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用5ml注射器进行小儿胸骨穿刺58例报告
...2001年以来，我院儿科应用5ml一次性灭菌注射器进行小儿胸骨穿刺58例，均获成功，现介绍如下。 1临床资料 58例均为我院儿科门诊及住院有骨穿适应证的患儿，男36例，女22例，年龄6月～12岁。其中ITP23例，白血病15例，溶...
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头皮针胸骨穿刺术的护理技术操作
...方法损伤大，难度高，易失败。近年来，我院采用头皮针胸骨穿刺108例，效果较好，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料我科自2000年2月～2005年2月，对需做骨髓穿刺检查的患儿108例采用小儿头皮针胸骨穿刺术［1］，效...
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使用一次性注射器或头皮针进行小儿骨髓穿刺
...。（2）右手持5号注射器或7号头皮针，向骨面垂直进针（胸骨穿刺时与骨面成30°左右角），将针头向前推进固定在骨髓腔内，只要针头能固定即可。儿童尤其是婴幼儿穿刺时阻力感不明显。（3）接上干燥的留有1～1.5ml左右空...
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急性单核细胞白血病伴骨髓坏死1例
...间可见大量散在的紫红色碎片。未见巨核细胞及血小板。胸骨穿刺示:增生活跃明显，粒红两系重度受抑，单核细胞比例明显增高，占82.8%，其中原幼单核细胞占80.4%，过氧化酶染色弱阳性。确诊为急性单核细胞白血病伴骨髓坏死...
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外周血查见癌细胞并误诊为恶性组织细胞病1例
...髓液抽取时较困难，骨髓报告有核细胞少，故于第二天做胸骨穿刺，同时做彩超及彩色多普勒超声检查。血片及骨髓片基本同第一次，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色阳性率为98%、积分340分。彩超:右侧腰部皮下软组织内见一...
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小儿髂骨侧面穿刺的应用体会史继利
...选用髂前上棘和髂后上嵴，近年有不少同道用头皮针进行胸骨穿刺的报道，我们也进行过此种穿刺，此种穿刺痛苦小，不用麻醉，但由于没有针芯，容易堵塞而导致失败。另外，此部位对个别患儿容易导致心理紧张。2方法患儿...
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腹腔淋巴瘤误诊为结核性腹膜炎1例报告
...95%;血常规:Hb113g/L，RBC4.27×1012/L，WBC11.7×109/L，PLT450×109/L;胸骨穿刺:骨髓细胞学检查未见淋巴瘤转移。最终诊断为腹腔NHL淋巴瘤。2讨论NHL发生部位常为颈部、锁骨上、腹膜后、纵隔和主动脉旁淋巴结，临床上肿块多为进行性和无...
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慢性再生障碍性贫血18年后患恶性组织细胞病1例
...刺仍呈CAA骨髓象，因肝脾肿大考虑是否转为其它疾病而行胸骨穿刺。结果为：增生明显活跃，粒系51.1%，红系24.5%，L0.032，组织细胞20.9%，可见异常组织细胞、多核、巨形、淋巴样、吞噬型组织细胞，确诊为MH。选用COP方案(环磷酰...
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第三篇 器械检查--第十三章 几种常用诊疗操作方法
...图13-5-5）。其余步骤同上。图13-5-2髂前上棘穿刺点图13-5-3胸骨穿刺点 5.胫骨前穿刺术（仅用于2岁以下小儿） 患儿仰卧，助手固定下肢。穿刺点定于胫骨结节平面下约1厘米（或胫骨中、上1/3交界处）之内侧面胫骨。其余...
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联系思维在人体解剖学教与学中的应用
...隔的分界，亦是主动脉弓的起和止点平面，同时该处也为胸骨穿刺的良好部位之一。 5断面与立体的联系 为使学生更好的理解掌握，我们在教学过程中，先用模型示教，让学生观察具体的核团、传导路在不同断面上位置...
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骨髓腔输液在危重症患儿抢救中的应用
...消毒液、注射器、固定胶带等物品。也有使用头皮针进行胸骨穿刺实施骨髓输液的病例报告。既使使用一般的骨髓穿刺针，其平均建立通道的时间也仅在100s左右，远小于静脉切开插管时间[6]。 大多数的研究认为6岁以下的儿...
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以骨髓侵犯为唯一淋巴结外表现的T细胞淋巴瘤3例并文献复习
...细胞沉降率130mm/h。胸腹部CT平扫未见异常。2次髂骨、1次胸骨穿刺涂片提示：易见分化差的组织细胞和嗜血细胞(浆内吞噬较多的幼红、幼粒和血小板)。拟诊“嗜血细胞综合征(HPS)。予以抗感染、泼尼松治疗，体温下降至38℃以...
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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
【关键词】肺结核;桡动脉;穿刺技巧 肺结核患者呼吸困难，动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失...
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维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析
【摘要】目的：探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法：回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例（对照组）采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者...
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特定部位逆向静脉穿刺输液的可行性探讨
［摘要］目的探讨在顺向穿刺血管损坏多而无法输液时的一种穿刺新方法。方法对住院需输液的患者按住院号是单号或双号的患者左、右手分别采取顺向、逆向静脉穿刺或逆向、顺向静脉穿刺进行自身对照，每组100例。结果顺向...
