生太快而使壁、脏层胸膜接近和粘连困难,经常使未完全粘...
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乳糜胸的早期诊治(附35例分析)
...性乳糜胸患者行胸导管缝扎术,对胸膜广泛乳糜漏者加行胸膜固定术,可达到很好疗效。 关键词乳糜胸早期诊断胸导管结扎术保守治疗 Diagnosisandtreatmentofchylechestinearlystage:analysisof35cases WuXiaoqin,LiuHuanqing,WuGuoyong,etal...
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自发性气胸185例外科治疗的体会
...割缝合器18例。前期64例术中用干纱布球搓拭壁层胸膜行胸膜固定术,随后121例未行胸膜固定术。本组无手术死亡病例,未发生肺复张后肺水肿和肺功能衰竭病例,术后有6例呼吸道分泌物阻塞,经纤维支气管镜吸痰后恢复。随访5...
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转移性胸膜肿瘤
...胸作胸膜活检。术中广泛用纱布摩擦胸膜表面,有效地作胸膜固定术。作者:
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弥漫性恶性间皮瘤
...腔内,造成胸膜粘连,大多数病人的胸水得到控制,这样胸膜固定术如果失败或在拟行诊断性开胸的病人,应考虑做胸膜剥脱术。恶性胸膜间皮瘤可以沿穿刺孔、置胸管的通道及开胸切口播散,但所引起的皮下沉积物很少引起症...
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乳糜胸非手术治疗11例分析
...内注入适当药物可收到一定疗效,为在保守治疗期间采用胸膜固定术提供了理论依据。自胸引管内注入红霉素,目的在于用化学药剂在胸腔内引起快捷而广泛的炎性反应,导致胸膜纤维化,脏壁层胸膜粘连,从而消除胸膜间隙,...
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胸腔镜治疗恶性胸腔积液的应用和护理
...液,胸膜固定绝大多数采用滑石粉固定。用滑石粉喷洒作胸膜固定术后,本组有3例发热38.5℃左右,伴轻度胸痛,均于1周内消退和缓解。这种发热是否由于机体对滑石粉反应,由于病例少,尚需进一步观察。若体温在38.5℃以上...