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心室扑动与心室颤动
简介是最严重的心律失常。心室扑动时心室有快而微弱无效的收缩；心室颤动时则心室内各部分肌纤维发生更快而不协调的乱颤，两者对血液动力学的影响均等于心室停搏。病因及发病机理常见的有急性心肌梗塞、严重低钾血症...
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心室扑动与颤动的发病机制是什么？
心室扑动与心室颤动的发病机理尚未完全明确，目前有多种学说并存，具体因素分述如下： (1)室性异位激动的频率。当室性异位激动的频率增加到一定程度时，由于心室肌各部分的不应期不相等，当激动传至各部分心肌时，...
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12导联动态心电证实J波综合征致心脏性猝死1例
...形性室性心动过速（尖端扭转型室性心动过速）；（4）心室扑动与心室颤动；（5）ST-T改变及Q-T间期延长；（6）异常J波。此外，笔者又查阅患者AECG记录前3天静态心电图（见图6），可见Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群的终末部亦有明显...
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第三节 心律失常
...，则以钙拮抗剂，β阻滞剂，或洋地黄控制心室率。 心室扑动与心室颤动（VentriculerFlutterandVentriculerFibrillation） 是最严重的心律失常。心室扑动时心室有快而微弱无效的收缩；心室颤动时则心室内各部分肌纤维发生更快...
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肥厚型梗阻性心肌病
...兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种...
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双心室起搏治疗充血性心力衰竭适应证
...者死于心力衰竭。充血性心力衰竭的临床症状主要由于右心室扩大，心功能减退，心输量减少造成，相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟，进一步加重心力衰竭。目前的主要治疗以药物为主，包括应用强心、利尿...
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心肌梗塞并发心室间隔穿破
概述心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10％。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1．3～2.0％。1847年Latham报告首例病人，1...
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右心室心尖不同部位起搏时左心室收缩时序的超声研究
...华超声影像学杂志2006Vol.15No.7P.481-4848（成都）为了探讨右心室心尖不同部位起搏时左心节段性室壁的收缩特征及时序。研究者利用实时三维超声心动图技术确定右心室心尖起搏电极顶端在右心室心尖部的准确空间附着位点。运用...
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心房扑动与心房颤动
...动力学与心脏功能的影响及其所引起的症状，主要取决于心室率的恢复及原来心脏病的轻重。阵发型或持续型初发时心室率常较快，心悸、胸闷与恐慌等症状较显著。心室率较接近正常对循环功能影响较小，症状亦较轻。快速心...
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心肌梗塞并发心室间隔穿破
【概述】心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10％。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1．3～2.0％。1847年Latham报告首例病...
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心肌梗塞并发左心室室壁瘤
【概述】左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38％的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、...
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冠心病急性心肌梗死与左心室重构及心脏功能
...声心动图检查评价冠心病心肌梗死（心梗）不同部位对左心室重构和心脏功能影响。方法选择急性心肌梗死46例陈旧性心肌梗死15例。急性心梗选择前壁、下壁两类，应用美国GE公司生产的LOGIQ400彩超仪测定心脏各项指标。结果冠...
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心房、心室收缩功能异常对人体有何影响？
心脏主要是由心房、心室、房室瓣、半月瓣和传导系统组成，其外面有心包膜包绕。正是由于心脏这种特殊的结构，才能保证全身的血液通过腔静脉流入右心房，通过房室瓣进入右心室，血液由右心室送入肺动脉进入肺循环，在...
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第2章 循环生理--第一节 心室的收宿功能及其调节
第2章 循环生理第一节 心室的收宿功能及其调节 一、心肌纤维的结构 心肌纤维的基本单位是“肌节”（sarcomere）,从电子显微镜下可以看出，它是由“厚纤维”层和“薄纤维”层交错组成的（图2-1）。厚纤维是由肌凝...
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心肌梗塞并发左心室室壁瘤
概述左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38％的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌...
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不同部位心室单腔起搏对血脑钠素水平的影响
【摘要】目的探讨不同部位心室单腔起搏对Ⅲ度房室传导阻滞患者血浆脑钠素水平的影响。方法25例Ⅲ度房室传导阻滞患者随机接受右心室尖部及右心室流出道单腔心脏起搏器置入术，术前和术后6个月分别取静脉血测量血浆脑钠...
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右室间隔部与右心室心尖部起搏的对比研究
【摘要】目的探讨右室间隔部与右心室心尖部起搏对患者心功能、右心室心腔大小、QRS波宽度、心房纤颤的影响。方法将22例植入双腔起搏器，电极植入右室间隔部作为治疗组，将22例植入双腔起搏器，电极植入右心室尖部作为...
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缬沙坦对原发性高血压病人肥厚未逆转左心室整体舒张功能的影响
...要］目的评价缬沙坦改善原发性高血压病人肥厚未逆转左心室整体舒张功能的价值。方法选取口服缬沙坦6个月后，左心室肥厚未逆转的高血压病人32例，采用组织多普勒成像（TDI）技术测定二尖瓣环舒张早、晚期峰值运动速度(Em...
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第四章 血液循环--第一节 心脏的泵血功能
...肌收缩和随后的舒张，与瓣膜的启闭相配合，造成心房和心室压力和容积的变化，从而推动血液流动；③伴随瓣膜的启闭，出现心音。心脏泵血作用是由心肌电活动、机械收缩和瓣膜活动三者相联系配合才得以实现。明确每个周...
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双心室起搏+除颤：三腔ICD的应用
中国医学科学院阜外心血管病医院华伟双心室同步起搏可有效改善充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者心功能，已被多中心临床试验所证实。埋藏式心律转复除颤器作为治疗恶性室性心律失常最有效方法已广泛应用于临床。在植入...
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法乐四联症
...例并详细描述本病的病理解剖特征，即①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。此后本病即被命名为法乐四联症。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量...
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三维超声评价Dor法切除左心室室壁瘤对左心室形态和功能的影响
...l.22No.3P.180-1829（上海）为了使用三维超声建立一种新的左心室形态定量指标，评价Dor法室壁瘤切除术对左心室形态和功能的影响。研究者2003年5月至2004年4月，18例冠心病病人，根据术前二维心脏超声诊断，分为室壁瘤组、左心室...
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急性心肌梗死后心室重构的发生机理和治疗研究进展
...是大面积的透壁性心肌梗死可导致包括梗死区和非梗死区心室结构发生复杂变化，即心室重构（Ventricularremodel-ing），其能全面地影响心室的功能及生存预后，因而改善心室功能和临床后果的研究逐渐成为引人注目的研究热点。...
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持续性心房颤动伴心室长间期的临床分析
...颤）是临床上常见的心律失常之一，为研究持续性房颤伴心室长间期的临床意义，笔者通过动态心电图监测对持续性房颤伴心室长间期进行分析，以探讨其合并房室阻滞的诊断价值。 1资料与方法1.1一般资料1999年9月～2005年10...
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右心室流出道指标评价右心室收缩功能
...超声影像学杂志2005Vol.14No.6P.425-4275（哈尔滨）为了探讨右心室流出道指标在右心室收缩功能评价中的可行性及其与目前临床认可的右心室功能指标的关系，研究者随机选取心力衰竭患者61名，以根据三尖瓣反流速度测得的压差≥3...
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单心室的心电图分析
单心室为紫绀型先天性心脏病，它是一种少见的先天性心脏畸形，常合并一种或几种心血管畸形，约占先天性心脏病中的1.5%，病死率较高。因此，对此类畸形应尽早确诊，以便能尽快得到手术治疗。现将笔者自2000年8月以来遇到...
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预激综合征心房颤动合并快速心室率1例
...均250次/min，这些表现支持预激综合征心房颤动合并快速心室率。在心电监护下逐用普罗帕酮静脉注射治疗，先后共用普帕酮140mg。入院半小时心动过速终止。患者症状改善，血压恢复正常。记录心电图（图1B）示窦性心动过速，B...
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利用超声心动无创性评估左心室功能
...计预后均具有十分重要的意义，心脏功能测定包括左、右心室收缩和舒张功能，但右心室功能检查准确性尚不理想，未列入超声常规检查范围，本文重点论述左心室的收缩、舒张功能。我科室自开展左心功能测定以来，左心功能...
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巨大左心室心脏瓣膜置换术后左心室重构的临床观察
...科临床杂志2006Vol.13No.3P.155-15710（南京）为了观察巨大左心室患者心瓣膜置换术后左心室重构的变化。研究者回顾性分析92例巨大左心室患者行心瓣膜置换术的临床资料，对比分析术前、术后不同时间心脏超声心动图(UCG)检查结果...
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应当重视急性心肌梗塞左心室重塑的防治
杨跃进急性心肌梗塞(AMI)左心室重塑(LVremodelling)是指AMI后所产生左心室大小、形状和组织结构的变化过程，亦即梗塞区室壁心肌的变薄、拉长，产生“膨出“即梗塞扩展(infarctexpansion)和非梗塞区室壁心肌的反应性肥厚、伸长，致...