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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段，即升主动脉、主动脉弓...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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手术室医院信息系统的建立与应用体会
【摘要】目的建立手术室医院信息系统(HIS)，以保证围手术期患者管理和手术部的安全运转，达到信息及时准确传递及手术相关的统计工作的目的。方法在医院信息系统运行中逐步优化和完善手术申请、手术安排、手术登记、手...
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多发性大动脉炎
...断多发性大动脉炎的敏感性仅为38%。因此目前此法尚不能完全取代动脉造影。6.排泄性尿路造影肾动脉阻塞，静脉肾盂造影可有四大改变：⑴两肾大小差异。目前认为两肾长度相差1.5cm左右有重要意义。⑵两肾肾盂显影时间差异...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部，手术操作比较复杂，手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注，避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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完全性大动脉转位调转术1例
完全性大动脉转位在小儿先天性心脏病中属重症复杂先天性心脏病的范畴。是较为常见的紫绀类心脏畸形，发病率占先天性心脏病的10%～11%。患儿一般年龄较小。存活时间短。手术矫治宜早期完成。自1975年atene首次报告大动脉调...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...源于升主动脉两种病理类型及其亚型的胚胎学，目前认为完全不同［5，6，8］。胚胎时主动脉6对动脉弓连接腹侧动脉及成对的背主动脉。左右两侧的第6对动脉弓先出现于腹侧，从背侧已存在的肺动脉上则发出更大的胚芽；而原...
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脊髓动脉构筑及临床意义
...向交界区。因此，引起全身血压降低的疾病如心肌梗塞或完全性房传导阻滞会造成交界区铅笔样的软化灶，主要在胸段。病人表现为上运动神经元瘫痪和痛、温觉障碍[16]。因中央动脉左右交替进入脊髓，铅笔样软化灶也可左、...
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优化手术室业务流程提升手术台利用率
【摘要】 目的找出目前手术室工作的流程中存在的问题，根据问题优化手术室工作流程，提高工作效率。方法运用业务流程再造的技术和方法，对原有的第一台手术不能按时开始、连台手术间隔时间太长等不合理的工作流程...
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超声心动图对婴儿完全性大动脉转位的诊断价值
...影像学杂志2004Vol.13No.9P.667-669为了探讨超声心动图对婴儿完全性大动脉转位的诊断价值，将13例婴儿完全性大动脉转位超声心动图特征与手术结果进行对照分析。发现室间隔完整型大动脉转位5例(合并房间隔缺损、动脉导管未闭2...
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围手术期手术指征与手术适应证评价控制手术并发症降低手术风险
...的范围指标。需强调的是：手术指征和手术适应证是两个完全不同的概念。手术指征不等于手术适应证，很多外科医师对手术指征与手术适应证概念模糊，认为手术适应证就是手术指征，在临床工作中，手术指征是需要通过外科...
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复杂性先天性心脏病的术式发展
...生儿期做减状手术，6个月时做部分性Fontan手术，12个月做完全Fontan手术。 2生理性矫正手术的发展 生理性矫正手术主要包括系列Fontan手术和心房转流术（Senning手术和Mustard手术）。由于左右心室及二、三尖瓣解剖结构的差...
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接台手术的护理问题及对策分析
【摘要】探讨手术室接台手术中存在的护理问题，加强接台手术中的护理。根据所存在的护理问题，进行相应的对策分析，确保手术患者的安全。【关键词】接台手术;护理问题;对策分析随着手术量的不断增加，手术室手术的接...
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Ⅰ期大动脉调转术治疗完全性大动脉转位的手术配合
【摘要】对69例完全性大动脉转位患儿实施Ⅰ期大动脉调转术，手术顺利。63例术后顺利恢复出院，6例因术后发室颤、心排量减少等原因死亡。随访3～12个月，出院患儿心功能恢复良好，无远期并发症和死亡。提出做好术前患儿...
