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胎盘滞留13小时自行经阴道排出1例
...分析正常。综合病史、查体及实验室检查入院诊断:（1）胎盘滞留;（2）贫血（中度）。因其阴道流血不多，考虑其胎盘滞留原因可能为完全性胎盘粘连或完全性胎盘植入。因其阴道流血不多，徒手取胎盘不成功，遂给予灭菌注...
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胎盘残留的处理与预防
胎盘滞留为胎儿娩出后30min胎盘尚未娩出者，约占产后出血的20%左右。虽然胎盘滞留的诊断与处理并不困难，但病人的预后与处理的时间有着密切的关系，近年来由于人工流产率、前次剖宫产率及子宫内膜感染等因素有所增加，...
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多次人工流产与胎盘滞留
我院妇产科从2000年1月～2003年6月共收治产后胎盘滞留大出血患者58例，占同期产科住院数（1476例）的3.92%，与同期产后出血（29.2%）相比居首位。追问病史有56例患者有人工流产（人流）史或宫腔手术操作史。临床表现以胎盘粘...
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产后出血138例临床分析
...结果产后出血原因主要是子宫收缩乏力（47.8%），其次是胎盘滞留，胎盘胎膜残留，软产道裂伤。结论产后出血应以药物综合治疗为主，根据具体情况选用子宫切除、宫腔纱条填塞等方法。 关键词产后出血药物综合治疗清宫...
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产后出血150例临床分析
...者的临床资料。结果宫缩乏力是产后出血的最主要原因，胎盘滞留也是致产后出血的重要原因之一，产后2h内是产后出血的高发期，对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施。结论减少产后出血的关键在于预防和及时...
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米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠的临床观察
...内注射是常用的中期引产方法之一，但存在引产时间长，胎盘滞留及孕妇痛苦。孕13～16周，羊水相对偏少，不利于羊膜腔穿刺。为寻求效果好，疼痛轻的非手术方法，我站采用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠，减少中期...
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米非司酮配伍米索前列醇两种给药途径终止12～26周妊娠的临床应用
...著高于依沙吖啶94%;产程较依沙吖啶引产缩短，出血量和胎盘滞留率显著降低。结论米非司酮配伍米索前列醇口服或外用应用于中期妊娠引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法。【关键词】米非司酮;米索前列醇;中期妊...
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产后出血患者的抢救护理及预防
...收缩和缩复功能的一切因素皆可能引起产后出血。（2）胎盘滞留或胎盘、副胎盘残留而影响子宫收缩均可引起产后出血。（3）软产道撕裂伤：因胎儿过大，娩出过快或助产手术不当使会阴、阴道、子宫颈甚至子宫下段裂伤而引...
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产后出血
...。（三）胎盘因素胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血。影响胎盘正常剥离与娩出的因素有：⒈胎儿娩出后过早或过重按摩子宫，促使胎盘...
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产后出血100例对照分析
...产产妇的3.99倍。 3.3产后出血与胎盘娩出方式的关系胎盘滞留是引起产后出血的重要原因之一。各种因素所致子宫收缩乏力可引起胎盘滞留，胎盘滞留处理不及时或方法不当会造成子宫壁损伤，又可加重子宫收缩乏力，造成...
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对国际疾病分类第十五章编码的使用探讨
... 8关于产后出血的分类 产后出血的主要原因之一是胎盘滞留，胎盘滞留一般分为胎盘剥离、胎盘嵌顿、胎盘黏连和胎盘植入四种类型。ICD对于胎盘滞留没有指明是否伴有出血者，有两种不同的处理方法，国际上临床医生的...
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子宫发育异常可出现哪些临床表现？
...容易造成滞产，也可见到自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留及产后子宫收缩乏力性出血。双子宫、双角子宫及纵膈子宫可导致产褥期出血等。 子宫发育异常的病人，因缺乏典型症状，常不易早期发现。因此，对原发性...
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第五节 产后出血
...三）胎盘因素 胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血。影响胎盘正常剥离与娩出的因素有：⒈胎儿娩出后过早或过重按摩子宫，促使胎盘...
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产科出血致孕产妇死亡病因的变化趋势分析
...前置胎盘和胎盘早剥；在产后出血的原因中，宫缩乏力、胎盘滞留一直居前两位，共占产后出血原因的50%～60%。子宫破裂仍占产科出血的10%左右。结论应重视孕前及围生期保健，提高高危妊娠的识别能力，提高高危孕妇转诊率；...
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分娩引起产后出血的原因分析及预防
...病变等。2.2胎盘因素按胎盘剥离状况可分为以下4型。2.2.1胎盘滞留胎盘在产后30min内不排出，胎盘剥离面血窦不能关闭而导致产后出血，12例中有2例为胎盘滞留。2.2.2胎盘粘连或植入粘连胎盘绒毛仅穿入子宫居表层，而植入则指...
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产后出血122例临床分析
...力74例，占60.65%;胎盘因素24例，占20.49%，其中宫缩乏力致胎盘滞留12例，胎盘植入1例，前置胎盘2例，胎盘残留7例，胎盘早剥2例。软产道裂伤22例，占18.03%，其中阴道壁损伤12例，1例在本院外分娩一巨大儿致阴道壁裂伤出血导致...
