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胃腔充气造影MSCT扫描及三维成像的临床应用价值
【摘要】目的对比观察胃腔充气造影与饮水造影MSCT(multiplesliceCT,MSCT)扫描图像质量,评价胃腔充气造影MSCT检查法的优越性。方法42例健康志愿者分别行胃腔充气造影与饮水造影MSCT扫描,对比观察两种情况下MSCT扫描图像质量。结...
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超声显像对幽门梗阻的诊断价值
...腹部3.5~6MHz,高频7.5~12MHz,检查重症患者可插胃管减压释放胃腔内过多气体,轻度患者可嘱少量饮用胃超声显影剂并可酌情肌注胃复安以利于检查,患者取坐位、立位或右侧卧位,于上腹部剑突下做横向及纵向扫查,并不时移动探...
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双氧水在上消化道出血急诊胃镜检查中的应用
...镜检查病人分成两组。(1)治疗组35例,经胃镜活检孔向胃腔和可疑出血病灶喷洒3%双氧水200ml。(2)对照组31例,经胃镜活检孔向胃腔和可疑出血病灶喷洒冰冻0℃~3℃生理盐水200ml。(3)在喷洒液体前照相,于喷洒液体3min后...
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胃腔内吻合旋转包埋缝缩法治疗贲门癌的临床研究
...收治食管贲门癌患者68例,其中28例贲门癌患者行食管胃胃腔内吻合旋转包埋缝缩法,效果良好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组28例患者,男19例,女9例,年龄42~70岁,平均年龄56岁。分期在TisN0M0~T1N1M1之间。上腹部胀...
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胃内铁丝取出1例报告
...幽门口内直至十二指肠降段(见图2),由于铁丝牵拉作用,胃腔呈捆绑状(见图3),胃正常蠕动消失,胃镜无法到达十二指肠降段,无法看到铁丝另一端。 仔细观察,确认胃腔、肠腔无明显出血及穿孔征象,向家属及患者交...
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双氧水在上消化道出血急诊胃镜检查中的应用
...镜检查患者分成两组。(1)双氧水组21例经胃镜活检孔向胃腔和可疑出血病灶喷洒3%双氧水200ml,于喷洒双氧水前后分别取胃黏膜做组织学检查。(2)冰盐水组22例经胃镜活检孔向胃腔和可疑出血病灶喷洒(0℃~3℃)冰盐水200ml...
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胃反位胃镜检查2例体会
...疼痛、纳差等症状首次按常规胃镜检查,检查过程中寻找胃腔困难,尤其胃体以下胃腔扩张不满意,无法进入胃窦,检查失败后,改为右侧卧位检查得以顺利进行。1.2诊断方法除胃镜检查与正常胃走行不同外,确诊以上消化道钡...
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胃癌的CT诊断
...型17例(32.1%),表现胃壁弥漫性不规则增厚,伴或不伴胃腔狭窄,狭窄胃腔的黏膜面不光滑,胃腔形态不规则,常有周围转移病灶(图4)。增强扫描动脉期肿块表面明显强化,门脉期及平衡期病变趋向强化均匀,或门脉期呈层...
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胃扭转复位术18例临床分析
...血灶,黏膜明显水肿,操作者按正常的操作手法不能进入胃腔,找不到胃底、胃体腔。胃腔正常的形态发生了变化,镜下见6例胃大弯侧不在视野下面而位于视野左侧,胃小弯侧位于右侧;镜下见3例胃大弯侧位于视野右侧,胃小弯...
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胃脏反位胃镜检查体会
...相鉴别,特别是胃横轴型旋转鉴别,胃壁黏膜呈扭曲状,胃腔狭窄、扩张不良,胃大弯和胃小弯位置不清晰,扭转患者胃镜进入胃窦部后通过向胃腔大量充气,进退胃镜,旋转镜身,勾拉胃壁方法,可使胃大弯和胃小弯复位,复...
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浸润性胃癌的超声诊断价值
...胃壁僵硬,似双层板状暗带,短轴呈“鱼嘴样”。(4)胃腔狭小,胃腔气体集中,回声增强,本组有7例为粗线状强回声伴闪烁彗尾(见图1),如胃腔内无明显气体反射,均为病情严重之晚期病人,本组3例(见图2)。(5)本组...
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胃黏膜巨大肥厚症超声影像分析
...的“假肾征”,以胃黏膜层增厚为主,呈息肉样或瘤样向胃腔隆起,胃腔狭窄,胃壁层次尚清晰;胃壁蠕动减弱但不消失,增厚粗大的黏膜用探头加压,其大小形态有改变。结论超声是内镜、X线钡餐、CT、黏膜活检及临床改变外...
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新华消化内镜医师巧取误吞假牙
...将假牙拉出食道,但通过努力内镜医师顺利的将其推入了胃腔。至少可以避免了需要敲断肋骨进行的胸外科手术。于是立即联系到了普外科王雪峰主任,希望可以通过普外科腹腔镜手术的方法取出假牙,减少患者的损伤。当然美...
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超声诊断胃癌3例报告
...性肿物,胃壁不规则增厚,粘膜不光滑,其回声不均匀及胃腔狭窄,无蠕动,层次模糊。幽门周围呈“低回声晕圈”,见中强回声,呈“∽”形,后方伴模糊声影,形态呈“假肾”征,界限尚清,边缘欠规整,被膜尚完整。超声...
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经皮胃镜下胃造瘘术的临床应用
...插入胃镜后转平卧位,头部抬高15°~30°,双腿伸直,向胃腔注气,使胃前壁与腹壁紧密接触。胃镜在胃内前壁窦—体交界处定位,同时在体表左上腹壁透光处确定穿刺点。助手在腹壁透光处用手指按压此点,术者在内镜直视下...
