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胫后肌腱转移术
...肌从切口2中抽出[图1⑵]。⑵切断胫后肌腱止点,显露骨间膜⑶把胫后肌腱经骨间膜切口拉至前方 4.显露切开骨间膜 在切口3处显露胫前肌。将该肌及其外侧的胫前动、静脉、腓深神经和伸长肌腱拉向外侧,显露骨间膜,并...
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胫前动脉及腓动脉变异1例
...异正常情况下胫前动脉在腘肌下缘起自腘动脉,经小腿骨间膜上缘至小腿前区,在小腿前群肌深面贴小腿骨间膜下行。上段行于胫骨前肌与趾长伸肌之间,下段行于胫骨前肌和足长伸肌之间,后经足长伸肌肌腱的深面至该肌腱外...
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第八节 小腿前部和足背的深层结构
...分别附着于腓骨前后缘。上述肌间隔、胫腓骨及其间的骨间膜与小腿前面的深筋膜共同围成前外侧骨筋膜鞘和前骨筋膜鞘,分别包绕小腿外侧群肌及前群肌。 深筋膜在踝关节处特别增厚,形成约束小腿伸肌腱的支持带。其深...
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上斜肌手术
...膜缘平行,长约8mm的结膜切口,贯通结膜,眼球筋膜及肌间膜,直达巩膜(图1)。图1图2 2.用两个斜视钩分别钩住上直肌及内直肌的附着点,再用第三个斜视钩将切口后缘的结膜、眼球筋膜及肌间膜钩起。将三个斜视钩向外...
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尺桡骨干双骨折
...地,暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨,造成尺骨骨折,故尺骨骨折线较桡骨骨折线低。桡骨骨折多为横行或锯齿状,尺骨多为短斜型。C.扭转暴力:跌倒时身体向一侧倾斜,前臂同时受...
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桡骨头粉碎骨折并下尺桡关节脱位1例
...骨头或桡骨颈骨折,远侧尺桡关节破坏和近侧很长一段骨间膜撕裂。由于骨间膜纤维对桡骨近端的栓学作用消失,若切除桡骨头,可很快发生桡骨向近端移位,造成因尺—腕撞击所致的腕部疼痛和因桡骨与肱骨头撞击所致的肘部...
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改良Parks切口联合外直肌悬吊后徙术治疗大角度外斜视
...膜损伤多;同时,由于向眼球后方过多分离眼球筋膜、肌间膜,易造成广泛粘连,而且手术操作较困难。有文献报道采用外直肌悬吊后徙术矫治大角度外斜视效果满意,手术操作简便、易行[1]。改良Parks切口则有手术操作简单...
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吻合血管的腓骨切取术
...腓骨近端,将腓骨向后旋转,切开伸趾长肌,伸长肌及骨间膜(注意勿损伤骨间膜后胫后血管、神经束)。再将腓骨向前旋转,在胫后神经的外侧与腓动、静脉之间,自下而上地切断胫后肌[图1⑸],并保留该肌附于腓骨的厚度达...
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本奈氏骨折再移位发生的机制及预防
...肉及肌腱分别有:(1)拇长伸肌腱:起于尺骨中部背面及骨间膜,止于拇指末节指骨基底部背侧。功能为使拇指内收及伸指关节。(2)拇短伸肌腱:起于桡骨中部背面和前臂骨间膜,止于拇指近节基底部背侧。功能为伸拇指近节和拇...
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顺势疗法矫治小儿陈旧性尺骨下段成角畸形
...及桡骨干于旋转过程中相接触,形成骨性阻挡;或引起骨间膜紧张而妨碍旋转功能,或二者兼有。20°成角对旋转的影响有统计学的意义。 矫治陈旧性尺骨成角畸形,特别是有桡骨骨折的情况下,若矫正尺骨成角,而致桡骨...
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上肢骨的连接
... (三)前臂骨的连接 1、桡尺近侧关节 2、前臂骨间膜 连结于桡尺两骨的骨间嵴之间,当前臂两骨处于旋前或旋后位时,骨间膜松弛;而处于中间位时,骨间膜紧张。 3、桡尺远侧关节 桡尺远侧关节distalradioulnar...
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第四节 臂前部、肘前部和前臂前部
...侧半受尺神经支配)第三层 拇长屈肌桡骨中1/3、骨间膜前面拇指末节指骨底屈拇指指深屈肌尺骨前面及骨间膜第2~5指末节指骨底屈远侧指关节、屈掌指关节、屈腕第四层旋前方肌尺骨下1/4前面桡骨下1/4前面前臂旋前 ...
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前臂骨干骨折骨不连的原因分析和对策
...大;图2c、2d应力X片示骨折断端成角移位,肱桡关节被骨间膜牵拉致全脱位图3女,45岁,病史2年零4个月。图3a、3b示右尺桡双骨折4孔DCP固定,螺钉松动退出骨折段成角弯曲,钢板下骨广泛吸收合并硬化;图3c、3d示再手术尺骨用6...
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尺桡骨干骨折
...地,暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位。3.扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身...
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改良屈肌腱转位重建伸指伸腕功能
...腱均从尺桡骨骨间隙隧道穿过并引至腕背侧切口,切开骨间膜操作时应特别注意小心分离骨间膜,避免损伤骨间膜血管。将旋前圆肌插入桡侧腕长伸肌腱内,尺侧腕屈肌腱插入指总伸肌腱内并反折,掌长肌腱插入拇长伸肌腱内,...
