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小儿先天性胆管扩张症血清胆汁酸谱的初步分析
...小儿外科杂志》2007年第28卷第9期中国研究者探讨了小儿先天性胆管扩张症血清胆汁酸谱的特点及其意义。研究者建立人类已知全部15种胆汁酸液相色谱串联质谱定量检测方法，对15例先天性胆管扩张症患儿术前及术后1周、10例术...
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先天性胆管扩张症手术治疗体会
我院自1993年以来共收治33例先天性胆管扩张症患者，均采用胆总管囊肿切除加胆总管空肠Roux-Y吻合术，疗效满意，现总结如下。 1临床资料1.1一般资料本组男9例，女24例，年龄最大52岁，最小10个月，平均25岁。腹痛33例，发热...
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先天性胆管扩张症8例CT诊断与分析
先天性胆管扩张症临床常见，现将通辽市科尔沁区疾病预防控制中心收治的8例患者的CT诊断结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组8例，男2例，女6例，4～20岁5例，20～30岁2例，49岁1例。7例均有腹部肿块及间歇发作的腹痛，黄...
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超声诊断先天性胆管畸形探讨与分析
...提高确诊率，协助临床诊断与治疗。【关键词】胆管畸形先天性胆管扩张症先天性胆管扩张症发病多见于儿童，是小儿肝胆外科较为常见的疾病之一，随着胆道影像学检查技术的发展，成人型先天性胆管扩张症的检出率有增加的...
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螺旋CT及术中胆管造影在先天性胆管扩张症诊疗中的作用
【摘要】目的探讨螺旋CT及术中胆管造影在先天性胆管扩张症诊疗中的作用。方法对2004年1月～2009年1月来我科手术治疗的先天性胆管扩张症病儿65例进行分析、总结。全部病例术前均行螺旋CT检查和术中胆管造影检查,以辅助指导...
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成人先天性胆管扩张症诊治的进展
成人先天性胆管扩张症是肝外和（或）肝内胆管系统的囊状、梭状或呈憩室状扩张。因本病多发生在肝总管，故又称先天性胆总管囊肿（congenitalcholedochalcyst)，本病在临床上并非罕见。尤以东方国家较为常见，并以婴幼儿、女性...
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先天性肝内胆管扩张症1例分析
...医院，予手术治疗，愈后较好。哭吵未发作。 2讨论先天性胆管扩张症可发生于肝内，肝外胆管的任何部位。本病好发于东方国家，女性多见，约占75%。在10岁之前得到确诊，部分到成年阶段才出现临床症状。以腹痛、黄疸和...
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胆道闭锁汇管区炎性细胞浸润及其细胞因子的表达研究
...、免疫荧光和免疫印迹的方法对18例胆道闭锁患儿与15例先天性胆管扩张症（congenitalbiliarydilatation，CBD）患儿肝脏标本进行对比研究。结果发现BA患儿肝内汇管区大量CD4^＋、CD8^＋、CD68^＋细胞浸润（与CBD组相比均P〈0．01）。肝内T...
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先天性胆总管狭窄手术8例治疗的探讨
...待好转后再选择其他术式。［参考文献］1董倩，金百祥.先天性胆管扩张症与胆道癌变.中华小儿外科杂志,1995,16：2.作者单位：134300吉林白山，白山市边防医院 （编辑：唐城）作者：唐安军，徐薇
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胆囊癌的诊治进展
...风险性，因此瓷样胆囊应行胆囊切除。其它如胆囊造瘘、先天性胆管扩张症和胰胆管合流异常等均与胆囊癌的发生有着密切的关系。 1．2掌握诊治方法上的新策略 b超提示胆囊壁不均匀增厚，腔内有形态位置固定的不伴声...
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同济医科大学外科学试题(博士)2004年-2001年(包括普通外科、泌尿外科、骨外科、器官移植、胸心外科、神经外科)
...期2Mirizzi综合证3Wilson病4Child肝功能分级5闭孔疝二问答题1先天性胆管扩张症的临床特点和处理原则（15分）2短肠综合征的病理生理和处理原则（10分）3上消化道出血的非常见原因和临床特点(20分)4肝移植耐受的现代观点及机制（10...
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全国第四次小儿外科学术会议纪要
...高生活质量是急需解决的课题。 二、肝胆外科 1.先天性胆管扩张症（CDB）：河北医科大学采用术中造影研究43例CDB的胰胆合流异常，显示不同类型的胆胰管合流异常导致不同形式的胆道病变；北京儿童医院通过囊肿内压...
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北京大学医学部外科学试题（硕士）2000年－1999年
...确：A．指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌B．先天性胆管扩张症癌变的机会高，行囊肿肠管引流后癌变率明期降低C．大多为未分化癌D．诊断主要依据B超，可肯定诊断E．治疗以PTCD为主18．有关胰腺癌下列哪项正确：A...
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先天性胆管囊状扩张的超声诊断(附37例分析)
【摘要】目的探讨先天性胆管囊状扩张的声像图表现，提高诊断率。方法本文报告我院2001年9月至2009年9月以来彩超检查和手术病理证实的37例先天性胆管囊状扩张的病理进行回顾性分析并与手术病理对照。结果超声诊断的先天性...
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浅析医源性胆管损伤
【摘要】医源性胆管损伤(iatrogenicbileductinjury，IBDI)是指腹部手术时由于意外造成胆管损伤，通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆管手术，尤其是胆囊切除术，此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术时也可发生。因此，我们...
