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枢椎齿状突骨折的治疗术式选择
【摘要】目的探讨枢椎齿状突骨折的治疗方法及效果。方法回顾性研究19例枢椎齿状突骨折病人，分别采用Halovest外固定术、前路空心螺钉固定术、后路经关节突侧块螺钉加钢丝固定术、后路钢丝固定术、寰枢融合术。采用JOA...
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枢椎齿状突骨折的CR诊断（附5例报告）
枢椎齿状突骨折是一种累及寰枢椎区稳定性的严重损伤，临床上如果诊断、治疗不及时，由于不稳定性因素的持续存在，可能导致迟发性颈髓压迫并危及患者生命。齿状突骨折的诊断主要依靠X线、CT等影像学检查，下面浅谈我院...
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枢椎齿状突骨折
...因，在老年人群中这各损伤的最常见原因是简单的坠落。枢椎齿状突骨折伴后脱位是比伴前脱位更加严重的损伤，出现神经症状的概率也更大，在老年人群中更为常见。X线检查是诊断齿状突骨折的主要依据和手段。当诊断有怀...
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什么是寰椎脱位？
...坚固，稳定性较差。 当颈部遭受急性外伤后，可发生枢椎齿状突骨折与寰椎横韧带断裂，同时多伴有寰枢脱位。一般认为寰椎前后移动超过10mm时就有压迫脊髓的可能。齿状突体部骨折往往有1/3发生骨不连，可造成寰椎不稳...
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寰椎损伤造成头痛有什么特点，颈项部受伤时如何引起头痛？
...用方向的不同，发生在寰枢椎的外伤性质也不同。其中，枢椎齿状突骨折，寰椎脱位或者寰枢椎脱位时往往合并严重的上颈髓损伤，诊断往往比较容易，但某些不伴有明显神经症状的单纯性寰枢椎损伤往往被忽视，造成严重的后...
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寰枢椎椎弓根影像学测量及临床应用
...12例，横韧带损伤14例。所有患者X线片示寰椎完全复位，枢椎齿状突骨折处对位良好。平均10.6个月，均获得骨性融合。按JOA评分标准，优31例，良14例，可2例，差1例，优良率93.75％。［结论］利用影像学资料测量，对寰枢椎椎弓...
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寰枢椎脱位的病因及诊治（附40例临床分析）
...国脊柱脊髓杂志，1996，6（3）：142. 3石道源，饶书城.枢椎齿状突骨折的临床特点与治疗.中华骨科杂志，1998，8（5）：370. 4黄一琳，侯晓桦.环枢关节半脱位98例临床分析.颈腰痛杂志，2000，21（1）：43. 作者单位：413002...
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16层多排螺旋CT3D重建功能在复杂关节病变中的应用
...SSD、VRT均可以清晰的显示。颈椎2例寰椎前弓及横突孔，枢椎齿状突骨折伴寰枢椎半脱位，VRT、SSD可明确显示并可在任一角度观察骨折、脱位情况。肩关节外伤2例，肩胛骨骨折并锁骨骨折，肱骨头骨折，肩关节脱位MPR，VRT，SSD显...
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螺旋CT三维重建和多平面重建在骨关节损伤中的临床应用
...C1～2半脱位或脱位8例，寰椎前弓骨折2例，后弓骨折1例，枢椎齿状突骨折并脱位3例，其他颈椎(C3～7)骨折3例，胸椎压缩性骨折5例；腰椎压缩性骨折15例，其中有13例合并椎管狭窄，8例椎体脱位。肩关节损伤8例，3例肩胛骨骨折，...
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Halo-Vest架治疗急性颈椎骨折脱位的临床应用
...位患者采用Halo-Vest架复位固定治疗，其中颈1、2脱位1例，枢椎齿状突骨折（Adersonll型）1例，枢椎椎弓根骨折（Hungman骨折）2例，C4～6椎体骨折4例。结果经随访，8例患者颈椎骨折完全愈合，2例合并神经症状完全治愈。结论Halo-Vest...
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多层螺旋CT在颈椎骨折中的应用价值
...椎与寰椎不发生压缩性骨折，而易发生寰椎骨环的断裂、枢椎齿状突骨折，以及寰枢关节脱位，失去前弓的阻挡即发生寰椎向后脱位，失去横韧带阻挡即发生寰椎前脱位［1］。其他颈椎的椎间小关节面接近水平，当传达暴力作...
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头环牵引外固定架治疗颈椎外伤的临床研究
...的适应证为：(1)上颈椎损伤如Jefferson骨折、Hangman骨折、枢椎齿状突骨折和寰枢关节各种脱位及不稳定；(2)不稳定型下颈椎损伤，如推体爆裂骨折、屈曲型和伸展型骨折脱位、多节段颈椎损伤；(3)颈椎肿瘤、颈椎结核、颈椎严重...
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高位截瘫无自主呼吸患者的护理
...反射、膝跳反射均完全消失。CT颈椎及头颅：颈椎平扫见枢椎齿状突骨折脱位，压迫相应脊髓。2护理2.1一般护理由于此患者是高位截瘫，脊髓损伤平面以下无任何感觉，而且无自主呼吸，预防并发症是关键。给予以下护理措施。...
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外伤性颈椎骨折、脱位43天突然死亡2例
...椎与环椎不易发生压缩性骨折，但易发生环椎骨环断裂、枢椎齿状突骨折或脱位，其他颈椎易发生脱位或交错。由于骨折碎片、断裂的韧带、椎体或附件的移位而挤入椎管，可导致颈椎全部或部分被撕裂或切断，立即致人死亡。...
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齿状突骨折的CT三维重建分型、机制及临床意义
【关键词】骨折；齿状突骨折；三维重建齿状突骨折是枢椎最常见的损伤，占全部颈椎损伤的8％～15％［１］，近几年有上升的趋势，Gerstenkorn［２］报道齿状突骨折约占颈椎损伤的10%~20％，Anderson-D‘AlonzoⅡ型约占35％。有神经...
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MSCT扫描MPR、SSD技术在寰枢椎外伤中的诊断价值
...重组图像（MPR）、表面遮盖三维重组图像（SSD）技术在寰枢椎外伤中的临床应用价值。方法收集寰枢椎外伤后的病例32例，行MSCT扫描并行MPR、SSD后处理，所获图像与其X线片、常规轴位CT扫描的结果进行对照分析。结果MSCT扫描MPR...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
第三篇矫形外科第一章 骨折总论 四肢伤，在战伤中占70％，其中骨折约占60％，在平时，工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故，骨折也很多见。正确的处理，可以最大限度地恢复功能，若处理不当，可以...
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齿状突发育畸形
...保持寰枢关节的稳定。齿状突和横韧带发育不良是造成寰枢椎不稳的主要先天因素。目前发现此类畸形并非少见，约占枕颈部畸形的4/5。【诊断】临床表现结合影像学检查可对先天性齿状突畸形及寰枢椎脱位情况作出明确的诊断...
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齿状突骨折经皮前路螺钉内固定术的适应证与疗效分析
...折3例。伴寰椎前脱位10例，后脱位4例，无移位5例。有寰枢椎脱位者术前先行颅骨牵引复位，X线片显示复位满意后，行经皮前路螺钉内固定术。[结果]19例患者术中、术后X线片显示齿状突骨折复位满意、稳定。术后平均随访18.5个...
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枢椎齿状突短小畸形1例
【关键词】枢椎齿状突短小畸形 1病例资料 患者，男，36岁。颈部扭伤后酸痛不适2个月。5天前在某中医门诊行按摩推拿1次，颈部疼痛明显加重，并出现头痛、头晕。查体：颈部活动受限，颈肌紧张、压痛，四肢感觉、运动...
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钩状齿状突畸形1例
...正常。临床拟诊：颈椎间盘突出。MRI检查：冠状位T1WI示枢椎齿状突居中，两侧寰枢关节间隙对称;矢状位T1WI和T2WI示枢椎齿状突明显向后倾斜，测齿状突纵轴与枢椎椎体纵轴夹角为41°，寰椎十字韧带和枢椎后纵韧带轻度增厚，...
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齿状突骨折合并C2、3脱位的外科治疗策略
...型骨折为齿状突尖部撕脱骨折，临床上较少见，通常对寰枢椎关节稳定并无影响；Ⅱ型骨折为枢椎中部骨折，寰枢关节稳定性受到破坏，闭合治疗不愈合率50%～80%；单纯Ⅲ型骨折位于基底部，累及枢椎基底，但骨折愈合率高，可...
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第五节 颌骨骨折
...也有它的薄弱部位，如正中颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突颈部，这些都是下颌骨骨折的好发部位（图4－13）。下颌骨由于其突出的位置与解剖形态，是颌面部骨折中发生率最高的骨骼。①正面观②侧面观图4－12上颌骨骨折三...
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颌骨骨折
...也有它的薄弱部位，如正中颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突颈部，这些都是下颌骨骨折的好发部位（图4－13）。下颌骨由于其突出的位置与解剖形态，是颌面部骨折中发生率最高的骨骼。①正面观②侧面观图4－12上颌骨骨折三...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT（MSCT）在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧，上颌...
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颌骨骨折
...也有它的薄弱部位，如正中颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突颈部，这些都是下颌骨骨折的好发部位（图9）。下颌骨由于其突出的位置与解剖形态，是颌面部骨折中发生率最高的骨骼。①正面观②侧面观图8上颌骨骨折三种类型...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异，故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后，仍处于骨折愈合的早期状态，骨折线仍清...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍，其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据，因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而，许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高，一...
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创伤性上颈椎损伤的螺旋CT诊断
...nostic各种交通事故等高能量损伤所致的上颈椎（通常指寰枢椎）损伤，如未能得到快速准确的诊断和及时治疗，则有可能损伤邻近的延髓与颈髓而带来严重的后遗症，甚至引起死亡。上颈椎创伤患者的处理和预后有赖于正确及时...
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上颌骨矢状骨折（附68例报告）
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病，多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异，使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂，对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究［1］，而上颌骨...