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第六节 小腿后部
第六节 小腿后部 一、皮肤和浅结构 小腿后部皮肤较薄，活动性较小，浅筋膜内含有少量脂肪，有下列浅结构分布。 1.皮神经 （一）腓肠内侧皮神经medialsuralcutaneousnerve由胫神经发出，伴小隐静脉下行，至小腿中...
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胫后动脉皮支蒂小腿内侧皮瓣转位治疗小腿下端皮肤缺损
【关键词】小腿下端创伤小腿下端创伤致皮肤坏死、缺损在临床中发病率较高，治疗较为棘手。受到胫后动脉蒂小腿内侧皮瓣应用的启发，根据胫后动脉的解剖特点，采用胫后动脉皮支为血供的小腿内侧皮瓣转位治疗小腿下端皮...
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小腿外侧皮瓣的临床应用
【摘要】目的探讨小腿外侧皮瓣的临床应用效果。方法1998—2008年间施行小腿外侧皮瓣移位术31例。结果术后31例皮瓣成活。结论该手术设计和操作简单，皮瓣转移灵活，供区面积大，其色泽、质地与周围组织近似。【关键词】小...
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带蒂小腿后侧皮瓣修复小腿中上段皮肤缺损
【摘要】目的为治疗小腿中上段皮肤缺损提供一种新方法。方法应用带窝内侧动脉蒂的小腿后侧皮瓣，经逆行切取修复小腿中上段皮肤缺损。结果临床应用9例，皮瓣完全存活，经5～8个月随访，效果满意。结论应用带窝内侧...
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小腿抽筋屡效方
...2008年12月19日《上海中医药报》所载王庆其先生“老年小腿抽筋案——读《内经》‘阳气者，精则养神，柔则养筋’有感文，内载九十高龄陈老太，隆冬夜半出现小腿抽筋挛急，每在半夜起坐用热水袋外敷或以手...
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注射性小腿三头肌挛缩症6例报告
【关键词】注射性小腿三头肌挛缩症自DeVelderraman1970年首次报告儿童臀肌挛缩症以来［1］，先后有较多臀肌挛缩症临床、病理、病因及流行病学方面的研究报告。近年来国内外亦见到注射性肱三头肌、肱二头肌、三角肌及股四头...
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彩色多普勒超声在诊断小腿肌肉静脉丛血栓中的应用
【关键词】彩色多普勒超声；小腿；深静脉血栓彩色多普勒超声（CDFI）是检查下肢深静脉血栓的首选方法，小腿肌肉静脉丛分支多、管径细、血流速度慢，成为超声检查的一个难点。本文回顾性分析我院2003年4月—2007年5月收...
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彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓的声像图特征。方法对18例小腿肿胀患者进行彩色多普勒超声检查，从股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉至小腿肌间静脉丛进行逐段探查，所有病例均行X线静脉造...
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小腿肌内静脉曲张的超声检查与其解剖及静脉瓣膜功能不全的相关分析
...内静脉曲张患者伴有的静脉瓣膜功能不全的情况，并选取小腿肌内静脉正常者80例，150条小腿，对比静脉瓣膜功能不全的发生率，并分析肌内静脉曲张与其解剖汇入部位及瓣膜功能不全的关系。结果240条曲张肌内静脉，发生于比...
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关于小腿坏疽截肢平面的探讨
【关键词】坏疽；小腿坏疽；截肢骨筋膜室综合征最常发生于小腿，处理不当可导致小腿坏疽，此时外科医生能做的只有截肢以挽救病人的生命。截肢平面的高低直接影响病人日后的生活质量，但过分追求截肢长度而忽略医疗原...
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小腿外侧腓动脉皮支皮瓣的解剖与临床应用
....22No.4P.252-25510（青岛）为了研究以腓动脉皮支血管为蒂的小腿外侧皮瓣吻合血管游离移植的解剖学与临床应用。研究者解剖20具40侧成人尸体小腿，测量小腿外侧腓动脉皮支的有关数据。多普勒血管仪测定30侧成人活体小腿外侧腓...
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小腿旋转皮（肌）瓣修补小腿软组织缺损33例体会
笔者自1996年5月～2004年5月共收治了小腿下段创伤性、开放性损伤33例，经以施转皮肌瓣修补小腿软组织缺损收效良好，现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料本组男29例，女4例，年龄19～65岁，平均23岁。骨折情况:本组皆为小...
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小腿逆行筋膜皮瓣修复足跟及踝部组织缺损展望
...跟缺损26例，根据不同病例、伤情及局部情况，分别采用小腿逆行筋膜皮瓣修复，效果良好，报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组26例，男19例，女7例。年龄2～54岁。病因：烧伤后瘢痕挛缩14例，外伤后组织缺损9...
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引起睡眠时小腿抽筋的原因是什么？
许多人都有过在夜间睡眠过程中出现小腿抽筋的经历。小腿抽筋实际上是神经肌肉异常兴奋引起腿部肌肉或肌群痉挛，此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度，因此，小腿抽筋时会有酸胀或比较剧烈的疼痛...
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健侧胫后血管皮管桥接游离皮瓣在小腿骨折合并软组织缺损及血管损伤的修复应用R
...合并血管损伤及软组织缺损的修复方法。［方法］以健侧小腿内侧皮瓣设计成皮管，桥接游离皮瓣移植修复创面，两小腿用外固定架平行可靠固定。断蒂后重新恢复健侧胫后血管的通畅性。［结果］游离皮瓣全部成活，患肢功能...
