-
新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
【摘要】[目的]探讨股骨髁上内翻截骨术结合新型槽式钢板固定治疗膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之间37例43膝膝外翻患者行股骨髁上闭合楔形截骨术矫正畸形,并使用新型槽式钢板(Giebel钢板/...
-
改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
...29.4岁(15~42岁)。术前、术后拍摄骨盆正位、双髋侧位及外展位像,测量髋臼的CE角(中心边缘角)和AC角(臼顶倾斜角),记录髋关节旋转中心及Shenton氏线变化、骨关节炎的严重程度并进行随访,行髋关节Harris评分并进行评价。[结果]...
-
改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
-
大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
...中骨折和股骨侧皮质穿孔风险减少、同时可以进行髋关节外展肌力的调节、充分暴露术野以及减少手术时间和出血[3]。此后国外文献对这种方法的临床应用进行了相应的报道,包括采取大粗隆延长截骨时采用的手术入路、固定方...
-
Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
... 术毕常规行髋人字石膏固定6~8周,患髋保持屈髋、外展位。随访中拍片示股骨骨折骨性愈合后,非负重下行功能锻炼,约3~4个月,渐下地行走负重;个别患儿需配合外展行走支具。随访中每3~6个月拍X线片1次,行临床及X...
-
髋臼发育不良的外科处理方法选择
...,具有以髋关节为中心向内旋转的作用,为了保持平衡,外展肌需要紧张,发挥抗衡作用,此时可算出髋关节受力约为体重的2.7倍,其作用于髋关节的力有人体重力、外展肌力和髂胫束肌力等。Rydell、Seireg研究人体髋关节的步态...
-
胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
【摘要】探讨胫骨结节截骨在显露困难的复杂膝关节置换中应用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期间,在16例复杂膝关节置换手术的显露过程中应用了胫骨结节截骨的方法,平均随访时间为20个月(6~26个月...
-
膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
【关键词】膝外翻内侧楔形截骨肢体负重长度膝外翻是指双下肢自然伸直或站立,两膝相碰,而两内踝不能靠拢者。双下肢外翻者较常见,又称“X形腿,单下肢外翻者较少,称为“K形腿。较轻的膝外翻畸形早期患者可不...
-
Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
...;向下后延长切口,显露股骨近端,行股骨短缩、内翻、外旋截骨,短缩之长度,根据脱位程度及股骨重叠多少而定;外旋角度不宜过大,以防后脱位;内翻截骨,增加关节稳定性,4孔钢板固定;行骨盆截骨,自髂前上棘之间...
-
影响髋臼周围截骨术结果的术前因素分析
【摘要】[目的]探讨术前因素对髋臼周围截骨术结果的影响。[方法]2002~2006年接受髋臼周围截骨术的56例髋关节发育不良患者,共56髋,平均随访2.7年。定义髋臼周围截骨术后WOMAC疼痛评分在10分(中度疼痛)以上和(或)术后Tnnis分...
-
胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
【摘要】测量胫骨高位截骨术后胫骨近端解剖形态,并与术前比较,探讨其变化的临床意义。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝关节内侧室骨性关节炎接受胫骨高位截骨术患者的完整影像学资料,在术前、术后标准正侧位X线...
-
头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
【摘要】 [目的]介绍头盆环牵引全脊柱截骨加内固定治疗重度脊柱弯曲的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用头盆环牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在头...
-
下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...有通过正颌外科手术才能得到彻底矫治。 1下颌体部截骨术的进展及评价 下颌体部截骨术用来矫正下颌骨畸形已有很长的历史。Hullihen(1848)第一例体部截骨术后38年,Blair完成了2例同样的手术,但第一例成功,第二例失...
-
微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润...
-
脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角...
-
母外翻的手术治疗
...再次手术。因此在行第1跖骨截骨时应注意将第1跖骨远端外展旋后下压[8],尤其注意尽量保留第1跖骨长度和避免第1跖骨的抬高。15°的患者,近端截骨术是一种较佳选择,通过截骨可以矫正第1跖骨内收畸形,从而矫正母...
-
Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...手术均采用Smth-petersen切口。软组织处理:在腹股沟处,外展外旋患肢,内收肌张力状态下,于耻骨附近切断内收肌;在S-P切口下常规切断髂腰肌肌腱,切开关切囊,囊内下部分松解,切除多余关节囊,复位后重叠缝合关节囊。...
