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新生儿臂丛神经损伤的原因与预防
臂丛神经是支配上肢的主要神经，可分为根、干、束3段，各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上，然后在肱骨喙突下经过，当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时，臂丛神经...
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产科护理缺陷6例原因分析及防范对策
...血肿未及时发现1例，缝合线穿过直肠壁未及时发现1例，新生儿臂丛神经损伤2例。 1.1阴道纱布遗留2例均为初产妇，会阴常规侧切后顺产，因胎儿较大，阴道壁裂伤较深，产包内未准备有尾纱条，接生者贪图方便，将一般的...
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基层医院常见妇产科医疗纠纷原因分析与防范对策
...肾积水、膀胱阴道瘘1例；有处理肩难产技术不熟练造成新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折1例；有剖宫产术麻醉效果不满意加局麻下行横切口术式取出胎儿致胎儿娩出困难，多次改变切口方式致娩出时间过长新生儿娩出后重度窒息...
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巨大胎儿105例相关因素及分娩结局临床分析
...于对照组2.86%，差异有非常显著性（P0.01）;1例因肩难产致新生儿臂丛神经损伤。所以早期诊断巨大儿有利于优生优育，降低围生儿病死率。对临产前拟诊的巨大儿要严密观察孕妇情况，并进行头盆评分，产程中如发现宫颈扩张异...
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头位难产78例临床分析
...8分以上62例，4～7分11例，1～3分5例。由于肩位难产发生新生儿臂丛神经损伤1例。新生儿缺血缺氧性脑病2例，产钳术后发生新生儿颅骨骨折1例。 3讨论头位难产分娩的形成主要是分娩过程中阻力增加，胎儿异常和产道异常是...
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基层医院妇产科常见医疗事故与过失67例调查分析
...纷。阴道分娩臀位牵引致新生儿肱骨骨折3例，肩难产致新生儿臂丛神经损伤引起一侧上肢功能障碍1例，剖宫产新生儿脸部被划伤2例，在婴儿室被烫伤1例，基层妇产科新生儿死亡或新生儿意外伤害多属技术性问题，少数属责任...
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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
...3、4神经的前枝构成颈丛。颈5、6、7、8及胸1的前枝构成臂丛。腰1～3神经前枝及腰4神经前枝的一部分构成腰丛。腰4神经前枝的一部分，腰5及骶神经的前枝构成骶神经丛。图3-144脊神经根的构成图3-145经过第4胸椎横切面，表示脊...
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桡神经损伤的显微外科修复
...肌腱断裂19例，肩、肘关节脱位3例。 1.2手术方法 臂丛麻醉下根据损伤部位不同，采取上臂、肘部桡神经探查切口，对合并肱骨骨折的，首先做骨折复位，钢板内固定，合并肱三头肌断裂的，用3-0可吸收线缝合断裂的肌肉...
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周围神经损伤
...浅支转移修复正中神经远侧的感觉神经或尺神经浅支。在臂丛根性损伤时，可用膈神经转移修复肌皮神经、颈丛运动支转移修复腋神经或肩胛上神经等。图6转移手指残余神经，吻合拇指两神经（2）神经移植术 首选自体神经移...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
...损伤性质:刀砍伤23例，碾挫伤9例，枪弹伤2例。损伤神经:臂丛上干神经2条，腋神经2条，桡神经7条，正中神经14条，尺神经9条，坐骨神经1条，神经2条，腓总神经4条，胫后神经1条。2治疗方法本组34例，均为开放性损伤，彻底...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
摘 要：目的 探讨神经干膜内由于假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发进行性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法。方法 对神经干连续性存在，而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗。结果...
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第八节 神经系统
...成丛，然后再分支分布。脊神经前支形成的丛计有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。 2．颈丛 颈丛cervicalplexus(图2-55)由第1-4颈神经前支组成。它发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤；肌支分布于颈部部分肌肉（颈部深肌）、...
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常规显露喉返神经在降低喉返神经损伤中的作用研究
...返神经的意义.中华普通外科杂志，2005，20（2）：92-94.8吕新生，李新营，王志明，等.甲状腺手术所致喉返神经损伤的手术治疗.中华外科杂志，2005，43（5）:301-303.作者单位：201300上海，上海市南汇区中心医院普外科作者：王勇应...
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脑神经
脑神经 一、十二对脑神经出脑部位： 端脑：嗅神经 中脑：视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 二、脑神经的纤维...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
挤压、撕脱、捻挫等严重创伤，常导致肢体神经挫伤缺损，对肢体功能影响较大。1986～2003年，我们应用5种不同显微外科方法修复周围神经缺损患者79例条，效果满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料79例中男51例，女28例;年龄4...