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重症复杂先天心脏畸形的治疗进展
...生儿期做减状手术，6个月时做部分性Fontan手术，12个月做完全Fontan手术[7]。 2生理性矫正手术的发展 生理性矫正手术主要包括系列Fontan手术和心房转流手术（Senning手术和Mustard手术）。由于左、右心室及二、三尖瓣解剖结...
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主-肺动脉隔缺损
【概述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗，是一种较少见的先天性大血管畸形，据Stansel1977年统计，文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间，其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。...
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先天性主动脉缩窄
...幼儿期呈现充血性心力衰竭，经内科治疗后，如心力衰竭完全消失则可延期施行手术。进入童年期后，虽然临床上大多不呈现明显症状，但为了预防持续性高血压对心脏血管系统造成的不良影响，仍需施行手术治疗，切除缩窄段...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一，因此，熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗（TRI）的成功率，现将几种常见的桡动脉...
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完全大动脉转位行Switch术的护理配合
...合以及对心包材料进行的处理是配合的关键。【关键词】完全大动脉转位术;危重患儿;术中护理 完全性大动脉转位是心房与心室连接一致而心室与大动脉连接不一致的动脉干畸形，主动脉完全起源与右心室肺动脉完全从左心...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
...血，后者即称为副肝动脉。如果正常肝动脉供血的肝组织完全由起源异常的肝动脉供血，就称为替代性肝动脉供血;寄生肝动脉是指肝癌恶性程度高，生长快，正常供血不能满足肿瘤需要，常迫使潜在侧支开放，成为另一重要供...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
...叶。肝左副动脉一般多取代肝左叶外侧段动脉，有时甚至完全取代肝固有动脉左支（肝左动脉），故胃手术结扎胃左动脉应予注意，以确保肝的血液供应。 2．肝总动脉 肝总动脉commonhepaticartery较短，自腹腔干发出后，在...
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河北成功实施首例新生儿完全性大动脉转位术
...复杂畸形心脏病新生儿，也是我省成功实施的首例新生儿完全性大动脉转位手术。7月20日，省儿童医院收住了一名出生仅11天的新生患儿。经医生检查，其患有先天性复杂畸形心脏病——完全性大动脉转位，并伴有动脉导管未闭...
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腹主动脉阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用
...管栓塞或髂内动脉结扎均不是最佳的方法，血供阻断多不完全，出血量仍较多〔1、4、10〕，特别是介入靶血管栓塞，由于其高额的费用、介入技术的要求、栓塞物质的选择、栓塞后至手术时间的限制〔1〕、并发症较多等因素均...
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颈动脉体瘤动脉内栓塞治疗的临床探讨
...栓塞可明显改善这些情况。本组动脉栓塞后手术时，瘤体完全剥离率达45%，剥离时出血量明显减少，可以沿着颈内动脉壁剥离而不用夹闭颈内动脉，对脑部血供影响小，预后较佳，不用分期手术，术后神经系统并发症少。事实证...
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腹主动脉瘤的外科治疗
...术并发症相近。②传统做法是将腹主动脉瘤近端腹主动脉完全游离，用Satinsky主动脉钳阻断。新法仅游离腹主动脉的两侧壁，分离深度以能使主动脉阻断钳在矢状面、从左右钳夹腹主动脉后可抵住椎体即可，既避免了传统方法可...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血，分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉，这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后，一般保留一条动脉，大部分为起源于腹腔动脉的动脉，由其分出左、右肝动脉...
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先天性动脉导管未闭
...其程度。在尚未发生肺血管病变之前接受手术的病人，可完全康复，寿命如常人；肺血管病变严重呈不可逆转者，术后肺血管阻力仍高，右心负荷仍重，效果较差。作者：
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第74章 急性动脉栓塞
...流的冲击，使动脉搏动传导到栓塞远端的动脉，股总动脉完全栓塞时，有时在股浅动脉近侧仍可触到搏动就是这个道理。偶尔，因栓塞不完全，仍有部分血流通过动脉，远端可触及微弱的动脉搏动。栓塞近端动脉可出现弹跳状强...