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速减脱水药致迟发性脑水肿再加重6例分析
...血患者病程2周后，头颅CT仍示明显脑水肿者占10%。因此时脱水药过快减少易出现脑水肿突然加重而出现病情反复，临床极易误诊为再出血，如处理不及时，易致患者死亡而引发医疗纠纷，现将我科6例迟发性脑水肿患者因速减脱...
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第二节 脱水药
第二节 脱水药 脱水药又称渗透性利尿药（osmoticdiuretics）是指能使组织脱水的药物。包括甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。它们的药物作用完全决定于溶液中药物分子本身所发挥的渗透压作用。它们应具备如下特点：①易...
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合理应用利尿脱水药治疗急性脑血管病临床研究
【摘要】目的探讨脑血管病急性期合理应用利尿脱水药治疗脑水肿的意义。方法将利尿脱水药物随机分为3组，即甘油果糖、甘露醇及速尿三者联合用药组，20%甘露醇组及速尿组，共治疗急性脑血管病患者162例。结果联合用药组...
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使用脱水药治疗颅脑外伤患者的护理
...内压增高的非手术治疗主要是脱水降颅压治疗，包括各种脱水药物的应用、激素治疗、冬眠降温降压治疗等；而早期合理脱水治疗是颅外伤治疗的关键。 1资料与方法 1.1临床资料 分析自2002年1月至2007年11月收治的85例...
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小儿急性中毒的液体疗法
... 急性中毒的患儿，可因呕吐、腹泻，或使用利尿药、脱水药、激素及输入大量不含钾液体，而引起低钾血症。故应监测血钾。若患儿血钾、尿量正常，并能正常进食者，可不必补钾，但需注意观察；对输液量较多者，应适当...
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中风病临床治疗体会
...之品更具效果，如地龙、全蝎、蜈蚣等。5．把握好使用脱水药的原则脱水药的使用是西医治疗中风病的常规用药，但不能是一旦诊断中风病就用，那是滥用。使用脱水药应掌握以下原则：(1)病灶周围有明显水肿带，不管有无意...
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手部严重挤压伤的手术治疗体会
...理盐水冲洗创面至干净，创面凡士林纱布覆盖。术后应用脱水药，抗血栓药及抗生素抗感染，同时加强营养。 2结果 本组18例患者术后均未出现皮肤坏死，其中缺损植皮1例，感染1例，随访3～6个月骨折伤口愈合良好。 ...
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35例腮腺炎合并脑膜炎临床观察与护理
...有利于防止和减轻脑水肿。常用冬眠Ⅱ号肌注。 2.5.4脱水药的应用 应用脱水药时应注意，在20%甘露醇快速滴入时，要避免短时间内血容量的迅速增加，而增加心脏负荷和耗氧。 2.5.5心理护理 患儿及家属对传染病...
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35例腮腺炎合并脑膜炎临床观察与护理
...有利于防止和减轻脑水肿。常用冬眠Ⅱ号肌注。 2.5.4脱水药的应用 应用脱水药时应注意，在20%甘露醇快速滴入时，要避免短时间内血容量的迅速增加，而增加心脏负荷和耗氧。 2.5.5心理护理 患儿及家属对传染病...
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甘油果糖治疗椎管肿瘤术后脊髓水肿临床效果观察
...激素对缓解脊髓水肿有很大帮助，甘露醇是传统的高渗性脱水药，但由于其对肾脏功能的影响，临床应用受到一定限制，甘油果糖是一种出现相对较晚的脱水药［1］，近年逐渐应用于脑水肿等疾病治疗中，本文就其治疗术后脊...
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脑出血62例死因与临床分析
...网状结构激活系统所致。临床应早期吸氧，给予脑保护、脱水药及冬眠方法。2.5再出血或继续出血出现此情况，临床病情进一步加重，血肿扩展，预后差。短期大量出血死亡率高。原因：（1）大量出血后颅内压急剧升高导致脑...
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利尿剂在糖尿病治疗中的应用
...黄嘌呤类—氨茶碱，呈酸性盐类—氯化氨，渗透性脱水药—甘露醇，山梨醇等。利尿药是一类直接作用于肾脏，促进钠和水的排出，降低细胞外液容量，消除水肿的药物。临床主要用于治疗各种原因所致的水肿。亦用于...
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中西医结合治疗胸腰椎爆裂性骨折
...治疗。病人入院后纠正休克，给予20%甘露醇、地塞米松等脱水药，中药活血祛瘀，消肿止痛。将病人于俯卧位稍作牵引，改仰卧位绝对卧床，伤部垫一薄枕。4周后在仰卧位作腰肌锻炼。6周后在腰围保护下下床活动。1.2.2手术治...
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行气祛瘀法治疗颅底骨折颅内积气67例体会
...10天。2.2其它治疗应用抗生素防治感染;伴有脑挫裂伤者应脱水药防治脑水肿。3治疗结果3.1疗效评定标准按格拉斯哥结果评级（GOS）:Ⅰ级:死亡;Ⅱ级:植物生存，长期昏迷，呈去皮质或去脑强直状态;Ⅲ级:重残，需他人照顾;Ⅳ级:中...
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慢性硬膜下血肿16例诊治体会
...中血肿最厚的层面。术中冲净血肿后置管引流，术后不用脱水药，补液量在2000～3000ml/日左右。这样有利于受压脑组织膨起，消灭血肿腔，使临床症状缓解。同时，术中还应注意骨孔缘及硬膜的止血，必要时悬吊硬膜，引流时不...