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应激性溃疡
...分泌粘液。粘液稠厚,呈胶冻状,紧贴于胃粘膜表面,将胃腔与胃粘膜上皮细胞的粘膜面(腔面)隔开。粘液层由于其分子结构特殊,其内水分静止,不受搅动,H+和胃蛋白酶在其内扩散速度极慢,所以粘液屏障能在上皮细胞与...
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胃平滑肌肿瘤的CT及B超诊断(附50例报告)
...椭圆形、圆形,密度均质性肿块20例,广基于胃壁相连,胃腔狭窄明显,见图1。(2)腔外型:13例肿瘤起源于壁外,主要向腔外生长一软组织肿块,胃壁局部受压,同时邻近脏器被推移,胃腔常无明显狭窄,见图2。(3)腔内外型...
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胃癌根治术中胃内气体爆炸1例
...来,发生了胃内气体爆炸,再查余胃各处未见明显伤害,胃腔内有许多未消化成型的菜叶等宿食。逐步取出,并用盐水冲洗胃腔,见胃腔内黏膜完好,无破损血肿(胃肿块处除外)。常规以25号法兰克曼吻合器将余胃与空肠按结肠...
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胃镜取出难取性异物2例
...6cm、厚0.4cm,上端为U形锐口嵌于食管贲门,下端纯平伸入胃腔(图1)。术前与患者及家属谈话,取得患者理解与配合。手术开始,术者进镜于食管贲门部,助手用OlympusFG-8L-1异物钳咬住U锐口中央,在充分扩张管腔下,将异物水...
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经皮内镜下胃造瘘术4例临床体会
...前给予利多卡因胶浆口腔咽喉局麻,左侧卧位,胃镜进入胃腔,大量注气,使胃腔膨胀,另一位医生于腹壁可以观测到胃镜光点,用手指轻压光点,明确确实在胃腔内。而后于光点处局部消毒、铺无菌巾,用利多卡因做局部浸润...
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外科治疗上消化道大出血245例报告
...内镜检查有溃疡者143例,怀疑溃疡恶变或胃癌53例,8例因胃腔积血多无法查清病灶。其余病例未行有关检查。第1次出血者209例。2次以上出血者36例。245例均符合大出血诊断标准。1.2治疗与转归全部经手术及病理证实,溃疡病并...
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CT对胃癌的诊断价值及应用
...检查及镜下取活检,但此两者有局限性,它们只能观察到胃腔内的病变,而无法了解胃癌对周围组织器官是否侵及,有无其他脏器及淋巴结的转移。随着CT设备的改进及普及应用,胃肠道CT检查得到广大学者的不断重视和研究。...
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抗精神病药物中毒患者洗胃造成血性洗出液原因探讨
...距末孔的距离是11cm。如果胃管插入过浅,头端孔已进入胃腔,此时尽管验证抽吸时能够抽出胃液,末孔仍可能帖在喷门部或食管下端;连接洗胃机的特制双腔胃管,胃管较硬,弯曲性能差,若胃管插入过深,其头端不易反折向...
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胃体后壁单发憩室1例
...边缘锐利,轮廓光滑,钡剂充盈后,内有一狭小的孔道与胃腔相通(图2),加压下其内黏膜与胃体部黏膜相连,患者无腹部加压痛,立位囊袋物出现三层不同透亮度阴影,即气体、分泌物、钡餐(图3),囊袋物排空缓慢,在胃...
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胰十二指肠切除后胰胃吻合术20例报告
...开残胃,提胰腺断面牵引线通过胃后壁切口,将胰腺引入胃腔内,全层间断缝合,吻合后胰腺突出于胃腔约1~2cm;再于胃腔外将胰腺后壁与胃浆肌层间断缝合一排加固,继而空肠残端封闭,以胆总管空肠端侧吻合,距此吻合口...
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内镜诊治胃扭转12例体会
...疗方法及结果镜达贲门后,首先进行注气复位,胃镜进入胃腔后,循腔进镜,边进镜边注气边观察,若胃腔突然扩大或病人感到一过性腹痛,有时镜身可有震颤感,镜顺利达幽门,说明复位成功;若单用注气不能复位,可将胃镜...
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CT与胃肠道气钡双重造影在胃癌诊断中的价值
...周围组织直接浸润当肿瘤破坏浆膜层及邻近组织器官时,胃腔轮廓不规则,周围脂肪层显示不清或消失,可见条状低密度区(图3),手术证实当胃壁增厚>2cm,且与周围组织分界不清时,表明癌肿突破浆膜层及周围组织。2.1.4淋...
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超声在胃肠疾病检查中价值的研究
...及弥漫型。本组中9例均为肿块型。胃壁局限性隆起凸向胃腔,呈不规则结节状或菜花状低回声。空腹饮水500~800ml后检查,显示较清晰。胃息肉为胃黏膜限局性隆起样病变,分假性和真性两种。假性息肉系黏膜炎性增生形成;真...
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二十七、纤维胃镜的结构和性能简介
...粘膜图像成像于目镜),送光束(即把冷光源的光输送于胃腔内),送气、送水管及吸引管等装置,外层用塑料压铸成管形,并涂上防漏水涂料,导像管有充分的弯曲性能。直径为11.5mm(现在换代产品直径8mm),有效长度1030mm。...
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胃镜引导下放置鼻空肠营养管17例
...鼻胃(肠)营养管。置管方法首先将鼻空肠营养管的放置于胃腔,行常规胃镜检查并观察吻合口,对毕Ⅱ氏切口仔细辨别输入襻、输出襻;将胃镜缓慢插入输出襻观察肠壁退入胃腔,将活检钳沿活检孔送至胃腔夹住鼻空肠营养管的...