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第十三节 心包炎
...病原微生物经血道感染或其毒性代谢产物的作用而引起，心肌坏死亦可波及心外膜引起炎症反应；此外，心包炎亦可因外伤而发生。一般而言，心包炎并非独立性疾病，而大多是一种伴发疾病。 一、急性心包炎 急性心包...
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心肌冬眠
近年来大量研究表明，心肌缺血后心肌功能状态和心肌存活与否直接取决于心肌缺血的严重程度和持续时间：①严重、持续的心肌缺血（包括冠状动脉完全阻塞引起的）导致局部心肌收缩功能的完全丧失和心肌的坏死。②严重短...
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心包疾病
...炎⑤寄生虫性心包炎心包疾病的分类2.非感染性心包炎①心肌梗塞后心包炎和Dressler’s综合征②心包切开后综合征③创伤性心包炎④尿毒症性心包炎⑤肿瘤性心包炎⑥放射性心包炎3.高敏感性或自体免疫性心包炎①急性风湿性心...
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嗜酸细胞计数与急性心肌梗死患者的临床预后
【摘要】 目的：探讨外周血嗜酸粒细胞变化对急性心肌梗死患者预后的临床应用价值。方法：采用乙醇-伊红稀释液［1］,手工计数方法对175例急性心肌梗死患者外周血作嗜酸粒细胞计数和涂片作分类计数;同时,对25例重症心...
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心肌梗死的心电图辨别
心肌梗死的心电图辨伪李月华上海第二医科大学附属新华医院心内科心肌梗死的心电图辨伪心肌梗死是由于冠状动脉堵塞而引起，因此冠状动脉所供应的心肌迅速经历缺血、损伤以及坏死的过程。心电图呈现相应的T波、ST段以及...
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心肌梗死的心电图辨伪
心肌梗死的心电图辨伪李月华上海第二医科大学附属新华医院心内科心肌梗死的心电图辨伪心肌梗死是由于冠状动脉堵塞而引起，因此冠状动脉所供应的心肌迅速经历缺血、损伤以及坏死的过程。心电图呈现相应的T波、ST段以及...
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第七节 心肌梗死
第七节 心肌梗死 急性心肌梗死是冠状动脉供血突然中断所引起的供血区心肌细胞缺血、损伤和心肌坏死引起的一系列心电图改变可助确诊。 一、三种基本心电图变化 当某支冠状动脉供血突然中断时，心肌相继发生...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
...转动体位疼痛加重，前倾体位可减轻，这是与急性心梗（心肌梗死）胸痛的重要鉴别依据。患者常出现干咳，随着心包积液增多而出现呼吸困难，严重时可出现端坐呼吸。多数患者在胸痛前后出现全身症状如发热、畏寒、食欲不...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
...转动体位疼痛加重，前倾体位可减轻，这是与急性心梗（心肌梗死）胸痛的重要鉴别依据。患者常出现干咳，随着心包积液增多而出现呼吸困难，严重时可出现端坐呼吸。多数患者在胸痛前后出现全身症状如发热、畏寒、食欲不...
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急性心肌梗死患者住院期间死亡原因分析
我科2001年1月～2005年6月收治急性心肌梗死患者62例，住院期间死亡11例。为了探讨急性心肌梗死的死亡原因，提高预测能力和抢救成功率。我们对住院期间死亡的11例急性心肌梗死患者进行了回顾性分析，现将分析结果报告如下...
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第十一节 心包炎
...变，常是全身疾病的一部分，也可由邻近组织如：胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和慢性缩窄性心包炎三类。病程在6周内为急性，半年内为亚急性，超过半年为慢性，急...
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急性心肌梗死后血糖变化与预后价值
【摘要】目的研究急性心肌梗死（AMI）血糖与预后关系。方法对我院心内科病房2004年1月～2005年12月120例资料完整的60～75岁的老年AMI患者进行了回顾性分析，根据患者发病后24h的空腹血糖水平，分为血糖升高组、血糖正常组，比...
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非典型心肌梗死的心电分析
【摘要】目的探讨非典型心肌梗死在心电图中的表现及临床意义。方法随机抽取我院2006年1月—2008年1月门诊确诊的急性心肌梗死患者57例，对其临床资料及心电图表现进行探讨。结果57例急性心肌梗死患者，出现非典型心电图形...
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心包炎
...因所致（全身疾病的一部分/邻近组织病变蔓延），3.可与心肌炎/心内膜炎共存，亦可单独存在，4.分为急性（心包渗液）和慢性（心包缩窄）。急性心包炎是心包膜脏层和壁层的炎症病因：1、非特异性心包炎2、感染性心包炎，3...
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急性心肌梗死定位诊断的进展
【关键词】心肌梗死；定位诊断；心电图自从20世纪30年代Wilson设计胸前单极导联之后，临床医生开始认识到心电图是诊断急性心肌梗死/心肌缺血的重要工具。经过几代心电图工作者的努力，特别是20世纪50年代前后Wiggers、Katz、L...