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第二十七章 利尿药及脱水药--第一节 利尿药
第二十七章 利尿药及脱水药第一节 利尿药 利尿药（diuretics）是作用于肾，增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。临床应用很广。常用的利尿药按它们的效应力分类如下： 1．高效利尿药有呋塞米、依他尼酸及布...
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降纤酶与尼麦角林联合治疗急性脑梗塞疗效观察
...38例用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液治疗。两组患者脱水药使用、支持、对症处理相同，比较两组疗效及治疗前后血液流变学的变化。结果治疗组总有效率92.1%，对照组总有效率71.1%，两组比率，P0.05，有统计学意义;治疗后治...
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脑梗塞合并非酮症高渗性糖尿病昏迷2例
...性差，也易于脱水时的皮肤改变相混淆，而应用利尿剂、脱水药又掩盖了NHDC的多尿、脱水表现，而致误诊。因此，我们认为在有精神症状及意识障碍时，并非达到昏迷程度的诊断思路中，应保持着对NHDC的警惕性，尤其是老年脑...
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防治脑卒中患者使用甘露醇所致肾损害的研究
...、日平均剂量、使用时间密切相关。而与是否曾合用其它脱水药无关。结论治疗年龄较大的脑卒中患者时，要酌情减量，或合用其它脱水药，并尽量缩短疗程，减少甘露醇使用的总剂量。发生肾衰后要及早透析治疗。关键词脑卒...
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醒脑通腑法治急性中风
...现胃肠蠕动减慢，西医称之为“胃肠麻痹，加之大量脱水药的使用常常造成患者大便秘结，腑气不通。中医认为，“大小肠皆属于胃，腑气不通乃胃气虚弱、失于和降所致，“有胃气则生，无胃气则死，因此通腑复胃是...
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尿素
...内压反跳性回升，故在本药注射后3～4小时，须加用其他脱水药物。 外用其软膏或乳膏可使皮肤软化，防止手足皲裂。用法用量静注或快速静滴：每次0.5～1g／kg，于20～30分钟内滴注完毕。12小时后可重复给药。一般可连用1...
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颅内血肿并脑挫裂伤的观察与护理
...疝的形成。 4减轻脑水肿，降低颅内压 应用高渗脱水药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物是减轻脑水肿，降低颅内压力的重要环节，观察用药后的病情变化是医师调整应用脱水药间隔时间的依据，避免颅内压骤然升高。...
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流行性腮腺炎并发症的临床分析与护理
...之一。注意瞳孔是否等大等圆，对光反射是否对称。3.5.3脱水药的应用脱水降低颅内压药物及支持对症治疗，应用脱水药时应注意，在20%甘露醇快速滴入时，要避免短时间内血容量的迅速增加，而增加心脏负荷和耗氧。4心理护理...
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脑挫裂伤术后迟发性脑水肿17例分析
...头颅CT，以观察脑水肿情况，如无明显脑水肿可继续渐减脱水药，如脑水肿仍明显，则不可轻减脱水药，宜适当延长用药时间。应密切观察病情变化，提示夜班医生、护士均不可疏忽对患者的病情观察。对于脑挫裂伤术后患者切...
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静脉滴注甘露醇注射液的观察体会
甘露醇是脱水药，高渗溶液。主要作用是降低颅内压和眼压并有利尿作用，静脉注射后血浆渗透压升高，使组织中水分向血浆转移引起组织脱水，由于其渗透性脱水使血容量增加，肾小球滤过率提高，另外，甘露醇进入肾小管后...
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氟罗沙星过敏1例
...员误诊而延误抢救时机。根据患者的临床表现，立即选用脱水药，可使患者症状很快得到控制。氟喹诺酮类药物存在交叉过敏反应，应告诉患者以后不要再使用此类药物。18岁以下患者禁止使用此类药物。 （收稿日期:2004-08-0...
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良性颅内高压症1例报告
...不明者。本例当属此型。本症多数预后良好，无后遗症，脱水药及皮质醇等药物效果显著。本例配合脑脊液置换，更使病程明显缩短。因该症临床少见，且易误诊，故告之同行。 作者单位:056600河北省临漳县医院作者：冀茂...
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误服毒鼠强中毒患儿的急救与护理
...报告。3.4用药护理严格遵医嘱使用乙酰胺、静脉解痉药、脱水药、利尿药等，注意用药后的效果及反应，并及时反馈给主治医生，以便调整用药量及间隔时间。4讨论毒鼠强属有机氮化合物，性质稳定，不易降解，其毒性强，具...
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动脉瘤性蛛网膜下隙出血病人再出血护理体会
...均为急性起病入院，经CT或腰穿证实为SAH。入院后均给予脱水药、缓泻剂，血压高者给予控制血压、预防血管痉挛及癫痫等处理，然后经DSA检查证实为颅内动脉瘤。病情变化后经CT检查证实18例病人有再出血，其中男12例，女6例。...
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小儿外伤性基底节脑梗死12例报告
...药物治疗本病。合并脑水肿颅内压增高症状明显者，可用脱水药治疗，一般可在4～6周内康复。作者单位：依兰县中医院外科，黑龙江依兰154800作者：宋元滨，杨忠才