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显微外科技术急诊修复上肢外周神经损伤体会
【摘要】目的回顾性分析应用显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效。方法采用显微外科技术急诊Ⅰ期神经外膜缝合修复上肢周围神经损伤89例。结果57例共78条神经得到6个月～3年随访，优良率达74.3%。结论应用显微外科技...
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甲状腺手术中喉返神经损伤的探讨
【摘要】目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤预防和处理的方法。方法甲状腺手术者446例,其中未显露喉返神经343例，暴露喉返神经103例，观察喉返神经损伤的发生率。结果446例甲状腺手术中除3例为了证实是喉返神经,经钳夹引起...
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肱骨干骨折及手术治疗致桡神经损伤临床总结
...骨干骨折切开复位内固定手术患者的回顾性分析，探讨桡神经损伤的原因并提出相应的预防措施。方法1996年1月～2004年5月，我们共收治肱骨干骨折病人325例，其中行切开复位手术治疗病例294例:钢板螺钉内固定168例，弹性钩针内...
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臂丛及周围神经鞘瘤手术治疗38例
【摘要】探讨臂丛及周围神经鞘瘤的治疗要点和疗效。［方法］1999～2007年共收治经临床和病理证实的神经鞘瘤38例，其中副神经1例，颈丛皮神经2例，臂丛神经6例，腰丛神经2例，上肢神经17例，下肢神经10例。其中37例均在显微...
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面神经损伤后神经修复新策略
面神经是颅面部重要神经之一，其解剖结构独特，解剖位置表浅，与腮腺关系密切，手术与外伤均易造成面神经周围支的损伤，而面神经损伤后所致的面瘫一直是治疗的难点，面神经损伤后神经再生和功能的恢复相当困难，因此...
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肱骨骨折合并桡神经损伤的治疗体会
...5月间，共治疗肱骨骨折患者237例，其中肱骨骨折合并桡神经损伤59例，并对其中46例患者进行随访,现就治疗方法、结果及随访情况总结分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组46例患者得到随访，年龄9～70岁，平均年龄34岁...
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髋臼骨折合并坐骨神经损伤的显微外科治疗
【摘要】［目的］从神经显微外科修复角度分析髋臼骨折合并坐骨神经损伤的诊治特点。［方法］对4例髋臼骨折合并坐骨神经损伤患者行神经探查术，分析其临床特点，检查发现及术中所见，对该病损伤机制、诊断和治疗进行...
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肱骨中段骨折内固定术中桡神经内移的应用
...7天。 1.2手术方法 入院后，生命体征平稳后，在臂丛神经阻滞下，患肩垫高。取上臂外侧切口，依骨折部位为中心，依次切开各层至深筋膜，于肱二肌与肱三头肌间隙分离，在肱骨中下段1/3交界处，沿肱肌和肱桡肌之间...
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应用神经干细胞治疗脊髓损伤的研究进展
...床症状。Song等［4］取来源于成年鼠海马的神经干细胞与新生鼠海马的神经元和星形胶质细胞共培养，得到子代神经元，用免疫细胞化学、电镜、荧光显微镜、电生理学等方法证明子代神经元有电生理活性，并能以功能性的突触...
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桡神经损伤25例手术效果分析
...骨折1例，其他神经损伤（正中神经、尺神经、腋神经及臂丛神经）5例。肩关节、肘关节脱位2例。伤后距手术时间：急诊手术8例，1～30天手术8例，3～6个月9例。术前检查：25例患者伸腕、伸拇、伸指功能丧失，肌力0级，虎口区...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
【摘要】目的：研究腓肠动脉对腓肠神经的营养，为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法：通过51例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究，以及对48例临床病例的观察总结。结果：腓动脉有1～7条皮支营养腓肠神经，...
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神经干细胞在修复脊髓损伤中的应用
...emcellsinrepairofspinalcordinjury JIJia-wu,WANGWei [关键词]神经干细胞；移植；脊髓损伤 成年中枢神经系统损伤后其自身的修复能力是有限的，死亡的神经元不能由中枢神经系统自身产生新的神经元或邻近的神经元来替换。然而...
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臂丛神经损伤的康复护理
【关键词】臂丛神经；损伤；康复臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成,分支主要分布于上肢，还有一些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌［1］。其主要的分支有：（1）胸长神经；（2）胸背神经；（3）腋神经；（4）肌...
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应用中枢神经损伤康复技术治疗腓总神经损伤1例
...而对于外周神经损伤，近年来，收治的因醉酒致桡神经、臂丛神经损伤的病例，尝试应用神经肌肉促通法进行治疗，辅以针灸、理疗在3～6个月其运动功能基本可以完全恢复，6个月仍不能恢复的一般选择手术重建。而对于半年以...
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神经束间神经移植术
神经束间神经移植术转自37度医学网 [适应证] 1.8～12小时以内的周围神经切割伤，污染较轻，清创后估计伤口感染的可能性很小者，可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤，切除损伤...