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小腿皮神经营养血管的逆行岛状皮瓣的临床应用
【摘要】目的探讨小腿皮神经营养血管的逆行岛状皮瓣修复小腿下段及足踝部皮肤缺损的临床效果。方法对小腿下段及足踝部皮肤缺损、骨及肌腱外露的病例，采用腓肠神经或隐神经营养血管的逆行岛状皮瓣转移修复，切取皮瓣...
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小腿骨筋膜室综合征的护理
小腿骨筋膜室综合征是骨科的急重症，如不及时诊治会引起严重伤残，护理在其诊治和康复中具有重要作用。本文回顾分析28例小腿骨筋膜室综合征病例，对小腿骨筋膜室综合征的术前观察、术后护理及预防进行总结，现报告如...
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第八节 小腿前部和足背的深层结构
第八节 小腿前部和足背的深层结构 一、深筋膜 小腿前部的深筋膜较致密。在胫骨内侧面深筋膜与胫骨骨膜相融合。在腓侧深筋膜发出前后两个肌间隔，分别附着于腓骨前后缘。上述肌间隔、胫腓骨及其间的骨间膜与小...
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Mubarak双切口筋膜切开减压术治疗小腿筋膜间隙综合征（附4例报告）
【关键词】Mubarak双切口筋膜切开减压术小腿筋膜间隙综合征急性小腿筋膜间隙综合征由于早期诊断困难，容易耽误治疗［1］。虽行手术往往难以保全肢体，治疗效果不够满意。我们早期采用双切口筋膜切开术，治疗4例，均获得...
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桥式交叉吻合血管游离背阔肌肌皮瓣治疗小腿大面积软组织缺损骨外露
...】目的应用桥式交叉吻合血管游离背阔肌肌皮瓣移植治疗小腿大面积皮肤软组织缺损骨外露，避免濒临截肢。方法采用游离背阔肌肌皮瓣血管与对侧小腿血管桥式交叉吻合单侧外固定支架固定双下肢治疗小腿大面积皮肤软组织缺...
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小腿创伤性软组织缺损的修复
小腿严重创伤后，皮肤、软组织缺损、肌腱及骨折端等深部组织外露是临床的常见难题之一。自2000年以来，根据伤情和部位，我院用邻位筋膜皮瓣、肌瓣和肌皮瓣修复小腿创伤性软组织缺损14例，经3个月～2年以上随访观察，小...
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超声诊断右小腿多发血管球瘤1例
1病历摘要患者，女，37岁。因发现右小腿疼痛性包块25年，右膝关节活动受限10年来我院就诊。查体：右下肢大小腿明显萎缩，右小腿后侧扪及一大小约6.0cm×7.0cm×8.0cm的包块，局部无皮温升高，周围组织无红肿，触之无搏动及波...
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小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的临床研究
【摘要】目的小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣移植修复小腿和足踝部软组织缺损的临床效果。方法对14例小腿和足踝部骨关节、肌腱及内固定物外露的患者行小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣局部转移修复术，皮瓣面积最大15cm×10cm，最...
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龙血竭治疗小腿陈旧性枪弹伤并发晚期感染1例报告
【关键词】龙血竭小腿陈旧性枪弹伤晚期感染1一般资料患者，男，85岁，军队离休干部。1944年7月6日右小腿枪弹伤，弹片散布于小腿内，先后2次手术，都未能全部取出。多年来，右小腿经常肿痛，于2006年2月26日肿痛加剧、右小...
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皮瓣在小腿大面积软组织缺损感染性骨外露修复中的应用
对于小腿外伤性大面积软组织缺损，感染性骨外露，骨不连的治疗，临床上较为困难，而对于患肢血管不能利用者则更为困难。本院通过显微外科技术，对6例此类患者采用吻合血管的桥式皮瓣成功地重建患肢功能，经临床观察...
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大隐静脉曲张并发小腿溃疡11例治疗体会
【摘要】目的探讨大隐静脉曲张并发小腿溃疡的临床综合治疗效果。方法大隐静脉高位结扎加溃疡面维庆液湿敷治疗11例大隐静脉曲张并发小腿溃疡。结果11例中小腿溃疡愈合时间平均为15天。结论采用大隐静脉高位结扎加溃疡面...
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邻近皮瓣转移结合外固定架联合治疗合并软组织缺损的胫腓骨骨折
...治疗合并软组织缺损的胫腓骨骨折的疗效。［方法］根据小腿软组织缺损情况选用邻近腓肠神经营养血管皮瓣，隐神经营养血管皮瓣，腓肠肌内外侧头肌皮瓣等不同皮瓣修复创面，创面缺损面积4.5cm×3cm～16cm×8cm，切取较创面缺...
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外固定架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损（15例随访报告）
...目的］探讨应用Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损的手术方法及其疗效。［方法］2005年7月-2008年9月应用Ilizarov环形外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软...
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小腿前内侧入路加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折
【摘要】目的探讨采用小腿前内侧入路加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折可行性。方法对按Gustilo分类Ⅰ型、Ⅱ型胫腓骨骨折病例19例，按AO及BO固定原则，经小腿前外侧入路行加压钢板内固定治疗。结果术后随诊平均2.5年（2～5年）...
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轻微创伤致小腿筋膜室综合征1例报告
患者，男，71岁，汉，退休工人，因右小腿胀痛15h加重12h，于2004年8月3日10:00am时入院。患者自诉:昨日16:00时在家修整杂物，只做下蹲站立等动作，无摔伤及碰伤史，17:00起感右小腿稍胀痛，遂休息。22:00右小腿胀痛呈进行性加重...