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多普勒超声心动图诊断孤立性左心室肌致密化不全伴憩室1例
...静脉收缩波速度(VAR)加快37.9cm/s。诊断:(1)孤立性左心室肌致密化不全;(2)左房略大,左室扩大;(3)左室收缩、舒张功能不全。见图1。图1多普勒超声心动图略2讨论 左心室肌致密化不全是由于正常心内膜胚胎发育停止...
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“心脏“也可重复利用?美国移植手术使“一心三用“
...移植情形。”这颗心脏的新主人是一名45岁男子。他患有心室肌致密化不全症,这种罕见的心脏病又称海绵状心肌。采尔说,为这名男子寻找合适心脏并不容易,因为他是个“大块头”。两个月前,这名男子接到消息说,已经为...
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先天性心脏病超声心动图谱(精装)
...肥厚型心肌病第二十六章限制型心肌病第二十七章孤立性心室肌致密化不全第二十八章缩窄性心包炎第二十九章心包积液第五篇心脏肿瘤第三十章心脏粘液瘤第三十一章心脏横纹肌瘤第三十二章心脏畸胎瘤第三十三章心脏间皮瘤...
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老年孤立性左室致密化不全1例
...,2005,21(4):589-591.3樊超美,李一石,唐红伟,等.孤立性左心室肌致密化不全10例分析.中华心血管病杂志,2001,29:416-419.作者单位:710075陕西西安,西安高新医院心内科 (编辑:卫东)作者:张学军,傅向阳
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超声诊断心肌致密化不全的价值
...能指数,重点了解室壁心肌结构及舒张末期左室内径、左心室射血分数,观察房室腔内是否有血栓形成。结果在5例患者中,成人2例,小儿3例,2例为单纯的左室心肌致密化不全,1例合并肺动脉高压,1例合并室间隔缺损,另外1...
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肥厚型梗阻性心肌病
...兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种...
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超声在诊断心肌致密化不全中的临床价值
...小梁及隐窝,4例都未合并其他先天性心脏病,且均为左心室型。2例出现明显心功能不全,1例出现心律失常,另1例无明显症状。结论应用超声心动图诊断心肌致密化不全是目前临床的最佳选择,它简便,经济,无创,结果可靠...
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超声诊断左室心肌致密化不全1例
...听诊区未闻及病理性杂音,无震颤波,超声心动图检查:心室壁不增厚,但左室腔内(心尖部、前间隔、前壁)可见丰富肌小梁,错综排列,呈网状回声,小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙,肌层亦见数个大小不等的无回声区(...
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超声诊断左室心肌致密化不全1例
...听诊区未闻及病理性杂音,无震颤波,超声心动图检查:心室壁不增厚,但左室腔内(心尖部、前间隔、前壁)可见丰富肌小梁,错综排列,呈网状回声,小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙,肌层亦见数个大小不等的无回声区(...
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双心室起搏治疗充血性心力衰竭适应证
...者死于心力衰竭。充血性心力衰竭的临床症状主要由于右心室扩大,心功能减退,心输量减少造成,相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟,进一步加重心力衰竭。目前的主要治疗以药物为主,包括应用强心、利尿...
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定量组织多普勒应变成像评估心肌致密化不全左心室功能
...织多普勒应变成像(QTSI)探讨心肌致密化不全心肌病患者左心室功能变化特点。研究者通过常规多节段心脏扫查确定患者,以QTSI采集9例心肌致密化不全心肌病患者和18例正常对照者不同室壁的心肌应变曲线,分别测量其不同心肌...
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超声诊断心肌致密化不全并二尖瓣脱垂1例
...育第5~8周时疏松的网状心肌纤维致密过程终止,导致与心室交通的原始海绵样心肌纤维网在出生后持续存在,而正常的致密心肌厚度变薄,从而形成心肌致密化不全,随着病程的进展可发生心律失常、心功能受损等表现。NVM最...
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围术期心功能不全
...(一)基本病因(二)诱发因素基本病因1.前负荷过重 心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重,导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张...
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风湿性二尖瓣关闭不全
...化引致乳头肌梗塞断裂;主动脉瓣狭窄或关闭不全引致左心室扩大的基础上发生二尖瓣关闭不全;二尖瓣瓣叶粘液样变性增厚、瓣叶伸长呈现脱垂,产生关闭不全,在二尖瓣病变的基础上并发细菌性心内膜炎引致二尖瓣关闭不全...