-
跗骨前部楔形截骨术治疗马蹄高弓畸形足
【摘要】目的探讨施行跗骨前部楔形截骨术在治疗脊髓灰质炎后遗症马蹄高弓足畸形的疗效。方法总结1995年以来收治13例脊髓灰质炎后遗症高弓足畸形16足治疗的临床资料。男8例,女5例,右足9例,左足7例,共16足,其中双足畸...
-
强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...1~2002年,手术治疗强直性脊柱后凸560例,其中颈胸段后凸截骨矫正手术仅作了3例,其余病例均为胸腰段和腰段的截骨术。560例患者中合并明显颈胸段脊柱后凸的患者17人,但由于该节段截骨的危险性大,想来想去未敢大量开展这...
-
GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用
【摘要】[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变...
-
Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...骨头外侧的包容,使身体的负重力线移向内侧,增强了髋外展肌群的力量,改善跛行步态。此术式主要用于治疗大龄儿童及成人髋臼发育不良。本文就其运用于髋臼发育不良治疗方面的进展进行综述。1手术切口的选择常用的切...
-
斜方肌联合肱三头肌长头移位重建肩外展功能△
【摘要】[目的]斜方肌联合肱三头肌长头移位重建肩外展功能的方法及临床疗效。[方法]2004年8月~2006年2月,对13例臂丛神经损伤患者行肱三头肌长头起点联合斜方肌移位重建肩外展功能,观察其临床应用效果。[结果]术...
-
改良French法治疗成人肘内翻畸形
...穿过对侧骨皮质,截骨,保留内侧骨皮质不截断,伸直、外展肘关节,并矫正存在的旋转畸形,使截骨面对合,用钢丝“8字捆扎螺钉,拧紧钢丝,将截下松骨质骨碎块填入截骨面间隙,屈伸肘关节,确定截骨端稳定,畸形矫...
-
脊柱后凸畸形翻修术
...与治疗结果。[方法]2001年6月~2005年8月采用后路全脊椎截骨矫形加椎弓根螺钉框架系统内固定翻修治疗脊柱后凸畸形17例。[结果]椎弓根共置钉168枚,脊椎后凸翻修截骨最多3个平面,最大翻修矫正后凸100°,截骨平面最高达T1...
-
国人胫骨平台内翻角的测量及其临床意义
...了代偿由此所致的胫骨侧非对称截骨,需将股骨假体适度外旋位放置,以后髁轴为参照,其外旋角度等于胫骨平台内翻角。临床术中作者发现参照国外300°的标准进行手术时常常出现股骨假体外旋不足所致的一系列并发症,考...
-
转子下切骨术
...系水平位。直线形切骨后,远折端不向内翻,仅将远折端外展15°左右,用“L”型钢板或普通钢板弯成合适角度后,用螺钉固定。断面空隙用取自大转子的松质骨碎块或取自髂骨的骨块填充植骨[图1⑴]。⑴直线形切骨,外展远段...
-
胫骨高位截骨手术治疗膝内翻型骨性关节炎长期随访分析
【摘要】[目的]评价胫骨高位截骨手术治疗内翻型膝骨性关节炎的长期临床疗效。[方法]102人(120膝)行胫骨高位截骨手术的内翻型膝骨性关节炎患者,其中男18人(24膝),女84人(96膝);年龄35~65岁(平均52.32岁)。[...
-
可吸收张力带内固定在肘内翻截骨矫形术中的应用
【摘要】目的分析肱骨髁上楔形截骨术后可吸收张力带(可吸收螺钉或棒和可吸收线)固定治疗肘内翻的疗效。方法采用此方法固定肱骨髁上楔形截骨术后骨端治疗肘内翻20例。根据术后畸形矫正和关节功能恢复情况评定疗效。...
-
Pemberton截骨术治疗大龄儿童髋关节发育不良的疗效分析
...股骨头缺血性坏死图3c右髋屈曲轻度受限图3d右髋内旋、外展受限,下肢短缩1.5cm3讨论3.1手术疗效对比Pemberton于1965年首先应用Pemberton截骨术治疗DDH。由于Pemberton截骨术是一种不完全性的髂骨截骨方式,以髋臼“Y形软骨为合叶...
-
膝关节置换术中股骨旋转截骨的研究进展
...节而言,如以后髁的切线为标准,男性股骨内外上髁连线外旋平均3.5°,女性股骨内外上髁连线外旋平均1°(欧美国家)。对于合并有骨关节炎和膝外翻的病人,股骨内外上髁连线外旋可达10°以上。相对股骨远端的前后径而...