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淋巴管造影在乳糜胸诊断和治疗中的作用
...9例乳糜胸行单侧足背淋巴管造影，根据造影结果，7例行胸导管结扎，其中3例加做胸膜固定术。结果淋巴管造影可显示淋巴外溢部位。开胸术后死亡1例，治愈6例。结论足背淋巴管造影能显示乳糜淋巴外溢部位，为乳糜胸外科处...
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开胸术后乳糜胸11例分析
...7号丝线结扎，同时于膈上5～6cm处剪开纵隔胸膜，解剖出胸导管，并连同周围脂肪组织用7号丝线结扎处理，保留低位胸腔引流管，冲洗胸腔，张肺关胸，术后胸腔引流量明显减少。48h后拔除胸腔引流管，复查胸部X线片，肺膨胀...
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食管癌术后乳糜胸的诊治和预防
...，肿块缩小后手术。1例并发乳糜腹水，经右侧开胸结扎胸导管及腹腔穿刺抽吸腹水后治愈，胸引流量360～2500ml/24h，平均760ml/24h。均为手术同侧乳糜胸。除1例为胸内弓下吻合外，其余均为颈部胃食管吻合。1.2治疗方法与结果本组...
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外伤性乳糜胸
概述胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。病因在正常情况下，除右上肢和头颈部外，全身的淋巴液均输入胸导管，然后在左侧颈部注入左颈内静脉和左锁骨下静脉交接处，流入体静脉系统。胸导管起自第...
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外伤性乳糜胸
【概述】胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。【诊断】外伤性胸导管损伤较早出现症状，早期易被误诊为血胸，控制出血后胸腔引流液由清变混浊，由淡红色变为乳白色，且随着进食量的增多（尤为高脂...
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颈段胸导管的应用解剖与颈廓清术并发乳糜漏的防治
【摘要】目的探讨颈段胸导管的临床应用解剖，以及颈廓清术并发乳糜漏的预防与治疗方法。方法25例颈廓清术后并发乳糜漏患者中，18例行负压吸引、局部加压包扎等保守治疗;7例再次行结扎胸导管漏口、肩胛舌骨肌填塞等手术...
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左椎动脉及胸导管变异1例
【关键词】椎动脉；胸导管；变异椎动脉起源变异近年来陆续有报道，其变异包括椎动脉起始部及其行径的变异，口径、数目变异，还有椎动脉发育不良、分支、吻合等变异。国内资料显示，起源于主动脉弓的占3.2%～4.2%，以左...
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食管癌术后乳糜胸临床分析
....2治疗方法本组11例患者中保守治疗2例，9例再次开胸结扎胸导管，手术均行左胸后外侧切口进胸，弓上吻合8例，弓后吻合2例，弓下吻合1例。术后恢复良好。 2结果 本组11例患者中，保守治疗2例，1例痊愈，1例全身衰竭肺...
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下咽癌颈廓清术致左胸导管乳糜瘘1例回顾、分析及探讨
【摘要】通过总结下咽癌颈廓清术致左胸导管乳糜瘘，探讨其原因、治疗。【关键词】左胸导管;乳糜瘘;血性混浊液体;乳白色液体;淡黄色液体 1病历摘要 患者，男，66岁。因声音嘶哑约3个月于2011年3月22日入院。既往健康，...
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食管癌术后乳糜胸诊治体会
...积液，胸穿为黄色液体，乳糜试验阳性。经再次开胸结扎胸导管治愈。例3，患者，女，62岁。食管下段癌，肉眼呈溃疡型，病变长度4.5cm，位于食管左后壁，病理检查为中分化鳞癌，行食管部分切除，胃食管主动脉弓上吻合，于...
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胸导管颈内静脉吻合术为什么能治疗肝硬化腹水？
由于肝硬化腹水的形成与淋巴循环障碍、胸导管引流不畅有一定关系，在正常情况，胸导管与颈内静脉接合处有相对的机械性狭窄及瓣膜，以减缓淋巴流入血循环的速度及防止血液逆流入淋巴管，是正常的生理需要，但在肝硬化...
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右颈根部刀刺伤致胸导管及颈段食管损伤1例
【关键词】刀刺伤；胸导管；食管损伤1临床资料病者，女，7岁，半天前被刀刺伤剑突下上腹部及右颈根部，失血性休克，左侧液气胸，无明显胸闷。在当地医院手术探查，肝破裂，行修补术，左侧持续胸腔闭式引流，右颈刀口...
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胸腔内注射滑石粉治疗食管癌术后乳糜胸15例
【摘要】1000ml持续3～4天者，则采取手术结扎胸导管+胸腔内涂抹滑石粉治疗。结果治愈14例，死亡1例。其中胸腔内注射滑石粉治疗11例，治愈11例。手术结扎胸导管+胸腔内涂抹滑石粉治疗4例，治愈3例，死亡1例。结论胸腔内注射...
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乳糜性心包积液的诊治体会（附5例报告及文献复习）
...。对于复发及内科治疗无效者应该尽早外科手术治疗，行胸导管结扎/切断和心包开窗术。 关键词乳糜性心包积液胸导管结扎 Theexperiencesofdiagnosisandtreatmentofchylopericardium ZhangHeng，ChengEncheng，Renhua，etal. Depar...
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对侧开胸治疗食管癌术后乳糜胸的分析
...后选择对侧开胸，于膈上5～6cm处剪开纵隔胸膜，解剖出胸导管，并连同周围脂肪组织用7号丝线结扎处理，保留低位胸腔引流管，冲洗胸腔，张肺关胸。双侧乳糜胸的于对侧留置胸腔闭式引流。平均手术时间70min。术后胸腔引流...