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彩超诊断心肌致密化不全1例
...全(noncompoutionofventricularmyocardium,NVM)是一种少见的先天性心室肌发育不全性心肌病,是由于心内膜的形态发生受到限制导致发展中的肌小梁致密化失败。1990年Chin将此病称为心肌致密化不全,国内2000年首次报道[1]。NVM病因不明...
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以室速为首发症状的心肌致密化不全1例
...岁,因“胸闷、心慌、憋气半天”就诊,心电图示室速,心室率200次/min。给予利多卡因50mg静注3次,100mg静注1次后转为窦性心律,心室率70次/min,当时检查血钾3.8mmol/L、血钠142mmol/L、血氯101mmol/L,心肌酶谱:肌钙蛋白L、T正常,CK4...
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心肌梗塞并发心室间隔穿破
概述心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中,心室间隔穿破的发生率为1.3~2.0%。1847年Latham报告首例病人,1...
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心肌梗塞并发心室间隔穿破
【概述】心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中,心室间隔穿破的发生率为1.3~2.0%。1847年Latham报告首例病...
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右心室心尖不同部位起搏时左心室收缩时序的超声研究
...华超声影像学杂志2006Vol.15No.7P.481-4848(成都)为了探讨右心室心尖不同部位起搏时左心节段性室壁的收缩特征及时序。研究者利用实时三维超声心动图技术确定右心室心尖起搏电极顶端在右心室心尖部的准确空间附着位点。运用...
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冠心病急性心肌梗死与左心室重构及心脏功能
...声心动图检查评价冠心病心肌梗死(心梗)不同部位对左心室重构和心脏功能影响。方法选择急性心肌梗死46例陈旧性心肌梗死15例。急性心梗选择前壁、下壁两类,应用美国GE公司生产的LOGIQ400彩超仪测定心脏各项指标。结果冠...
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心肌致密化不全研究进展
...密化不全纳入未定型心肌病。心肌致密化不全(NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种与基因相关的遗传性心肌病。NVM过去被称为海绵状心肌、窦状心肌持续状态以及胚胎样心肌等。因主要累及左心室,...
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心肌梗塞并发左心室室壁瘤
【概述】左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、...
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心房、心室收缩功能异常对人体有何影响?
心脏主要是由心房、心室、房室瓣、半月瓣和传导系统组成,其外面有心包膜包绕。正是由于心脏这种特殊的结构,才能保证全身的血液通过腔静脉流入右心房,通过房室瓣进入右心室,血液由右心室送入肺动脉进入肺循环,在...
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第2章 循环生理--第一节 心室的收宿功能及其调节
第2章 循环生理第一节 心室的收宿功能及其调节 一、心肌纤维的结构 心肌纤维的基本单位是“肌节”(sarcomere),从电子显微镜下可以看出,它是由“厚纤维”层和“薄纤维”层交错组成的(图2-1)。厚纤维是由肌凝...
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慢性心功能不全
...认为心功能不全可分为无症状与有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观证据(如心左室射血分数降低),但无典型充血性心力衰竭的症状,心功能尚属NYHA(纽约心脏病学会)I级,是有症状心力衰竭的前期,如不进行有...
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不同部位心室单腔起搏对血脑钠素水平的影响
【摘要】目的探讨不同部位心室单腔起搏对Ⅲ度房室传导阻滞患者血浆脑钠素水平的影响。方法25例Ⅲ度房室传导阻滞患者随机接受右心室尖部及右心室流出道单腔心脏起搏器置入术,术前和术后6个月分别取静脉血测量血浆脑钠...
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三尖瓣关闭不全
...著二尖瓣病变及慢性肺心病。【诊断】根据典型杂音,右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征,一般不难做出诊断。超声心动图声学造影及多普勒超声检查可确诊,并可帮助作出病因诊断。【治疗措施】单纯三尖瓣关闭不...
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风湿性二尖瓣关闭不全
...化引致乳头肌梗塞断裂;主动脉瓣狭窄或关闭不全引致左心室扩大的基础上发生二尖瓣关闭不全;二尖瓣瓣叶粘液样变性增厚、瓣叶伸长呈现脱垂,产生关闭不全,在二尖瓣病变的基础上并发细菌性心内膜炎引致二尖瓣关闭不全...
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全
...动脉分支翻转心脏时,已放置在心脏内的人造瓣膜引起左心室梗塞区心肌破裂。慢性缺血性二尖瓣关闭不合的手术操作方法取决于病变情况。先作冠状动脉分支大隐静脉吻合术,然后再处理二尖瓣,通常经房间沟左心房切口显露...
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心肌梗塞并发左心室室壁瘤
概述左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌...