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未闭动脉导管结扎术和切断缝合术
未闭动脉导管结扎术和切断缝合术转自37度医学网 [适应证] 1.动脉导管未闭确诊后，原则上任何年龄均施行手术，但最好的手术年龄为5～7岁（即学龄前）。在5岁以前，如病情严重，不做手术难以维持生命时，也应及早手...
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先天性动脉导管未闭
...即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭（症）。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动...
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各部位肺切除术
...脉与上腔静脉汇合处下方的纵隔结缔组织，即能显露右肺动脉主干及及其上叶尖前段动脉分支。右肺动脉下段的前面被右上肺静脉覆盖。1-1 切开纵隔胸膜，切断结扎迷走神经分支，显露右肺动脉上叶及右上肺静脉各支 在膈...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段，即升主动脉、主动脉弓...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部，手术操作比较复杂，手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注，避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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先天性主动脉缩窄
...连续的管道。但这个学说无法解释主动脉缩窄与动脉导管未闭合併存在，以及主动脉缩窄部位远离动脉导管区的病例。近20多年来，许多学者认为胎儿期主动脉和肺动脉血流量失平衡是形成主动脉缩窄的主要病因。在正常情况下...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一，因此，熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗（TRI）的成功率，现将几种常见的桡动脉...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常，引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...间隔缺损、主动脉弓离断、主肺动脉间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症及右位主动脉弓等先天性畸形［9］。根据其起源离主动脉瓣和无名动脉的距离，AORPA又分为近端型和远端型［5］。近端型的右肺动脉发自升主动脉的后...
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主-肺动脉隔缺损
...脉与肺总动脉之间，其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎时期第5～8周，主-肺动脉隔将动脉干分隔成升主动脉和肺总动脉。在同一时期，室间隔将心室腔分隔成左、右心室，最终动脉隔的下方与室间隔的上方相融合，...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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罗伯特子宫动脉导管的临床应用及选择性插管技术探讨
【摘要】目的评价罗伯特子宫动脉导管的临床应用价值并探讨子宫动脉选择性插管技术。方法使用罗伯特子宫动脉导管对469例患者进行选择性子宫动脉造影和介入治疗，统计插管所需时间及与导管操作相关的并发症。结果469例患...
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颅内-颅外动脉吻合术
颅内-颅外动脉吻合术转自37度医学网 本手术是1967年Donaphy和Yasargil首先用来治疗缺血性脑血管病并取得了良好的效果。 [适应证] 1.闭塞性脑血管疾患 反复短暂性脑缺血发作，本手术可防止或减少其发作。可逆缺血性...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等，即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步，人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄的介入治疗
...rventionaltherapypatentarterialductpulmonaryvalvestenosis 动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄临床比较少见，同时行经皮肺动脉球囊成形术，动脉导管未闭关闭术治疗动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄，尚未见报道。我们在1999年进行了1例动脉导管...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性，目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉，为了避免由此而引起的躯体上半部高血压，和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害，...
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急性动脉栓塞
【概述】动脉栓塞是由于脱落的血栓堵塞动脉，造成血注矛头蝗急性疾病。周围动脉栓塞时，患肢出出疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失。周围动脉栓塞的发病率逐渐增加。最近Henryford医院报道，1954～19...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律，旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影，对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影，分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析
髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析(pdf) 【摘要】目的探讨髂动脉、股动脉粥样硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞时股动脉切开取栓，同时对狭窄的髂动脉、股动脉行球囊导管扩张内支架置入的可行性。方法...
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主-肺动脉间隔缺损合并动脉导管未闭1例
【关键词】主动脉-肺动脉间隔缺损;动脉导管未闭 1病历摘要 患者女，14岁，心悸、气急、乏力，经常患呼吸系统感染。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及连续性机器样杂音。超声所见：左心室稍大，余房室腔不大，室壁不厚...
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动脉导管未闭
...功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外，长度在0.2cm～3cm间，未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合...
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腹主动脉阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用
【关键词】主动脉肿瘤切除术外科手术是治疗骶骨肿瘤的主要治疗手段。然而由于骶骨肿瘤发病隐匿，瘤体较大，血供丰富，易侵犯骶神经，且具有恶性的生物学行为，这些都给手术切除肿瘤带来极大的困难，手术效果也较差，...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
【摘要】目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析286例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果272例获得成功，14例穿刺失败，所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行...
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第74章 急性动脉栓塞
...硬化栓子。当右心房压力超过左心房时静脉系统血栓可经未闭的卵圆孔到达体循环成为动脉内“反常栓塞”，即所谓paradoxicalembolism，但较罕见。 （三）医源性 随着心脏、大血管手术的不断开展，医源性栓塞也成为动脉栓...
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外伤性动脉瘤闭塞性手术
外伤性动脉瘤闭塞性手术转自37度医学网 （一）动脉瘤内缝合术 瘤内缝合术比其他闭塞性手术为优，它能够有效地根治动脉瘤，又不必剥离瘤囊，从而可以充分保全侧支血运，避免邻近神经等组织的损伤，减少了休克和...
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法乐四联症
...性狭窄，肺动脉近段缺失则较多见于左侧。肺部血供来自未闭的动脉导管、升主动脉、主动脉与肺动脉之间的侧支循环分支，或来自支气管动脉、肋间动脉或锁骨下动脉的分支。四联症病例右心室流出道梗阻或狭窄病变的部位、...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段，在第十二胸椎平面，膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉，沿腰椎体左前方下，至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...