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创伤性乳糜胸2例诊断与治疗
...伤性乳糜胸较为少见，多发生于胸部手术和胸部外伤后，胸导管或其较大分支损伤后乳糜液流入胸腔形成乳糜胸。1996年3—8月，我院收治胸部外伤并发创伤性乳糜胸2例，均经手术治愈，报告如下。 1临床资料 1.1一般资料...
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食管癌切除术并发乳糜胸的原因治疗与预防（附5例报告）
...4天、第4天、第9天发生。例3于手术后第7天重新开胸缝扎胸导管破口处而治愈。其余4例均经非手术治疗治愈。出院后恢复顺利。例1、例2术后已存活4年，仍胜任体力劳动。例3术后3年仍健在。例4、例5术后已生存1年，体重增加，...
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乳糜胸的诊断和治疗（附1例报告）
...觉。随访患者一般情况好。2讨论乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔。根据解剖结构，阻塞或压迫发生在第5胸椎以下时，为右侧乳糜胸，在第5胸椎以上时，为左侧或双侧乳糜胸。2.1病因分先天性、创伤...
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胸导管歌诀
胸导管是重点，乳糜池起腰一前；上穿动脉裂孔后，行于胸主奇静间；最后注入左静角，收集淋巴六大干。作者：佚名
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外伤性乳糜胸的治疗与护理
...12例外伤性乳糜胸患者的临床资料作回顾性研究。结果行胸导管结扎术7例，均治愈，平均治愈时间18天；保守治疗5例，其中死亡1例，治愈4例，平均治愈时间23天。结论（1）外伤性乳糜胸早期常伴有血胸，加之禁食的影响，胸液...
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外伤性乳糜胸的治疗
...值1。2治疗与结果本组5例患者中，4例经剖胸行膈上低位胸导管结扎术，其中1例二次剖胸，1例冲击伤患者单纯行胸腔闭式引流术。剖胸的3例中经左胸1例，经右胸切口4例（其中1例为二次剖胸）。术后4例一次性治愈，冲击伤左侧...
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第四节 胸锁乳突肌区和颈外侧区
...下部为颈根部，主要结构为锁骨下动、静脉。颈静脉角及胸导管和右淋巴导管、胸膜顶和肺尖。颈外侧区的重要结构为锁骨下动、静脉。斜角肌群和臂丛及其发出的几条短神经，以及副神经。为了叙述方便，本节将此二区的结构...
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外伤性乳糜胸的治疗与护理
...12例外伤性乳糜胸患者的临床资料作回顾性研究。结果行胸导管结扎术7例，均治愈，平均治愈时间18天；保守治疗5例，其中死亡1例，治愈4例，平均治愈时间23天。结论（1）外伤性乳糜胸早期常伴有血胸，加之禁食的影响，胸液...
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淋巴瘤致乳糜胸2例报告及文献复习
...淋巴瘤的可能。应综合考虑病人的营养状况、原发病因及胸导管的解剖特点，针对病因，规范、综合治疗。 【关键词】乳糜胸；淋巴瘤 【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheetiology,diagnosisandmanagementofchylothorax.MethodsToreport2casesofchyl...
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乳糜胸非手术治疗11例分析
【关键词】乳糜胸；红霉素；胸腔积液乳糜胸是胸导管或其分支破损，乳糜液溢漏，积聚于胸膜腔而形成。乳糜胸的发生分为创伤性及非创伤性两种，前者多系普胸手术的并发症，后者系原发或继发纵隔肿瘤压迫胸导管造成淋巴...
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胸导管胸腔注射尿激酶、地塞米松治疗包裹性胸腔积液30例
...腔积液最大腔，然后胸腔穿刺抽液有胸腔积液抽出后放置胸导管，尽量抽出胸腔积液，胸腔内注入生理盐水20ml溶解的尿激酶10万u,地塞米松10mg，嘱患者活动转动身体以药物充分接触纤维分隔。24h后再次抽液，如抽液顺利，尽量1...
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胸腔注射鸦胆子乳剂致胸膜腔闭锁治疗乳糜胸
...，但疗效并不理想，观察时间较长，患者消耗大。近年来胸导管结扎术治疗乳糜胸报道并不少见［1～3］。据其报道，无论预防性结扎或二次手术结扎，由于解剖位置的变化及乳糜液所致胸膜增厚，很难直接找到胸导管，故多行...
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胸腔注射鸦胆子乳剂致胸膜腔闭锁治疗乳糜胸
...，但疗效并不理想，观察时间较长，患者消耗大。近年来胸导管结扎术治疗乳糜胸报道并不少见［1～3］。据其报道，无论预防性结扎或二次手术结扎，由于解剖位置的变化及乳糜液所致胸膜增厚，很难直接找到胸导管，故多行...
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新生儿乳糜胸伴右锁骨骨折1例
...男婴儿发病为女婴儿的2倍，多见于右侧［1］。 通常胸导管发源于L2水平中线处的胸池，经过主动脉裂进入胸腔后转至中线右侧，在T4或T5水平横过胸椎转至左侧，最终在左颈内静脉与锁骨下静脉连接处进入静脉。乳糜液在胸...
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食管、贲门癌术后并发症防治措施
...000ml，第3天1000ml，引流液由淡红色逐渐变为淡黄色，诊断胸导管损伤，第4天被迫开胸寻找胸导管断端，见肺下静脉稍下方一处瘘液，予以结扎，术后恢复较顺利。患4，患者，男，54岁，中段食管癌切除颈段吻合术，术中没有发...