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保脾手术治疗脾撕裂伤45例临床体会
...式选择应主要根据脾脏的损伤分级而定（1）对于Ⅰ度脾撕裂伤（深度3cm深，或累及小梁血管，有活动性出血，累及小梁血管）病例，采取了粘合凝固止血术+脾破裂大网膜包裹加压缝合修补止血术。适用于单纯性未伤及脾门的脾...
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产程中局部阻滞麻醉避免会阴撕裂伤的效果观察
...要】目的观察产程中对会阴部进行局部阻滞麻醉避免会阴撕裂伤的效果。方法在临产前用1%利多卡因20ml行会阴部封闭。结果实施本法者102例总有效率为80.4%，与对照组相比，差异有显著性（P0.01）。结论会阴封闭对避免会阴撕裂...
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会阴三度撕裂伤会造成不孕吗？
会阴三度撕裂伤多见于难产、急产或分娩时会阴保护不当，个别情况下也可见于车祸等外伤后，造成阴道撕裂而与直肠相通。 会阴三度撕裂伤可造成性交时女方阴道收缩力弱，男女双方不易达到性欲高潮。而且精液也不易积...
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暴力致肛管撕裂伤救治体会
...003年来，我院共收治因交通意外、醉酒后锐器插入致肛管撕裂伤3例术后效果良好。现总结如下。1临床资料1.1一般情况本组3例均为男性，24～63岁，均为交通意外、醉酒后锐器插入致肛管撕裂，合并有骨盆骨折1例。1.2临床表现及...
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会阴切开术改良的探讨
...度与会阴体呈45°，而前者易损伤肛门括约肌，后者往往撕裂伤较重，伤口愈合所需时间长。我科近几年来对会阴切开术进行改进，将切口角度改为25°～30°，取得良好的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年1月～2003...
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螺旋CT对脾脏损伤的诊断价值
...，表现为脾脏内圆形或类圆形的低密度影，边缘清。脾脏撕裂伤7例，表现为脾脏内线样或带样低密度影。其中3例撕裂伤伴有包膜下血肿及脾内血肿，9例伴肋骨骨折，4例伴腹腔积血。3讨论 脾脏是网状内皮系统的器官，外形...
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胸部创伤161例的X线分析
...，其中肋骨骨折和肺挫伤多见。刀刺伤表现有血气胸、肺撕裂伤，其中以血气胸多见。结论肺挫伤多发生于直接致伤部位，伤后立即出现，创伤性湿肺一般出现较晚，且多不在直接致伤处，应注意到迟发性血气胸在胸部创伤中的...
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老年男性Foley氏尿管改良导尿术
...老年男性患者，减少患者痛苦，提高成功率，避免后尿道撕裂伤。方法采用表面麻醉，后尿道注入润滑剂，旋转尿管，增加插入尿管的长度。结果应用158例，一次性导尿成功155例，成功率98.1%，明显减少患者痛苦，无撕裂伤。结...
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肺挫裂伤的影像表现
...表现胸痛、气短、咯血。创伤性湿肺6例，肺挫伤31例，肺撕裂伤11例。40例DR胸片为西门子SWINGDR医用X线机拍摄，其中10例又做了CT检查，使用GEhighspeed双排CT机。 2结果 影像表现为毛玻璃状影15例，多发的斑片状模糊影34例，...
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螺旋CT在腹部实质性脏器钝性伤的诊断价值
...强扫描发现脏器实质密度不均匀（包括实质性脏器挫伤、撕裂伤）32例、“哨兵血块征”36例、包膜下血肿24例、腹腔积血22例。结论上腹部实质性脏器钝性伤CT征象阳性主要有:（1）实质内片状或条带状低密度灶;（2）“哨兵血块...
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低场MRI对膝关节外伤的进一步诊断价值
...进行分析。结果单纯性滑膜囊或关节囊积液4例；半月板撕裂伤14例；后交叉韧带撕裂伤1例；内侧副韧带撕裂伤2例；外侧副韧带撕裂伤3例；骨挫伤5例；正常2例。其中膝关节损伤合并关节积液的有18例，骨挫伤合并韧带损伤2例，...
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二次剖宫产子宫切口的处理
...500～800ml，锐性处理者约250ml，差异有显著性。（3）侧角撕裂伤：钝性处理者60例，锐性处理5例。P<0.001，差异有显著性。结论针对二次剖宫产手术子宫切口应锐性剪开，避免了切口及邻近组织的撕裂伤，减少了出血量，缩短了手...
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胸部肺实质闭合性外伤的CT诊断
...表现主要归纳为：(1)肺内表现：创伤性湿肺、肺挫伤、肺撕裂伤、肺内血肿四种类型。(2)肺外表现：单纯性血胸、血气胸、皮下气肿或纵隔气肿四种类型。并就其CT表现及病理基础做了简要分析，指出对于肺实质损伤患者，进行...
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螺旋CT平扫对急性闭合性腹部外伤的诊断价值
...伤7例，平扫表现为脾实质内条、片状低或等密度灶。脾撕裂伤3例，平扫表现为贯穿脾实质的横行条带状或不规则的低或等密度灶，有时可伴有斑点状略高密度影及腹腔积血征象；脾内血肿2例，平扫表现为类圆形等或稍高密度影...
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二次剖宫产术子宫下段横切口位置的探讨
...段横切口改良后具有以下优点：（1）减少术中子宫切口撕裂伤。（2）减少撕裂伤所致的术中出血。（3）缩短手术时间，降低感染率。（4）在常规应用抗生素后即可病愈出院，降低了医疗费用。 【关键词】再剖宫产术；瘢...