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关于改良Nevaiser入路进行盂肱关节穿刺的准确性探讨
...摘要】［目的］探讨非引导下改良Nevaiser入路行肱关节腔穿刺的准确性及安全性。［方法］对90例盂肱关节腔造影患者，根据其ID号进行简单随机分组,分别采用改良Nevaiser入路、前方入路、后方入路行盂肱关节腔穿刺45、20、25例，...
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一种简单的颅内穿刺定位方法的探讨
【关键词】颅内穿刺 定位方法 在神经内、外科经常要进行脑组织活检，脑出血、脑脓肿、脑囊性肿瘤的穿刺引流，侧脑室的穿刺引流或置管分流术。这些都需要有脑立体定向技术的支持，特别是在脑出血微创穿刺手术时，...
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桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
北京安贞医院周玉杰曹政成功的桡动脉穿刺是建立桡动脉入路、顺利进行桡动脉介入操作的前提，但相比于股动脉，桡动脉较为细小且易于痉挛，所以穿刺桡动脉的操作难度要高于股动脉，尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神...
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动静脉内瘘成熟前穿刺方法探讨
【摘要】目的探讨动静脉内瘘成熟期内穿刺方法，减少早期使用内瘘的并发症。方法将28例内瘘成形术后2～4周的尿毒症患者随机分为两组，对照组14例在穿刺时选择常规两点，即动脉针在内瘘吻合口近心端3～6cm穿刺，静脉穿刺...
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深静脉穿刺置管体会
【摘要】目的探讨深静脉穿刺置管技术的临床应用。方法选择162例病人经前路行颈内静脉穿刺置管。结果162例病人中，151例一次穿刺置管成功，11例重新穿刺或改为其他穿刺方法成功。结论经前路行颈内静脉穿刺置管成功率高、...
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超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊治的应用
【摘要】目的对穿刺术安全性、穿刺途径、穿刺针的选择以及穿刺注药失败和误诊原因等进行分析讨论，为盆腔肿块诊治提供指导。方法回顾分析124例妇科盆腔肿块行超声引导下穿刺术。结果穿刺后诊断与手术，病理检查及随访...
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静脉穿刺后皮下淤血的原因及预防措施
【摘要】静脉穿刺是临床护理工作中的基本操作技术之一，熟练地掌握静脉穿刺方法，提高穿刺技术水平，使患者尽快得到治疗，有着非常重要的临床意义。【关键词】静脉穿刺；皮下淤血静脉穿刺后皮下淤血的原因很多，而皮...
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逆行静脉穿刺在输液中的应用
【摘要】目的探讨逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功的部位的应用，提高穿刺成功率。方法选择末梢循环极差的100例患者，随机分两组，Ⅰ组50例，采用顺行穿刺法；Ⅱ组50例，采取逆行穿刺法。观察两组滴速、渗出、静脉发生...
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静脉穿刺失败原因的分析
静脉穿刺是临床护理工作中常用的技术操作之一。本文就静脉穿刺失败的原因进行分析，以提高静脉穿刺的成功率。静脉穿刺失败原因大致可分为两大类：即技术原因（直接原因）、条件原因（间接原因）。1技术原因1.1静脉穿...
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两点定位法在浅静脉穿刺中的应用
［摘要］目的探讨对不暴露浅静脉的穿刺方法，采用两点定位法进行静脉穿刺，提高静脉穿刺成功率及减少疼痛。方法对60例静脉输液病人分为两组，一组为常用的盲穿，另一组采用两点定位法：进针处起点，沿血管方向2～3cm为...
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逆行静脉穿刺的护理体会
【关键词】逆行静脉穿刺护理在临床治疗中，许多长期住院的慢性病患者因反复静脉穿刺，穿刺非常困难。受小儿头皮静脉穿刺的启示，我们采用了逆行静脉穿刺的方法，通常采用顺行（向心）静脉穿刺。自2006年1月起，我们对8...
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如何提高静脉穿刺的成功率
【摘要】静脉穿刺是临床护理中的常用技术。穿刺的成功率是衡量一个护士业务素质的最基本的要素。提高穿刺的成功率，不仅可以为抢救病人赢得时间，而且能减轻病人的痛苦，建立良好的护患关系。如何提高静脉穿刺的成功...
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应用腰椎穿刺针穿刺肾囊肿的体会
...、诊断变得简便而确切。然而，单纯性肾囊肿或多囊肾的穿刺治疗，现在临床技术的应用方案有多种。把患有囊肿的肾切除的方式治疗单纯性肾囊肿实在有点“矫枉过正”。在B超引导下用较粗的穿刺针进行穿刺后注射硬化剂的...
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小儿股静脉穿刺抽血2种方法比较分析
100天内患儿静脉采血比较困难，临床上一般采用股静脉穿刺抽取血标本，本文收集了60例日龄7～100天的门诊抽血化验的患儿，采用垂直穿刺法和斜角穿刺法，对两种穿刺方法进行比较，以观察2种穿刺方法的优劣，现报告如下。...
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轻握患者手掌进行静脉穿刺的效果观察
【摘要】目的探讨轻握患者手掌进行静脉穿刺在静脉输液时的应用。方法采用患者自身用实验法和对照法进行静脉穿刺，实验法轻握患者手掌进行静脉穿刺，对照法用传统的手法进行静脉穿刺，两种方法由同一护士针对同一患者...