-
幼猪机械通气中异氟醚或七氟醚混合一氧化氮吸入的安全性
...用麻醉机行间歇正压通气4h,测定各组机械通气前、机械通气1、2、3、4h(T0、T1、T2、T4、T4)的呼吸频率(RR)、呼吸系统总顺应性(Crs)、气道压力(Paw)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)以及呼末二氧化碳分压(PETCO2);测定T0、T2、T4时点动脉...
-
神经外科危重患者80例的呼吸支持治疗
...吸频率(f)12~15次/min,吸∶呼比(I∶E)1∶1.5~2.5。机械通气1~7天呼吸功能改善后逐步调低以上各通气参数至撤离呼吸机,撤机后继续并逐渐停止吸氧。2结果 本组80例中有26例死亡,其余病例经机械通气1~7天后呼吸功能均...
-
无创正压通气治疗危重哮喘并呼吸衰竭26例临床观察
【关键词】危重哮喘呼吸衰竭无创正压通气1资料与方法1.1一般资料急性危重哮喘并呼吸衰竭患者26例,其中男14例,女12例,年龄14~78岁,平均年龄(41.6±6.5)岁,所有病例均符合中华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘...
-
幼儿心内直视手术后呼吸系统的管理
...,吸痰管应为插管直径的1/2,吸引负压为13~15kPa,过度通气1~2min,吸痰动作要轻柔,同时注意观察生命体征及有无缺氧。如有心率迅速上升或突然减慢、血压下降、严重发绀等应立即停止吸痰,并注意观察痰量、痰色、性质。...
-
BiPAP面罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病51例护理观察
...内差异用配对t检验。 2结果 51例患者中3例经面罩通气1~2h后,因效果差改用气管插管机械通气(1例因颧骨过高戴面罩严重漏气)。48例经面罩通气2~24h后,神志清醒,气促减轻与通气前比较(P0.01);辅助呼吸肌动用的体...
-
56例新生儿窒息的复苏及护理
...进行胸外心脏按压,频率100~120次/min,每按压1次,正压通气1次,按压有效能摸到颈动脉和股动脉搏动。本组重度窒息8例,通过以上复苏成功7例,失败1例。1.3.4药物治疗药物应用主要用于极重度窒息儿。通过胸外按压不能恢...
-
ICU气管插管患者呼吸机相关性肺炎护理进展
...院内获得性感染,其发生率是普通病人的6~21倍,每辅助通气1天,发生几率增加1%~3%。气管插管达到3天,发生几率为8.1%。死亡率比普通病人高2~10倍。国内文献报道[1],VAP发病率18%~60%,死亡率30%~50%。因此,对VAP进行早期预防、...
-
固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察
...管孔内分多次缓慢注入固尔苏,每次给药后用复苏囊加压通气1~2min。给药6h内不做翻身拍背及气管内吸引。用药前与用药后2h做血气分析,并持续进行经皮氧饱和度、心电图、呼吸、无创血压监测。用药时间为出生后1~8h。1.3统...
-
肺表面活性物质与鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
...左侧卧、仰卧3个体位各1/3剂量给药,每次给药后行气囊通气1~2min,使PS在肺内均匀分布,给药剂量及次数:每次100mg/kg,根据病情需要用药可1~2次,间隔12h。1.3.3观察项目临床症状、血气分析、X线胸片、氧疗时间、住院时间等...
-
100例新生儿窒息的复苏及护理
...,应进行胸外按压,频率为100~120次/min,每按压3次,正压通气1次,按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。本组重度窒息15例,通过以上处理复苏成功13例,失败2例。 1.3.4药物治疗药物应用主要用于极重度窒息儿。通过胸外按...
-
羊水与胎粪吸入综合征
...高者,可用灭菌生理盐水1~2ml通过气管导管注入气管,通气1~2分钟后再作吸引,如此反复灌洗,吸引至分泌物清晰为止。灌洗后若自主呼吸有力可拔除气管导管,密切观察。若患儿有自主呼吸,吸入高浓度氧能保持PaO2在5.33~6...
-
支气管灌洗治疗新生儿重症吸入性肺炎疗效观察
...管插管向下侧支气管内注入无菌生理盐水1~2ml/kg,正压通气1~2min后翻身拍背将灌洗液吸出,再将患儿卧向另一侧进行灌洗,每6h1次,直至血气恢复正常。结果治疗组27例首次灌洗后临床症状明显改善20例,经2~6次灌洗,治愈25...
-
心脏瓣膜替换术91例报告
...规应用血管活性药物2~4天,以维持循环稳定。机械辅助通气1~2天,现主张有停机指征,则越早拔管越好。3结果术后治愈86例,治愈率94.5%;死亡5例,死亡率5.5%。并发脑损害2例,低心排血量综合征5例,切口感染4例,感染性心内...
-
改进慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的机械通气策略
...COPD)合并呼吸衰竭是呼吸内科临床上最常见的使用机械通气的病种,但目前机械通气应用中多有不妥或不尽人意处。COPD合并呼吸衰竭时病情复杂,支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。如何更...