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耳廓外伤54例治疗体会
...全耳廓断离连有皮瓣3例，部分耳廓断离连有皮瓣11例），撕裂伤35例，血肿5例。受伤原因：交通事故28例，重物击伤17例，刀割伤3例，跌伤5例，人咬伤1例。受伤至清创缝合时间：最短30min，最长10天。清创时伤口无感染49例，有...
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CT对腹部实质脏器钝伤的评价
...损伤程度和方式可分为包膜下血肿、挫伤(实质内出血)及撕裂伤。本组病例损伤部位及损伤方式、程度见表1。 表153例腹部实质脏器钝伤分类(略) 3讨论 腹部钝伤是临床常见的腹部外伤，在西方发达国家已占死亡原因的...
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阴道助产术式的选择与体会
...积大，牵拉过程中易损伤阴道黏膜组织，甚至引起软产道撕裂伤或会阴侧切口加深延长。本组54例使用产钳，有13例发生阴道撕裂伤，发生率高达24.07%，足以证明其不足，因此，助产士往往心有余悸，导致剖宫产率升高。胎头吸...
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超声诊断外伤性脾破裂（附20例分析）
...包膜下血肿1例，中央型破裂1例，真性脾破裂17例，脾蒂撕裂伤1例，合并伤有左肾破裂3例，肝破裂1例，本组均有不同程度的腹腔出血，经腹腔穿刺抽出不凝血而行手术治疗，并证实脾破裂及其他合并伤，B超诊断率达100%。脾破裂...
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外伤致提上睑肌损伤3例
...切割伤，伤口较深，部分眶脂肪脱出，内外眦多处不规则撕裂伤，睑板中央全层裂伤，睑轮匝肌及眶膈轮匝肌部分撕裂伤，眼球活动好，患者睁眼困难，提上睑肌力量为0。考虑患者提上睑肌受损，全身其他相关检查无异常。入...
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非肝脾损伤所致腹腔内出血的诊治体会
...血。乙状结肠肠系膜血管撕裂行缝扎止血。小肠多处浆膜撕裂伤行热敷压迫止血或创面缝扎止血。多处小肠肌层破裂出血行小肠浆肌层缝合术，合并小肠破裂的修补裂口。膀胱顶部浆膜多处出血的行热敷压迫止血。小肠系膜、大...
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胃癌根治术中脾损伤的原因分析和防治
...在胃癌根治术操作过程中，这些韧带传导拉力，易造成脾撕裂伤。脾下极前方和脾门与胃之间有条索状的脾胃束带，在切断左侧大网膜时可因牵拉过度造成脾撕裂伤［3］。本组病例因牵拉脾胃束带造成脾下极撕裂伤8例，占66.67...
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上腹部钝性创伤的CT表现
...血肿，其中1例合并包膜下出血，胰腺挫伤1例。1例肠系膜撕裂伤。3讨论脾损伤发生率占腹部钝性损伤的首位，本组占54%。脾损伤可分为3种，（1）包膜下破裂：包膜完整，而包膜下实质破裂，形成包膜下血肿；（2）脾内血肿：...
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口腔颌面部软组织损伤
...一般仅将创缘略加修即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染和坏死的情况下，也应尽量保留，争取缝回原位，仍有可能愈合。清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止...
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创伤性闭合性心包填塞2例分析
...迟发型。例1为单纯的心包伤，心包伤可分为胸膜—心包撕裂伤和膈—心包撕裂伤两类。胸前、后被钝性暴力撞击均可引起心包，左或右胸膜—心包撕裂；而膈—心包撕裂伤常与膈肌破裂共存［2］。该患者胸膜—心包撕裂伤因破...
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Mallory—Weiss综合征15例临床分析
...镜检查，镜下见15例患者均为食管—贲门交界处黏膜纵行撕裂伤。裂伤有1处者3例，有2~3处者12例，长度1.0~3.5cm不等。裂伤表面有血凝块覆盖者6例，渗血者8例，白苔者1例。其中2例伴有食管炎。 1.3治疗情况本组病例4例门诊治...
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X线摄影与CT结合对闭合性胸部损伤的诊断
...:皮下气肿，肋骨骨折，液气胸，肺损伤(包括肺挫伤，肺撕裂伤)，创伤性湿肺，肺不张，纵隔积气等。结论闭合性胸部损伤必须及时进行X线与CT检查，并对其追踪观察是正确诊断本病的重要手段。【关键词】X线摄影；X线计算机...
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输尿管镜尿道置管治疗尿道损伤及狭窄
...料 本组21例均为男性，年龄21～74岁。外伤性尿道球部撕裂伤4例，前列腺切除术后尿道内口狭窄7例，外伤后尿道狭窄2例，医源性尿道损伤8例(其中导尿损伤4例，膀胱镜检及尿道扩张损伤各2例)。 2 方法与结果 在腰麻...
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阴部神经阻滞麻醉在产科分娩中的应用
...此项新技术给广大孕产妇带来了福音，减轻了产痛及会阴撕裂伤的机会，减少了会阴侧切缝合术及阴道助产术等手术给患者带来的疼痛及产后会阴痛，大大减轻、解除了广大孕产妇分娩时的痛苦。1阴部神经的解剖关系阴部神经...
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改良袖套式包皮环切术234例临床试验观察
...疣78例，生殖器疱疹25例，阴茎珍珠样丘疹26例，包皮系带撕裂伤4例，阴茎收缩环4例，阴茎鲍温样丘疹2例；年龄18～60岁。 1.2材料取易拉罐1个，盖底剪除；取罐体铝皮1块，剪成长10cm、宽2cm即可，浸泡消毒液备用。 1.3方...