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尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
...上后者多见。此型损伤较重。下尺桡韧带、三角软骨、骨间膜损伤,尺骨茎突骨折。(三)桡骨远端下1/3骨折,下尺桡关节脱位并合并尺桡骨干骨折或尺桡骨外伤性弯曲 多为机器绞伤引起,损伤重可能为开放伤。除下尺桡韧带...
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上肢肌
...拇长屈肌和指深屈肌。两肌起自桡、尺骨上端的前面和骨间膜,拇长屈肌止于拇指远节指骨底,指深屈肌止于第2-5指远节指骨底。 4、第四层有一块,旋前方肌。起自尺骨,止于桡骨。 (二)后群 1、浅层有5块,自桡侧...
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人工桡骨小头置换术1例报告及文献复习
...止血,等渗盐水冲洗伤口,修补环状韧带及部分撕裂的骨间膜,缝合关节囊,逐层缝合。术后石膏托固定左肘关节于屈曲90°、左前臂中立位。3周后去除石膏外固定,逐渐行功能锻炼。术中注意事项:(1)在肘后肌与尺侧腕伸肌...
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急性肢体骨-筋膜室综合征
...)和背侧(后)骨-筋膜室,分别处于连接尺骨和桡骨骨间膜的前、后方。大腿部有前、后和内侧3个骨筋膜室,前室于股骨前方,位于外侧和内侧肌间隔的前面;内室位于股骨后方,在外侧和内侧肌间隔之后,后侧肌间隔之前;后...
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腓骨取骨术
...,在骨干上钻孔,切断腓骨。夹住断端,紧贴骨面剥离骨间膜。注意勿损伤在腓骨颈部与胫骨之间由后向前穿过的胫前动、静脉。继而切断腓骨头部的胫、腓前、后韧带,即可游离、取下腓骨上段[图1⑷]。将取下的腓骨妥为保存...
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第五节 尺桡骨干骨折
...地,暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。(图3-31)桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位。1直接暴力2传达暴力3扭转暴力图3-31不同暴力造成不同平...
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第六节 小腿后部
...入,形成后肌间隔,附着于腓骨后缘,与胫、腓骨及其骨间膜共同围成骨性筋膜鞘,包绕小腿后群肌,胫后血管和胫神经,在小腿后群肌浅、深层之间,也有筋膜分隔。图4-16小腿后群肌 三、小腿后群肌 小腿后群肌分浅...
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胫腓骨上段骨折石膏固定继发腓总神经损伤1例的体会
...段骨折发生血管损伤可能性较大,胫前动脉在该处穿过骨间膜,骨折时容易损伤,或被附近的骨块压迫。胫腓骨上段骨折的病人,必须检查足背动脉和胫后动脉有无搏动,此外还要检查其他有关血运的体征,并作详细记载。软组...
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第二节 上肢骨及其连接
...状。其后缘全长均位于皮下。外侧缘薄而锐利,为前臂骨间膜的附着处,故名骨间嵴。 下端有两个隆起,即位于外侧的尺骨头和由尺骨头的内后方向下伸出的尺骨茎突。尺骨头的远侧面及周边都有关节面。 (三)桡骨 ...
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无踝部骨折的下胫腓分离的诊治进展
...结构维持:(1)内侧结构;(2)外侧结构;(3)下胫腓联合和骨间膜。下胫腓联合由胫骨下端的腓切迹与腓骨下端的内侧面构成,胫骨腓切迹位于胫骨远端前、后结节之间,呈垂直的沟状,这种解剖特点提供了下胫腓的稳定性,但也使...
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下斜肌减弱术
...膜缘平行的结膜切口,长为8mm,贯穿结膜、眼球筋膜和肌间膜,直达巩膜(图1),切口必须位于眶下脂肪垫之前。 2.将蝇头剪伸入切口,紧贴巩膜,分离巩膜与下斜肌面之间的丝状联系(图2)。 3.在直视下钩起下斜肌,...
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手法复位和外敷中药治疗肘关节分离脱位34例
...后肱骨下端位于尺桡骨中间,有广泛软组织损伤,前臂骨间膜及环状韧带均有损伤断裂[1]。从2000~2005年我医院骨伤科就诊34例,手法复位和外敷中药散剂,疗效特佳,手法复位必须经“X”诊断为:分离型脱位(前后型或侧方...
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冠突骨折行桡骨小头切除对肘关节稳定性的实验研究
...整保留肘关节囊、内外侧副韧带、环状韧带及尺、桡骨骨间膜。调制好的牙托粉与标本两端固定后,将标本伸直侧位自由放置于生物力学机,关节轴与水平面垂直,肱骨外髁向上,于肱骨外髁处垂直向下载荷,记录肘外翻位移。...
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双针髓内固定治疗桡骨骨折
...持续牵引3min后整复桡骨干骨折较易成功。由于尺桡骨骨间膜在中立位至旋后20°时基本呈等张状态,尺桡骨间隙亦最大[7],骨间膜紧张对骨折端产生的牵引力纠正尺桡骨同侧断端的并拢及纵轴移位,使两骨相对趋于稳定,有...
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胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折
...生严重移位,因为胫腓骨由上胫腓关节、下胫腓联合和骨间膜等连在一起,成为彼此制约、相互支撑的一体。而胫腓骨双骨折由于失去了彼此相互支撑,常发生成角、侧方或重叠移位。腓骨切复内固定能有效恢复腓骨的长度及正...