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原发性上腹部癌肿引起胆管扩张的CT分析
【摘要】目的分析原发性上腹部癌肿引起胆管扩张的CT表现，提高其重要性的认识。方法应用CT的观察方法，回顾性分析102例经手术病理证实的原发性上腹部癌肿与胆管扩张情况。结果原发性肝癌12例，有4例胆管扩张占33%；胆囊...
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超声诊断先天性胆管囊状扩张症2例
...张。肝脏未见异常，肝内胆管无扩张。见图1。超声诊断:先天性胆总管囊状扩张症并结石。经ERCP证实为先天性胆总管囊状扩张症（中段）并结石，与超声所见一致。 例2，患者，男，2岁，因黄疸反复发作半年来我院就诊。查...
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胆管扩张症
【概述】胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。于1723年Vater首例报道，1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来，随着对本病认识的加...
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应用胆道镜对肝内胆管结石并存胆管炎的观察报告
【摘要】目的研究肝内胆管结石并存的胆管炎。方法对110例肝内胆管结石患者在手术中或术后行纤维和电子胆道镜检查取石中，用胆道镜对结石局部胆管和胆管炎和对服用中药抗炎排石的效果进行观察。结果（1）胆道镜观察到...
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胆管癌的MRI诊断（附64例分析）
【摘要】目的探讨胆管癌的MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析64例胆管癌患者的MRI表现，MR检查包括轴位SET1WI、FSE序列T2WI、T2FS及磁共振胰胆管成像（MRCP），其中25例做增强扫描。全部病例均经手术清除和探查、病理证实。结果...
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超声诊断先天性胆管囊性扩张症5例临床分析
...管囊性扩张症有特异性。【关键词】超声胆管囊性扩张症先天性胆管囊性扩张症较少见，尤其是肝内外胆管囊性扩张症更少见，本文针对2001年5月～2007年3月来我院检查的5例患者进行总结。旨在探讨超声在先天性胆管囊性扩张症...
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磁共振成像对胆管癌的诊断价值
【摘要】目的探讨胆管癌的MRI和MRCP表现，评价MRI结合MRCP对胆管癌的诊断价值。方法对62例经手术病理证实的胆管癌，回顾性分析其MRI和MRCP表现。结果肝内胆管癌11例表现为肝内不规则长T1、长T2浸润性信号,增强后呈中度环形强化...
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皮肤接力扩张术的临床应用
皮肤软组织扩张术目前已广泛应用于临床，但修复大面积皮肤软组织缺损存在着手术次数多，病人痛苦大，病程长等缺点。笔者应用皮肤接力扩张术修复大面积皮肤缺损取得了良好的临床效果，现总结报告如下。 1临床资料...
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腹腔镜胆囊切除术主胆管损伤及时处理体会
...，其中男6例，女12例，年龄22～64岁，平均44.3岁。其中慢性胆囊炎胆囊结石和胆囊息肉占14例;急性胆囊炎1例;慢性萎缩性胆囊炎1例;胆管解剖变异2例。参照文献[1]胆管损伤分类方法：Ⅲ型12例，Ⅳ型4例，Ⅵ型2例。 1.2诊断18例...
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原发性上腹部肿瘤所致梗阻性黄疸的CT分析
...中有35例引起梗阻性黄疸：原发性肝癌3例、胰头癌15例、胆管癌6例、胆囊癌9例及壶腹癌2例，各有其典型的表现。本组中胆管扩张的术前CT诊断显示率达81%。结论CT能很好地显示肿瘤所致的胆管扩张，肿瘤梗阻段的胆管改变及其对...
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扩张程度和皮肤血运关系的实验研究
【摘要】目的研究扩张皮肤血运和扩张程度的关系。方法以扩张容量和扩张皮肤面积作为扩张程度的指标，观察猪皮肤在不同程度超量扩张下的皮肤激光多普勒血流值(LDF)和血管造影。结果超量扩张下LDF呈下降的趋势，而血管密...
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原发性硬化性胆管炎7例临床治疗分析
【摘要】目的总结临床上对原发性硬化性胆管炎的治疗经验。方法1995年11月—2004年10月，本院共收治胆道疾病766例，确诊原发性硬化性胆管炎7例(0.9%)，均以不同方式行手术治疗，取得一定的治疗效果。结果7例术后死于肝功衰1例...
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胆管损伤的吻合方式探讨
...法1.1一般资料患者男，47岁，平素身体健康，因慢性结石性胆囊炎，行胆囊切除，麻醉方式为全麻。在切除胆囊后，检查发现胆囊管处有一分叉管状，并发现断裂胆管有胆汁溢出，在该处远端又发现一断裂管道，直径0.5cm，内未...
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皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用
【关键词】皮肤软组织扩张术；烧伤整形；适应证 皮肤软组织扩张术是指将皮肤组织扩张器经手术置入正常皮肤软组织下，通过定期向扩张囊内注入生理盐水使其不断扩张，以提供“额外”皮肤软组织来进行皮肤软组织缺损...
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肝内胆管结石合并肝胆管癌14例分析
...围型胆管癌的各种病因（如肝内胆管结石、华支睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症等）与慢性胆管炎、胆管黏膜上皮的不典型增生和胆管癌的中间阶段。国内外的临床资料以及本组病例资料表明，到发现肝胆管癌多数病人有10年以...