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吻合血管的肋骨切取术
...端切取术 1.体位 仰卧位。 2.切口 于第4肋间自胸骨外侧缘开始,向后作横切口,其长度根据移植肋骨所需的长度而定。为更好显露胸廓内动脉,可在胸骨外侧缘作纵切口,形成─┤形切口[图3⑴]。⑴切除肋软骨,显露...
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漏斗胸
...斗胸凹陷部的纵径;b.凹陷部的横径;c.凹陷部的深度;A.胸骨的长度;B.胸廓的横径;C.胸肌角至椎体的最短距离判断漏斗胸凹陷程度的标准是:重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,轻度:FI<0.23.漏斗部注水测量水量令患者仰卧,在...
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提高肋骨骨折的影像学诊断
...肋贴近胸椎(2~4cm)段易隐蔽在心脏纵隔、胸椎横突及胸骨中而不易显示,肋骨腋段前后走行彼此重叠,不能充分展示全貌,肋骨前、后段与肺纹理交叉相互干扰,若加之老年骨质疏松或胸肺疾病,肋骨骨折不易被显示或显示...
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胸廓外成形术
...以保留较长,而且不必切除横突。第1肋骨前端应在靠近胸骨缘切断,下面的肋骨前端可以逐渐延长保留一段;第3肋骨切至肋骨软骨关节;第7肋骨切至腋中线。这样可使胸廓在同一平面塌陷。1-1 第1期后空洞未闭1-2 及时作第2...
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胸骨柄的应用解剖学研究
【摘要】目的为经胸骨劈开径路行脊柱上胸部等手术提供解剖学依据。方法在30例干燥胸骨柄标本和20例经福尔马林固定的胸骨柄湿标本上测量胸骨柄的长、宽、厚度,在计算机上测定50例胸部X线片上胸骨柄颈静脉切迹和胸骨角...
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第二节 肋骨骨折
...的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常...
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胸部腋中线附近肋骨骨折X线斜位摄影的应用及临床价值
...位置上斜面成像,然而可较清晰地观察骨质改变。在拟有胸骨骨折时,应加摄胸部X线侧位片,必要时做胸部卧位片,观察第11、12后肋骨骨质情况。2X线表现因肋骨解剖结构形态上存在曲度关系,肋骨腋中线部在斜位片时呈斜面...
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肋骨骨折X线诊断
...织2cm,内缘抵背部正中线。中心线向足侧倾斜5°~10°,对准胸骨颈静脉切迹与剑突缘连线上(约在第五胸椎)射入暗盒中心。屏气情况,采取让患者深呼吸后屏气投照。摄影条件的选择可根据患者的体厚参考胸部斜位投照的条件酌...
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胸部外伤肋骨骨折漏诊原因分析
【摘要】目的探讨肋骨骨折的漏诊原因。方法对随机抽查2003~2008年对不明显45例肋骨骨折实行追踪摄影。结果肋骨骨折伤后7~10天再摄影,采取正斜位摄影法,可明显提高肋骨骨折的诊断率。结论肋骨的追踪摄影可提高影像诊...
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肋骨骨折
...的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常...
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肋骨与肋软骨骨折的螺旋CT与X线平片检查对比探讨
...气胸、血胸、肺挫裂伤等并发症[3],对于肋骨、肩胛骨、胸骨及平片不易发现的骨折、错位及大血管损伤,CT比常规X线平片显示更清楚,尤其是膈下肋骨骨折对肝脾的损伤范围及程度更是一目了然。螺旋CT还具有较高的密度分辨率,能...
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根治性手术治愈胸骨感染102例分析
【摘要】 目的提出胸骨感染根治性手术的概念;报告心脏手术后胸骨感染短期治愈102例的临床经验。方法气管插管全麻,采用彻底清创、肌瓣转移、皮瓣游离和特殊的缝合技巧等技术,使伤口内不留任何线头等异物,减少伤...
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16层螺旋CT在诊断肋骨骨折中的应用
...均未能显示。显示肋软骨骨折4例5根。同时,CT扫描发现胸骨骨折3例,胸椎骨折3例,肩胛骨骨折4例,血气胸11例,肺挫伤14例,肝脾挫裂伤4例。16层螺旋CT横断面、三维成像两种检查方法与X线平片结果对照统计分析,经χ2检验...
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记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折
胸外伤中最常见的是肋骨骨折,肋骨骨折手术治疗的方法较多,各有其特点。我院从2005年起至今采用记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折,获得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料 全组29例采用记忆合金肋骨环...
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肋骨骨折100例X线及CT诊断结果分析
【摘要】目的总结肋骨骨折X线与CT诊断经验。方法对我院2005年1月~2008年4月100例肋骨骨折患者进行回顾性分析,利用常规X线检查,对患者采用正、斜位摄片及透视,对临床症状明显而X线检查阴性者进一步做CT扫描检查。结果首...
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肋骨骨折的漏误诊原因分析及改进措施
我们对我院从2005年1~12月有关肋骨骨折的患者摄片情况作了总结和分析,年龄13~71岁,平均52岁,其中男365例,女210例。20岁以下230例,占40%;20~60岁287例,占50%;60岁以上58例,占10%。合并血气胸的68例,合并创伤湿肺39例,合...