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糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点
我院内科自1994~2002年收治糖尿病合并心肌梗死患者42例，现将其临床特点分析如下。1临床资料本组42例均为住院患者，其中男28例，女14例；年龄50~82岁。根据WHO关于糖尿病的分类及诊断标准，均诊为2型糖尿病。其中无痛性心肌梗...
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非典型急性心肌梗死40例临床分析
非典型急性心肌梗死，在整个心肌梗死过程中无胸痛的表现，而表现为心外症状，甚至无任何症状。笔者分析了40例非典型急性心肌梗死，以进一步提高对非典型急性心肌梗死的诊断，减少误诊及漏诊。 1临床资料 1.1一般...
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对3例临床表现不典型的心肌梗死的诊治体会
【关键词】心肌梗死急性心肌梗死大都有典型的临床表现及典型的心电图，但有一小部分心肌梗死患者缺乏典型的临床表现，容易误诊。现对临床中遇到的不典型心肌梗死中的3例心肌梗死的诊治体会介绍给大家，以提高对心肌...
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急性心肌梗死患者出现高血糖80例临床观察
急性心肌梗死患者出现高血糖80例临床观察(pdf) ［摘要］目的观察急性心肌梗死患者高血糖现象。方法对发病前无糖尿病病史的80例急性心肌梗死患者，发病后出现的血糖增高现象进行临床观察和分析。结果对此类病人未用降糖...
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青年急性心肌梗死的临床特点研究
【摘要】目的探讨青年急性心肌梗死的临床特点，提高对青年急性心肌梗死患者危险因素、发病诱因的认识，从而加强防治；同时提高对青年急性心肌梗死的早期诊断水平，给予及时抢救，降低病死率。方法对确诊为心肌梗死的...
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无痛性不典型心肌梗死的几种临床表现与诊断
【摘要】目的研究无痛性不典型心肌梗死的多种临床特点及诊断方法。方法就诊过程进行追溯分析临床工作中收集的106例心肌梗死病例。结果41例不典型心肌梗死患者,误诊15例;病情好转26例,且症状明显缓解;2周内由于抢救无效的,...
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中心静脉导管留置治疗结核性心包炎的临床评价
...管引流，安全可靠，即使在积液量少的情况下也不易造成心肌或冠脉损伤，创伤小，痛苦少，不受体位、呼吸影响，病人可随意活动，易于接受。穿刺次数大为减少，并可多次抽液，在B超辅助下调整引流管位置，使之达到金属...
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第五节 梗死
...冠状动脉和脑动脉的粥样硬化合并血栓形成，可分别引起心肌梗死和脑梗死，趾、指的血栓闭塞性脉管炎引起趾、指梗死（坏疽）等。 2．动脉栓塞也是梗死的常见原因，在肾、脾和肺的梗死中，由栓塞引起者远比动脉血栓...
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存活心肌的超声背向散射积分参数研究
【摘要】目的研究超声背向散射积分（IBS）定量评价存活心肌组织特征的临床价值。方法对39例各期不同部位心肌梗死患者（梗死组）及39例冠状动脉造影正常者（对照组）分别测定相应部位心肌及心包的背向散射积分参数，且...
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ST-T抬高型急性心肌梗死10例
【摘要】目的探讨急柱心肌梗死发生时梗死部位ST-T抬高的原因和临床意义。方法对直接入住心脏重症监护室(CCU)的10例急性心肌梗死病人的心电图进行回归分析。结果根据临床观察来看ST-T抬高越严重，此类心肌梗死的程度越严重...
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慢性心包炎
...因素。心脏外形正常或较小，心包病变常累及贴近其下的心肌。缩窄的心包影响心脏的活动和代谢，有时导致心肌萎缩、纤维变性、脂肪浸润和钙化。临床表现缩窄性心包炎的起病常隐袭。心包缩窄的表现出现于急性心包炎后数...
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静息核素心肌灌注显像在心肌梗死中的临床价值
【摘要】目的探讨静息心肌显像对心肌梗死的诊断，判定梗死部位，指导治疗及预后的价值。方法对95例临床考虑心肌梗死诊断的患者，同时给予冠状动脉造影（CAG）及99m锝-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）静息核素心肌灌注计算...
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脑梗死合并急性心肌梗死5例分析
...码】D【文章编号】1726-7587（2005）01-0075-01脑梗死合并急性心肌梗死临床较少见，现将我院1997～2004年所遇脑梗死合并急性心肌梗死5例报告如下。1病例介绍例1，患者，女，77岁，因“左侧肢体活动不便10h”来我院就诊。临床无胸...
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小儿缩窄性心包炎11例临床分析
...示极大多数病例增厚的心包，并对缩窄性心包炎和限制性心肌病的鉴别诊断有重要价值［5］。缩窄性心包炎为一进行性疾病，如能早期诊断，手术治疗效果好。故早期诊断对本病具有重要意义。临床医生遇到类似病例时，应想...
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急性冠状动脉综合征的分型与心电图
...导致血栓形成，最终引起冠状动脉不完全或完全堵塞，使心肌发生缺血或不同程度坏死的一组临床综合征。它代表冠状动脉病变程度不同的一组疾病，临床表现为不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。 1急性冠状动脉综合征的分...