-
正确理解无创正压通气及临床应用
【摘要】机械通气已成为治疗呼吸衰竭的最主要手段;无创和有创通气存在一定的差异;首先要明确认识无创正压通气和有创正压通气的各自特点;其次正确掌握无创正压通气的作用机制;严密掌握NPPV的应用指征和时机;合理...
-
无创机械通气在危重病医学中的应用
关键词无创机械通气;危重病医学;适应证;禁忌证机械通气是在患者自身通气和/或氧合功能出现障碍时,运用人工装置(主要是呼吸机,Ventilator)使患者恢复有效通气、改善氧合功能并减少呼吸功的一种技术方法。它是当代...
-
应用无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭33例
【摘要】目的探讨无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭的疗效。方法采用无创正压通气治疗33例不同病因引起的急性Ⅰ型呼吸衰竭患者,观察其疗效。结果20例通气成功,通气1h后呼吸困难缓解,呼吸频率由(36±6)次/min下降至(24±4)...
-
有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭病人中的应用
【摘要】0.05)。序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院天数较对照组明显缩短,差异有显著性(t′=2.545~3.498,P<0.05、0.01);呼吸机相关肺炎发生率低于对照组,差异有显著性(P=0.019)。结论对并发明显支气管、肺...
-
低通气综合征的诊治进展
摘 要低通气综合征的产生基础是肺泡通气的大幅度降低,导致肺泡甚至动脉PCO2升高和低氧血症。临床上,多种疾病如肥胖、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病等均可导致肺泡低通气。本文对低通气综合征当前的...
-
纤维支气管镜和呼吸机在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭时的应用
...支镜)和纤支镜防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的经验。方法回顾性分析因COPD急性加重利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的25例患者的临床资料。结果25例患者共利用纤支镜及其防污染套...
-
第四节 机械通气的模式
第四节 机械通气的模式 现代呼吸机可选择机械通气模式,通气模式(modesofventilation)可决定呼吸机如何开始吸气和如何对患者的自主呼吸作出反应,包括呼吸机的性能、适应范围及其管道系统等。各种通气模式均有其有利...
-
第28章 机械通气和氧气治疗--第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证
第28章 机械通气和氧气治疗第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证 一、治疗目的 (一)维持代谢所需的肺泡通气这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅,加上正压通气以维持足够的潮...
-
第三节 机械通气对生理功能的影响
第三节 机械通气对生理功能的影响 机械通气是借助呼吸机进行呼吸,与正常人的自主呼吸有显著的差别。正常人自主呼吸时,胸廓扩张、膈肌下移使胸腔内产生负压,从而气管到肺之间形成一个压力梯度,产生吸气气流。...
-
无创正压通气治疗慢性呼吸衰竭40例临床观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭,行有创机械通气治疗疗效肯定,但痛苦大、并发症多、不易护理。本文对40例慢性呼衰早、中期患者给予经面罩无创正压通气,通气模式:PSV+PEEP,观察治疗前后PaO2、PaCO2、SaO2、估算潮气...
-
高频通气辅肺脑合剂治疗呼吸衰竭临床观察
【摘要】目的探讨对高频通气(HFV)辅肺脑合剂对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)及呼吸衰竭的疗效。方法使用HFV-Ⅱ型机,鼻塞给氧,并加用肺脑合剂,观察通气前、通气后30min,24h,48h的动脉血气分析。结果11例COPD及呼吸衰竭病...
-
ARDS的肺保护通气策略
...对ARDS的病理生理的了解逐渐加深,近几年来,小潮气量通气与肺复张等策略在临床上运用越来越广泛,ARDS病人的生存率得到了一定提高。【关键词】急性呼吸窘迫综合征;机械通气;小潮气量通气;肺复张急性呼吸窘迫综合征(acuter...
-
机械通气技术应用
...密切发展,以及急诊与危重病医学事业的迅速发展,机械通气技术也就成为急救与危重病抢救中的重要措施之一。机械通气常用于危重患者的呼吸支持,它可以显著改善患者的气体交换功能,也可造成一定程度的并发症。该技术...
-
经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗淹溺的观察与护理
...要】目的探讨无创性鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗淹溺的应用与护理。方法对14例淹溺患者在常规抢救、治疗的同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaC...
-
有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效观察
【摘要】目的探讨有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效。方法对24例重症心源性肺水肿患者在常规药物治疗基础上予有创机械通气,观察治疗前和治疗后患者的临床症状、呼吸、心率、血压、血气分析的变化。结果24...
-
机械通气在治疗危重哮喘的临床应用
【摘要】目的探讨及时应用机械通气治疗危重哮喘的临床效果。方法36例危重哮喘患者采用不同模式的机械通气,包括同步间歇指令通气与压力支持通气(SIMV+PSV)、辅助/控制通气(A/C)、持续气道内正压通气(CPAP)或呼气末正...