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脐静脉推注缩宫素缩短中妊引产第三产程的观察
中妊引产胎儿娩出后，易发生胎盘滞留，影响子宫收缩而导致出血，常用的对策为徒手剥离胎盘后取出胎盘、清宫术等，既增加了病人的痛苦，又增加了宫腔感染的机会。脐静脉推注缩宫素用于第三产程已有报道，但在中妊引产...
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中期妊娠引产产后出血的防治
...。1胎盘胎膜滞留凡胎儿娩出后0.5h胎盘尚未排出者统称为胎盘滞留。临床上各有不同，分为以下4类。1.1胎盘已全部剥离，滞留宫腔内者。若膀胱过度充盈，先导尿，再一手按摩子宫，同时轻压宫底，另一手轻牵拉脐带，助胎盘排...
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利凡诺联合米非司酮用于中孕引产临床观察
...00ml，对照组中1例因启动宫缩失败75h，而行钳刮术及1例因胎盘滞留清宫术中出现大出血，但两组对比观察胎盘滞留胎膜残留几率差异无显著性。 3讨论 足月妊娠分娩是一个出现规律宫缩，强度适中并伴有渐进性宫颈扩张...
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76例产后出血临床分析
...离不全或残留:出血为持续性，色暗红，常有宫缩乏力，胎盘滞留;胎儿娩出后30min胎盘未娩出者;胎盘嵌顿:常由于暴力推压子宫或宫缩剂使用不当，子宫下段出现狭窄环或子宫颈口紧缩。1.3.3软产道裂伤胎儿娩出后常有持续性阴道...
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米非司酮及催产素治疗8例胎盘植入临床分析
...见到胎盘绒毛组织。1.2治疗方法本组8例均因在第三产程胎盘滞留不下，行人工剥离胎盘。①阴道分娩2例保守治疗成功，采用口服米非司酮50㎎每日两次，连续3～5d。服药期间暂不哺乳，保持泌乳通畅。与催产素静滴交替保守治...
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阴道分娩产后出血的急诊处理
...重要课题。子宫收缩乏力是产后出血常见的原因，其他如胎盘滞留、产道损伤、产妇本人凝血功能障碍、DIC等也占一定的比例。因此应做好产前、产时监测，及时发现导致产后出血的高危因素，以及恰当的预防治疗，对减少产后...
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产后出血的护理体会
...或超过500ml，其中尤以产后2h内出血为多见，宫缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍为产后出血较常见原因。产后出血是产科常见的严重并发症，也是孕产妇主要死亡原因之一[1]。我院2005年至2008年成功护理24例产后出...
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急性子宫内翻（附3例报告）
...月孕产后出血并失血性休克；（2）急性子宫内翻；（3）胎盘滞留。入院后立即予以快速输液、输血、抗休克治疗，病情稍稳定后，于床旁异丙酚静脉复合麻醉后手取胎盘，徒手复位成功，阴道内填塞长纱条压迫，复位后子宫收...
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胎盘植入22例临床分析
...500ml4例，其中1例出血3500ml、1例出血4500ml。5例引产出胎后胎盘滞留行徒手剥离胎盘术，3例足月顺产后胎盘滞留，14例直接行剖宫产术中发现胎盘植入。9例合并有前置胎盘，其中边缘性前置胎盘1例、部分性前置胎盘2例、完全性前...
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剖宫产术后产后出血的观察与护理
...病例52例，年龄23～38岁，其中子宫收缩乏力性出血29例，胎盘滞留性出血15例，子宫切口裂开6例，凝血功能异常性出血2例。其中1例凝血功能异常引起出血的产妇出血量在产后2h超过500ml，在采取紧急止血措施的情况下仍出血不止...
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胎盘植入15例临床分析
...长的为6年。 2临床处理 本组15例均因在第三产程胎盘滞留不下行人工剥离胎盘。(1)阴道分娩2例保守治疗成功，其中1例在外院行引产术后整个胎盘未排除，在当地医院清宫未刮除胎盘组织且无阴道出血转入本院，2例均采...
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口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响
...注射引产。结果研究组产程发动早、总产程时间短、胎膜胎盘滞留少、产后出血少，产道损伤少，与对照组相比，差异有显著性。结论利凡诺配伍米非司酮应用于中期妊娠引产，方法安全、简便，有效率高，有利于产程进展，缩...
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中西医结合治疗胎盘植入
...肌瘤1例；不能继续清宫者6例。 1.2 诊断方法 产后胎盘滞留，徒手剥离找不到剥离的裂缝或胎盘与宫壁的界限，或部分胎盘无法剥出；B超检查结果提示胎盘植入；排出组织经病理检查为坏变的胎盘组织。 1.3 处理方法...
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浅谈妇产科常见症状阴道流血的病因及鉴别诊断
...羊水栓塞及产后出血。胎儿娩出后发生的阴道出血，多因胎盘滞留（包括胎盘剥离不全、胎盘完全剥离而滞留、胎盘嵌顿、胎盘部分黏连、部分植入性胎盘）、软产道裂伤所致；胎盘娩出后发生的多因子宫乏力、凝血功能障碍所...