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多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用
【摘要】本文探讨了多层螺旋CT扫描检查及后处理系统对肋骨骨折的诊断价值,总结各种螺旋CT后处理方法的优缺点,并在临床检查中合理运用,以利于提高肋骨骨折的诊断准确率。【关键词】肋骨骨折螺旋CT三维重建临床上各种...
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多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用
【摘要】本文探讨了多层螺旋CT扫描检查及后处理系统对肋骨骨折的诊断价值,总结各种螺旋CT后处理方法的优缺点,并在临床检查中合理运用,以利于提高肋骨骨折的诊断准确率。【关键词】肋骨骨折;螺旋CT;三维重建临床上...
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高频超声在X线不能显示的肋骨骨折中的应用价值
【摘要】目的探讨高频超声在X线不能显示的肋骨骨折中的应用价值。方法采用高频线阵探头对X线不能显示的肋骨前肋及斜肋轻微错位骨折进行超声检查结果进行分析,总结其应用价值。结果本组对X线不能显示的54例肋骨前肋及...
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继发性纵隔感染
...之间隙和通道,从解剖上讲,有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等。近几年心血管手术用胸骨正中锯开病例日增,术后纵隔感染发生率也随之增加。【诊断】诊断方法根据上述病史,食管镜检术...
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肋骨骨折的投照与诊断
【关键词】肋骨骨折肋骨骨折好发于3~10肋,第1和第2肋由于锁骨保护常不易骨折,肋骨骨折一般较容易诊断,但肋骨骨折也是容易误诊和漏诊的,对507例病例进行了分析,认为漏误诊原因主要有以下几点。1临床资料1.1一般资料...
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螺旋CT后处理技术在肋骨骨折诊断中的应用
...于3根肋骨骨折的有15例。螺旋CT扫描还可发现是否合并有胸骨骨折、肩胛骨骨折、锁骨骨折、胸椎骨折、肺挫伤、少量气胸、少量血胸、纵隔血肿、心包血肿、肝脾挫裂伤等,以上胸片经常容易漏诊。 3讨论 肋骨骨折在临...
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超声诊断胎儿部分肋骨缺如1例
【关键词】超声诊断肋骨缺如胎儿1病历摘要患者,女,26岁。孕1产0,妊娠41周,因羊水过少来我院就诊。超声检查(图1、图2):胎位为LOA,双顶径94mm,腹径94mm,股骨长68mm,羊水指数60mm。胎盘附着于子宫底右后壁,Ⅱ级。胎...
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避免肋骨骨折漏诊的体会
【关键词】肋骨骨折漏诊临床漏诊肋骨骨折有多种原因,现就肋骨骨折影像学表现、漏诊原因及应对措施总结如下,以期提高临床诊断正确率、减少患者痛苦。1资料与方法1.1一般资料肋骨骨折多数为外伤引起,少数为肋骨不明...
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肋骨骨折螺旋CT与平片对比探讨
【摘要】目的评价急诊肋骨创伤CR与螺旋CT三维重建在肋骨骨折中的应用价值。方法45例肋骨骨折患者,分别进行常规胸部CR摄影和多层螺旋CT扫描及三维重建,对照分析骨折检出率。结果45例患者中,平片显示骨折58处,可疑骨折5...
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肋骨前端骨折投照方法体会
【摘要】目的提高第3~8肋骨前端骨折的显示,探讨切线位和展开位的应用价值。方法针对12例肋骨前端骨折难以显示的现象进行多方位展示,得出新方法投照经验。切线位采用仰卧位投照显示肋骨轴位,展开位采用俯卧位投照...
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X线平片在诊断肋骨骨折中存在的问题(附43例漏诊原因分析)
【摘要】目的提高X线平片对肋骨骨折的检出率。方法对我院近四年来402例肋骨骨折病例进行回顾性分析。结果在402例的肋骨骨折中第一次拍片漏诊的肋骨骨折19例,占4.72%,多发性肋骨骨折同时合并血气胸30例,误诊或漏诊发现...
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DR双能量减影在外伤性肋骨骨折中的应用
【关键词】肋骨骨折外伤性肋骨骨折非常常见,及时、准确诊断肋骨骨折非常重要。在临床工作中,普通X线摄片已成为肋骨骨折的常规首选检查方法。近年来,随着直接数字化X线摄影术(DR)的应用,极大地提高了放射诊断质...
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多体位投照在肋骨骨折诊断中的意义
【摘要】目的:提高肋骨骨折的X线平片诊断率。方法:对我院近年来200例肋骨骨折确诊病例平片诊断进行回顾分析。结果:200例中,膈上肋骨骨折147例,膈下肋骨骨折53例;共有487处骨折,其中单发63例;正位显示142例,占71%...
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沉降系数测定
沉降系数测定是分析离心机最主要的用途。通常只需要几十毫克甚至几十微克样品,配制成1~2毫升溶液,装入分析池,以几小时的分析离心,就可以获得一系列的样品离心沉降图。根据沉降图可以作样品所含组分的定性分析,亦...